抢救玛吉拉

2018-07-31 10:01黎荣福
前线 2018年7期
关键词:吉拉急诊室气道

黎荣福

玛吉拉58岁,是尼木县医院的门卫,常年住在医院门口的小屋里。这是个淳朴的藏族老人。每次和他打招呼,他都会伸出舌头,向着我们憨憨地笑。

因为他的亲切和善,我们都叫他玛吉拉大爷。

3月17日,周六,下午4点26分,我們都在医院加班,医疗队长唐莉鸿接到急诊电话的同时,我也接到同事陈洁匆匆打来的电话:“黎大夫,快到急诊抢救!”

玛吉拉刚刚倒在了医院院子里,需要急诊!

我们一溜烟向急诊室冲去,平时应对高原反应的鹅行鸭步一抛脑后。急诊室里王延庆和陈洁正检查病情。“没有意识!”“没有呼吸!”“没有颈动脉搏动!”

时间就是生命!这一刻,我们必须尽全力和死神赛跑,才有机会从死亡线上拉回亲爱的玛吉拉大爷。心肺复苏立刻开始。由于气道工具没有到位,我只能捏住玛吉拉的鼻子,用嘴包裹住他的嘴,毫不犹豫进行口对口人工呼吸。急诊室条件有限,需要重新整合资源。由于着急,我的语速很快。“李俊涛,快去胃镜室拿吸引器和简易呼吸器!”“欧珠,快去麻醉科取喉镜和气管插管!”“扎西,准备除颤器!”

高原缺氧也来凑热闹。面对着它的挑战和威胁,气喘吁吁、嘴唇青紫的几位大夫采用了车轮战。配合着胸部按压,我继续进行口对口人工呼吸,每一次人工呼吸都有头晕的感觉,可是我知道,在气道工具到来之前,我必须坚持。液路开通了,抢救药物快速注入玛吉拉体内!

气道工具来了,我打开喉镜进行气管插管,控制呼吸。20分钟过去了,玛吉拉的心脏没有任何反应。我握着除颤器的手开始微微发抖,额头紧张得沁出一层细密的汗水。我听见护士次德吉带着哭腔问唐莉鸿:“老师,还行吗,怎么样了?”我无法回答,也不知道能不能抢救过来,但是心里有个声音在喊:不能放弃,一定要继续!几轮按压、药物注射和除颤后,玛吉拉的心脏有了反应,心率有了,血压有了。我们为之一振!

正当我们稍稍松口气的时候,突然发现心率急剧上升,不好,要室颤。我马上准备再次除颤,喘气还不匀的李旭彤也马上就位,准备再次胸外按压。果不其然,说时迟,那时快,心脏室颤了。又经历几轮除颤后,玛吉拉的心脏终于有序地跳动起来。心率稳定了,血压正常了,自主呼吸也逐渐恢复,生命体征朝好的方向发展。

考虑到玛吉拉猝死原因不明,鉴于尼木县医院简陋的条件,我们随即冒着凛冽的大风,赶了147公里的山路,穿越寒夜里的雅鲁藏布江大峡谷,把玛吉拉送到了西藏自治区医院。第二天上午,玛吉拉已经恢复了部分意识,能做简单的交流,一切都在康复之中。

40多分钟的抢救,我们如同经历了一场严重的高反,个个心慌头痛。但是看到玛吉拉大爷转危为安,我们内心都无比高兴,也无比感慨:人心齐,泰山移。在如此简陋的条件下,我们团队勠力同心,跑赢了死神!

责任编辑 / 金蕾蕾

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