对产妇进行个体化健康教育对提高其自然分娩率的效果分析

王 琴

（甘肃省天水市甘谷县妇幼保健院，甘肃 甘谷 741200）

多数产妇在待产的过程中均会出现不同程度的紧张、恐惧等不良情绪，从而可影响其分娩的顺利进行。有学者指出，产妇在分娩前过度紧张，会导致其全身的肌肉紧绷，使其产道不容易被撑开，不利于胎儿的娩出，严重时甚至可增加其发生难产的风险[1-2]。另外，在分娩前过度紧张也会增加产妇的疼痛感，且易导致其产后出现较多的并发症（如产后出血等）。为了缓解产妇产前的不良情绪，提高其自然分娩率，降低其产后并发症的发生率，应对其进行全面、优质的健康教育。在本文中，笔者主要研究对产妇进行个体化健康教育对提高其自然分娩率的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象是2014年9月至2017年11月期间在天水市甘谷县妇幼保健院进行分娩的86例产妇。将这86例产妇随机分为A组（43例）和B组（43例）。A组产妇的年龄为22～35岁，平均年龄为（27.46±2.51）岁；其孕周为38～41周，平均孕周为（39.85±1.02）周；其中，有初产妇29例（占67.44%），有经产妇14例（占32.56%）；有大专及大专以上学历的产妇14例（占32.56%），有高中或中专学历的产妇20例（占45.61%），有初中及初中以下学历的产妇9例（占20.93%）。B组产妇的年龄为21～36岁，平均年龄为（27.38±2.69）岁；其孕周为38～42周，平均孕周为（39.91±1.13）周；其中，有初产妇31例（占72.09%），有经产妇12例（占27.91%）；有大专及大专以上学历的产妇13例（占30.23%），有高中或中专学历的产妇22例（占51.16%），有初中及初中以下学历的产妇8例（占16.60%）。两组产妇的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在两组产妇待产期间，对B组产妇进行个体化健康教育，方法是：1）产前的健康教育。（1）在产妇入院后，陪同其熟悉产科的环境，向其介绍医院病区的环境和相关的医护人员，以消除其对医院的陌生感和恐惧感。向产妇发放“个体化健康教育需求表”，指导其认真填写此表。根据产妇填写的“个体化健康教育需求表”，明确其对健康教育的需求程度，然后根据其对健康教育的需求程度为其制定详细的健康教育计划。（2）大部分产妇（尤其是初产妇）对分娩的知识不够了解，易产生错误的认识。为了提高产妇对分娩知识的了解程度，护理人员应将包含分娩知识的材料打印出来，发放给产妇，同时定期组织其参加分娩知识的教育讲座。另外，护理人员要了解每位产妇所选择的分娩方式。对于部分无剖宫产指征而选择进行剖宫产手术的产妇，应详细询问其选择此种分娩方式的原因，并向其介绍自然分娩与剖宫产的利弊，指导其根据自身的情况选择合适的分娩方式。2）产中的健康教育。在产妇进入产房后，给予其安慰和鼓励，通过与其握手、拥抱等肢体语言帮助其缓解紧张的情绪。在其出现宫缩时，指导其通过深呼吸来减轻疼痛。在产妇宫缩的间歇期，指导其适当地进食和饮水，以保持体力充沛。在产妇分娩的过程中，可采取按摩、抚触等方式帮助其放松心情，缓解疼痛。3）产后的健康教育。（1）在产妇分娩成功后，让其尽早与新生儿接触，并告知其及早对新生儿进行母乳喂养的益处。同时，教会其对新生儿进行母乳喂养的方法和技巧，以提高其对新生儿进行母乳喂养的成功率。（2）多数产妇在产后均会发生便秘，因此应指导其合理安排饮食。告知产妇多食用富含纤维素、蛋白质和维生素且易消化的食物，多吃新鲜的瓜果蔬菜。另外，指导产妇多吃一些能够增加乳汁分泌的食物，如鲫鱼汤、鸽子汤、花生猪蹄汤、排骨汤等。对A组产妇进行常规的健康教育，包括告知其分娩的相关知识，对其进行心理支持等。

1.3 观察指标

统计并比较两组产妇的自然分娩率、产程持续的时间、产后的出血量、产后并发症的发生率及产后住院的时间。

1.4 统计学方法

用SPSS20.0软件对本研究中的数据进行处理，计数资料用%表示，用χ²检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组产妇的自然分娩率和产程持续的时间

B组产妇的自然分娩率高于A组产妇（P＜0.05），其产程持续的时间短于A组产妇（P＜0.05）。详见表1。

2.2 比较两组产妇产后的出血量、产后并发症的发生率及产后住院的时间

B组产妇产后的出血量少于A组产妇（P＜0.05），其产后并发症的发生率低于A组产妇（P＜0.05），其产后住院的时间短于A组产妇（P＜0.05）。详见表2。

表1 比较两组产妇的自然分娩率和产程持续的时间

表2 比较两组产妇产后的出血量、产后并发症的发生率及产后住院的时间

3 讨论

妊娠与分娩是女性正常的生理过程。但绝大多数女性在分娩前均会出现不同程度的紧张、焦虑等不良情绪，从而可影响其分娩的进程。个体化健康教育是一种先进的健康教育模式，可根据不同患者的情况为其制定有针对性的健康教育方案，从而可提高健康教育的效果[3-5]。在本文中，我院对43例产妇进行个体化健康教育，取得了显著的成效。通过对产妇进行产前的个体化健康教育，能让其充分了解分娩的知识，消除其不必要的忧虑，减轻其心理负担。通过对产妇进行产中的个体化健康教育，能减轻其分娩时的疼痛感，缩短其产程持续的时间。通过对产妇进行产后的个体化健康教育，能使其合理喂养新生儿，缩短其产后恢复的时间和住院的时间。

综上所述，对产妇进行个体化健康教育，能显著提高其自然分娩率，缩短其产程持续的时间，降低其产后并发症的发生率。