知信行模式对提升老年2型糖尿病患者知识知晓率的影响

周丹青

（华中科技大学同济医学院附属同济医院综合医疗科，湖北 武汉 430030）

在社会经济发展水平快速发展背景下，人民群众生活水平获得了显著的提升，其生活方式以及饮食结构发生了较大的变化，其2型糖尿病患者的发病率显著提升。根据国际糖尿病联盟（IDF）的研究资料表明，当前全球的糖尿病患者数量已经突破3亿，而我国则是糖尿病发作率较高的区域，居世界前三[1]。2型糖尿病是一种慢性的终身疾病，若果不能够有效的控制，则患者的全身组织器官均会受到慢性的损伤，所以做好对血糖的控制，加强对患者的健康教育，拓展患者对于糖尿病知识的知晓率，最终提升其治疗依从性有着极为重要的意义。本次研究中通过以健康教育为基础的知信行干预模式对2型糖尿病患者进行干预，分析对其知识知晓率的影响。

1 研究资料和方法

1.1 一般资料

选取在本院接受治疗的2型糖尿病患者，选取时间段为2016年6月至2017年6月，病例数共计为102例，通过随机数字法分组，将其平均分成对照组和观察组各51例。对照组中患者男性有27例，女性有24例，年龄范围在57岁至75岁之间，平均年龄为（64.24±8.76）岁；观察组中患者男性有25例，女性有26例，年龄范围在55岁至78岁之间，平均年龄为（65.74±8.27）岁。组间患者的基础资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：（1）患者症状与WHO糖尿病诊断标准；（2）患者能够正常沟通，意识清楚；（3）对本次研究知情同意。排除标准：（1）存在精神类疾病以及精神病史；（2）为1型糖尿病患者；（3）确诊存在恶性肿瘤患者[2]。

1.2 方法

对照组患者接受常规健康教育[3]。观察组则在常规健康教育基础上实施知信行干预模式，具体内容如下：（1）选择两名专科护士专项负责糖尿病患者的教育工作，从相关知识宣传教育、树立观念以及产生行为3个层次开展干预。（2）知识普及宣教：对糖尿病患者分小组管理，组内负责护士利用图文或者视频的方法开展对患者的糖尿病知识宣传教育，主要内容包括血糖异常处理、运动锻炼、饮食指导、遵医嘱用药、血糖监测等几个方面，两名专科护士每个星期均要开展电话随访，对患者所存在的不足之处进行总结，然后再针对性的实施宣教。（3）树立观念：组内护士要与患者开展一对一面谈，掌握患者的思想动态，及时发现并有效的疏导患者的不良情绪，对其所存在的错误认知及观念要早发现早纠正，帮组患者建立积极正确的治疗疾病的观念，并加强巩固[4]。

1.3 观察指标

对参与研究的2型糖尿病患者运用本院自制的糖尿病相关调查问卷进行调查，满分100分，完全掌握：≥90分；部分掌握：60分＜且＜90分，未掌握：≤60分。掌握度：（完全掌握+部分掌握）*100%。

1.4 统计方法

SPSS21.0统计分析，计数资料率使用百分比（%）表示，用卡方检验。P＜0.05：差异有统计学意义。

2 结 果

分析两组患者的相关知识掌握情况，结果显示观察组中患者对疾病知识完全掌握32例，基本掌握16例，未掌握3例，总掌握度为94.12%，对照组患者对疾病知识完全掌握17例，基本掌握19例，未掌握15例，总掌握度为70.59%，观察组在接受知信行模式干预后其糖尿病相关知识掌握度显著高于对照组（X2=12.946，P＜0.05）。

3 讨 论

2型糖尿病是一种慢性疾病，其病程往往长达数年，有较高的几率合并高血压、血管病变或者神经病变等各类型的慢性并发症，使患者承受较大的痛苦，同时由于各种类型的并发症对患者器官造成的损害较为缓慢，逐渐积累，容易为患者所忽视，若果不能狗及时的获得控制，则会对其预后、生活质量造成严重影响，显著的降低患者的生存时间。针对2型糖尿病患者开展健康教育是控制病情极为重要的一个部分，知信行模式是指知识、信念、行为综合干预，其中基础是知识、动力是信念、目标是行为。相关研究显示，在对糖尿病实施干预过程中，知信行模式是最为有效的模式，在该模式的作用下，能够促使患者积极的接受健康教育，主动地学习糖尿病相关知识，为自身树立起良好的抗病治疗信念，进而发展出各种有利于控制病情的健康行为，实现控制血糖，缓解病情，提升生活质量的的目标[5]。本次研究结果显示：在实施知信行模式下的健康教育干预之后，糖尿病患者对于疾病的相关知识掌握度显著高于对照组（P＜0.05），提示知信行模式有利于提升糖尿病患者的知识知晓率。

综上所述，临床上护理干预2型糖尿病患者过程中实施知信行模式的健康教育措施效果良好，能够显著的提升患者对糖尿病相关知识的知晓率。