口腔修复中预成纤维桩或可塑纤维桩的临床应用效果研究

苏如意 江西省信丰县人民医院口腔科 （江西 赣州 341600）

内容提要： 目的：探究预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的应用效果。方法：将2013年1月～2018年1月作为本次研究时间段，从中选择80例口腔修复患者作为本次研究对象，按照随机方法将其分为对照组（铸造金属桩）和观察组（预成纤维桩或可塑纤维桩），治疗后观察两组效果。结果：观察组患者的修复成功率为95.0%，高于对照组的70.0%；且观察组的满意率95.0%，高于对照组的67.5%，两组数据比较均存在显著差异（P＜0.05）。结论：预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的应用效果良好。

牙周病、龋齿等均属于常见的口腔类疾病，病发不仅影响患者的口腔健康，还会对其牙列的美观性产生影响，因此口腔修复被越来越多的人群所接受。目前口腔修复对于患者干预后往往可取得较好的效果，但是按照口腔修复所用的材料和方式不同，最终对患者恢复的影响仍会有所不同，故本文着重针对预成纤维桩、可塑纤维桩的详细情况作出分析，目的在于总结经验供有关研究参考，其研究的详情如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2013年1月～2018年1月作为本次研究时间段，从中选择80例口腔修复患者作为本次研究对象，按照随机方法将其分为对照组和观察组。对照组患者的年龄为20～48岁，平均（36.51±2.54）岁，患者中男女分别为21例和19例；观察组患者的年龄为20～47岁，平均（36.48±2.26）岁，患者中男女分别为22例和18例；两组患者基本情况比较均无显著差异（P＞0.05），故组间可实施对比。

1.2 方法

观察组采用可塑纤维桩或预成纤维桩修复。预成纤维桩：观察患者的口腔内详细情况，并使用根管治疗方法对其进行干预，后进行常规牙体的预备，并按照根管等实际情况选择合适长度的预成纤维桩。使用酸蚀方法对根管进行清洁，并使用粘连剂在根管面、牙体、纤维桩表面进行均匀涂抹，光固化后进行树脂注射，并将纤维桩固定在根管内。可塑纤维桩：观察患者的口腔内详细情况，并使用根管治疗方法对其进行干预，后进行常规牙体的预备，并将根管内的部分填充物去除，随后对其根道长度进行计算，可塑纤维桩的长度则应略长于上述测量值。此后按照患者口腔情况对其残根残冠对纤维位置实施调整，后进行初步光固化，确保患者牙冠形态正常后再实施进一步光固化，并将粘合剂在纤维桩和根管对应位置均匀涂抹，放入纤维桩并进行树脂的堆积和固定，最后进行全冠的制作和试戴[1]。

对照组使用铸造金属桩修复，沿着根管方向使用根管钻实施扩管，并保证根管壁平整光滑，按照患者的实际情况进行根管预备；此后使用印模材料进行根管精细印模，金属核桩制作完成后进行粘合[2]。后对两组患者情况均实施密切观察。

1.3 观察指标

分别治疗后观察两组效果。治疗后患者的咀嚼正常、且修复部位无松动、移位等现象，患者无其他不适即为修复成功；治疗后患者存在牙龈红肿、患牙不适等情况，且咀嚼受到影响并可见其修复体的移位和松动则为失败。此外采用本院自制满意度调查量表对患者的修复满意率实施调查，共计不满意、较满意和很满意三个标准，指导患者按照自身的评价给予单一选项的勾选，后两项比例之和为总满意率，对两组患者的各项占比情况进行统计[3]。

1.4 统计学分析

本次研究数据采用SPSS21.0软件处理，计量资料用（±s）表示，并用t检验，若P＜0.05，则代表所对比的数据具有显著差异，且有统计学意义。

2.结果

2.1 两组修复成功率比较

观察组修复成功率高于对照组，且组间数据比较存在显著差异（P＜0.05），见表1。

表1. 两组修复成功率比较(n,%)

2.2 两组修复满意率比较

观察组满意率高于对照组，且两组差异显著（P＜0.05），见表2。

表2. 两组护理满意率比较(n,%)

3.讨论

口腔修复是口腔科临床常见的一种修复和治疗方法，其能够对患者口腔内、牙齿组织、牙周疾病等均实施相应的治疗，不仅对口腔缺损的美观程度可进行改善，还能够显著改善患者的口腔功能，对于患者生活质量的提升具有重要意义[4]。目前应用于口腔修复的方法和效果各有所异，而随着我国社会经济的不断发展和进步，临床医学对于口腔修复所用的材料也不断进行探索和更新，预成纤维桩或可塑纤维桩等修复方法逐渐在临床中得到越来越广泛的应用[5]。

本文对预成纤维桩或可塑纤维桩应用于口腔修复的效果进行分析可见：观察组患者的修复成功率95.0%，高于对照组的70.0%；且观察组的满意率95.0%，高于对照组的67.5%，两组均存在显著差异（P＜0.05）。结果充分说明观察组所用方法的效果较好，而且作用的机制则表现为：预成纤维桩或可塑纤维桩属于新型的修复材料，本身具有耐磨性好、无腐蚀性、生物相容性好、良好的机械性能等特点，因此对患者实施修复后能够为其提供良好的应力支持，避免牙齿的活动和咀嚼过程中产生的弯折等情况[6]；此外和患者牙体良好的生物相容性可促使缺损的牙冠恢复，保护患者牙髓和牙周情况，因此患者在长时间的修复后出现断裂、位移等事件的发生率显著下降，这不仅提高了修复的安全性，同时在经济效益方面产生良好的应用价值，避免患者因再次出现缺损或断裂而影响修复的便捷性，最终避免了不必要的重复治疗[7]。此外由于预成纤维桩或可塑纤维桩的组织和正常组织十分接近，因此患者在自行咀嚼的过程中不必过分担忧咬合方向、咬合力度等问题，同时由于其美观性较好，故多数患者在接受治疗后会给予其较好的评价，这对于修复满意率的提高具有重要意义[8]。

综上所述，预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的应用效果良好，且和铸造金属桩修复效果比较的成功率和满意率均较高。