妇科内分泌失调患者的临床治疗与效果研究

杨东琴

（港北区人民医院，广西 贵港 537100）

内分泌失调诱发因素较多，包括更年期综合征、高脂血症、骨质疏松症、免疫系统疾病、子宫肌瘤、不孕症、闭经、痛经、月经不调、乳房肿块、面部黄褐斑等[1]，近年来，可随着生活压力的增加和生活节奏的加快，发生率呈上升趋势，早期内分泌系统功能能够维持人体生理功能，参与人体新陈代谢的调节，一旦此项激素平衡被打破，便可引起一系列症状发生，最终出现内分泌失调现象，从而给患者生理、心理造成严重影响，为了及时改善病情，还需加强药物治疗[2]。而本文旨在探索不同治疗方式在妇科内分泌失调患者中的价值性，如下文报道。

1 资料和方法

1.1 资料

本次研究对象为妇科内分泌失调患者（200例），采用信封随机化分组模式，即两组（各有100例），均在2015年12月～2017年12月期间收治。入选标准：（1）患者经宫腔镜检查，可发现子宫形态正常，输卵管通畅，且经孕激素实验时间，可发现结果为阳性；（2）患者均存在多囊卵巢综合征性不孕、卵泡发育异常、排卵障碍、黄体功能不全、高催乳素血症等。排除标准：（1）排除存在凝血功能异常患者；（2）排除存在精神抑郁症患者；（3）排除存在抵触情绪患者；（4）排除存在合并严重脏器受损患者。

观察组患者均为已婚女性，平均体重（52.86±3.62）kg，平均年龄（30.15±1.42）岁，平均病程（5.42±1.85）年。

对照组患者均为已婚女性，平均体重（52.39±3.13）kg，平均年龄（30.67±1.89）岁，平均病程（5.98±1.16）年。

两组患者一般资料不具备统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规西药治疗，为了改善患者排卵障碍、黄体功能不全、多囊卵巢综合征、卵泡发育异常等现象，还需在患者撤退性出血或月经出血第五天起，服用克罗米芬，1次/d，每次口服50～100mg，连续治疗5d后，在月经周期的第10～14d，给予患者肌肉注射5000～10000U绒毛膜促性腺激素治疗，且告知患者近期内禁止性交。

观察组在西医基础上，再联合实施西医疗法，主要内容如下：（1）经期前：治疗原则：促进黄体功能健全，温养肝肾，主要配方：10g白芍、10g巴戟天、10g鸡血藤、15g淫羊藿、15g仙茅、10g枸杞子、10g女贞子、20g菟丝子、10g川芎、10g柴胡、10g当归，将其药材熬至药汁，每日一剂，在月经周期的1～6天服用；（2）经初期：治疗原则：滋阴养血、活血调经，配方包括：10g香附、10g柴胡、10g牛膝、12g川芎、10g赤芍、15g当归、20g熟地黄、30g益母草、15g鸡血藤，在月经第1～3d服用；（3）经间期：治疗原则：促排卵、疏肝补肾；配方：10g覆盆子、10g女贞子、10g蛇床子、15g仙茅、15g续断、15g枸杞子、10g柴胡、10g当归、20g紫石英、20g菟丝子、20g淫羊藿，在月经周期第4～6d服用，1；/d（4）经后期：治疗原则：促卵泡发育，补肾养血；配方：10g当归、10g覆盆子、10g紫河车、10g五味子、10g山茱萸、12g菟丝子、15g女贞子、20g熟地黄、20g山药、30g山楂，从月经周期第七天开始服用，连续服用4～5d，1剂/d[3]。

1.3 观察指标

对比对比两组患者的血清E2（雌二醇）、LH（黄体生成素）、FSH（血清卵泡刺激素）、不良反应发生率、总有效率[4]。

1.4 统计学处理

实施统计学SPSS17.0软件处理，当对比值具有统计学意义时，用P＜0.05表示。

2 结 果

观察组患者总有效率高于对照组（P＜0.05）。如表1所示：

表1 对比两组患者的总有效率

观察组患者不良反应发生率低于对照组 （P＜0.05）。如表2所示：

表2 对比两组患者的治疗安全性

观察组患者的血清E2、LH、FSH水平均优于对照组 （P＜0.05）。如表3所示：

表3 对比两组患者的实验室指标

3 讨 论

内分泌系统能够与神经系统相辅助，通过激素分泌维持内环境平衡和稳定，进而控制生殖和影响行为，同时早期能够对机体生理代谢循环和正常发育起到调节功效，一旦机体系统被破坏，便可诱发多种症状[5]。从中医角度分析，妇科内分泌失调患者属于“脏燥”等范畴，主要是由于外毒入侵、脉络受阻、淤血滞留体内、气血瘀滞、阴虚等病因诱发，为了及时改善病情，还需保持活血调经、滋阴养血等治疗原则[6]。

本次实验通过在经期前、经初期、经间期、经后期实施相应的中药汤治疗，能够达到治标治本功效，其中枸杞子、山茱萸具有填精益髓、补养肾阴等功效；菟丝子具有填精血、温肾阳、益冲任等功效；熟地黄具有滋肾养血等功效；枳壳、陈皮具有理气行滞等功效；制半夏具有利水渗湿、燥湿化痰等功效；川芎具有气血调和、调经止痛等功效；红花具有活血化瘀、冲脉旺盛等功效；诸药合用，可达到散瘀止痛、清热凉血、活血化瘀等疗效。从现代药理学角度分析，中药汤治疗能够促进卵泡发育，防止血栓形成，抑制血小板聚集，发挥抗氧化、抗应激等能力，进而增加血流量，调节免疫，增强卵巢绒毛膜促性腺激素，调节下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的调节，增强垂体对下丘脑，促进黄体生成释放，改善全身血液循环[7～8]。

总而言之，中西医结合治疗具有疗效性、安全性、操作简单等优势，用于妇科内分泌失调患者中效果显著，能够促进子宫内膜生长发育，改善LH水平，提高整体疗效。