联用布地奈德和沙丁胺醇治疗哮喘的效果研讨

刘镇林

（蓬安县人民医院，四川 南充 637800）

哮喘是一种常见的呼吸道疾病。该病患者的主要临床表现为呼吸困难、喘息、咳嗽、双肺哮鸣音等。该病患者若未能及时接受有效的治疗，可出现呼吸衰竭等严重的并发症[1]。有研究表明，联用布地奈德与沙丁胺醇对哮喘患者进行雾化吸入治疗，对缓解其临床症状具有显著的效果[2]。本文主要探讨联用布地奈德和沙丁胺醇治疗哮喘的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象是2015年6月至2017年6月期间在蓬安县人民医院接受治疗的76例哮喘患者。将这76例患者随机分为单一用药组和联合用药组。在单一用药组患者中，有男性21例，女性17例；其年龄为14～70岁，平均年龄为（45.54±7.22）岁。在联合用药组患者中，有男性20例，女性18例；其年龄为15～70岁，平均年龄为（46.32±7.12）岁。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对两组患者均进行抗炎、平喘、止咳、化痰、解痉等常规治疗。在此基础上，为单一用药组患者使用沙丁胺醇（生产企业为深圳大佛药业股份有限公司，批准文号为国药准字H20000348）进行雾化吸入治疗。沙丁胺醇的用法是：将1 ml的沙丁胺醇加入到2.5 ml浓度为0.9%的氯化钠溶液中进行混合。然后，将混合液放置在一次性雾化器中，对患者进行雾化吸入治疗，15 min/次，3次/d。连续治疗7 d。为联合用药组患者联用沙丁胺醇和布地奈德（商品名为普米克令舒，产品批号为LOT321266）进行雾化吸入治疗。具体的方法是：将1 ml的布地奈德、1 ml的沙丁胺醇加入到2.5 ml浓度为0.9%的氯化钠溶液中进行混合。然后，将混合液放置在一次性雾化器中，对患者进行雾化吸入治疗。15 min/次，3 次 /d。连续治疗 7 d。

1.3 观察指标及疗效判定标准

观察并对比两组患者治疗的总有效率及不良反应的发生率。将患者的治疗效果分为以下三个等级。1）显效：经过治疗，患者咳嗽、呼吸困难等临床症状基本消失，哮喘未复发。2）有效：经过治疗，患者咳嗽、呼吸困难等临床症状得到明显的改善，其哮喘发作的次数明显减少。3）无效：经过治疗，患者咳嗽、呼吸困难等临床症状未得到改善，其哮喘发作的次数有所增加，其病情甚至在加重[3]。

1.4 统计学处理

使用SPSS20.0软件对本次实验中的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗总有效率的比较

经过治疗，单一用药组患者中，治疗效果为显效的患者有16例，为有效的患者有13例，该组患者治疗的总有效率为76.32%。在联合用药组患者中，治疗效果为显效的患者有23例，为有效的患者有14例，该组患者治疗的总有效率为97.37%。与单一用药组患者相比，联合用药组患者治疗的总有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者治疗总有效率的比较 [n(%)]

2.2 两组患者不良反应发生率的比较

经过治疗，联合用药组患者不良反应的发生率（5.26%）高于单一用药组患者不良反应的发生率（26.32%），差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组患者不良反应发生率的比较[n(%)]

3 讨论

哮喘是临床上的常见病和多发病。目前，临床上常采用激素类药物和抗炎平喘类药物对哮喘患者进行治疗，但效果并不理想。有研究表明，在进行常规治疗的基础上，联用布地奈德与沙丁胺醇对哮喘患者进行雾化吸入治疗，能够有效提高治疗的效果，降低其疾病的复发率[4]。沙丁胺醇属于β2受体激动剂。该药能够减少气道中嗜酸性细胞与肥大细胞脱粒的含量，抑制炎症介质的释放，并有效清除呼吸道内的分泌物，但其作用的时间较短。布地奈德是一种非卤化糖皮质激素。该药抗过敏和抗炎的效果显著，可以阻止患者体内前列腺素、白三烯与血栓素等脂类炎症介质的产生和释放，从而有利于缓解其气道痉挛，降低其气道对过敏原的应激反应。本次研究的结果显示，与单一用药组患者相比，联合用药组患者不良反应的发生率更低，其治疗的总有效率更高。这说明，联用布地奈德和沙丁胺醇对哮喘患者进行治疗的效果显著，能够有效降低其不良反应的发生率。