妇科功能失调性子宫出血的临床诊治分析

伊丽努尔·阿不都热依木

（新疆伊犁察布查尔锡伯自治县妇幼保健院 新疆 伊犁 835300）

功能失调性子宫出血是临床上较为常见的一种妇科疾病，其又可称之为功血。该类患者治疗若不及时，可能会出现失血性贫血，对患者的日常生活造成了严重的影响[1]。宫腔镜活检是临床上用来诊断功能失调性子宫出血的有效方法，其能为临床治疗提供有效的依据。本研究对妇科功能失调性子宫出血的临床诊治分析，观察组采用米非司酮联合宫血宁治疗取得了显著的疗效，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年4月—2018年4月我院接收的82例功能失调性子宫出血患者，将其随机分为观察组与对照组，各组41例，两组患者年龄、病程等一般资料比较（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规药物治疗，米非司酮10mg/d，1次/d，治疗时间为30d。治疗期间观察患者是否发生子宫出血等情况，根据其具体情况合理的调整药物服用剂量。观察组采用米非司酮+宫血宁治疗，宫血宁1.4g/次，3次/d。

1.3 观察指标

统计比较两组患者的治疗效果、控制出血时间、完全止血时间以及治疗后子宫内膜厚度和血红蛋白值。患者治疗后相关指标得到显著的改善，出血量大量减少，血红蛋白值＞100g/L，视为显效；患者治疗后相关指标有所改善，出血量减少，视为有效；患者治疗后相关指标未得到改善，出血量没有减少或病情加重，视为无效。

1.4 统计学方法

数据用SPSS20.0分析。

2.结果

2.1 两组患者治疗效果比较

观察组：显效32例，有效8例，无效1例，总有效率为97.56%；对照组：显效27例，有效7例，无效7例，总有效率为82.93%，χ2=12.156，P=0.000。观察组治疗总有率明显高于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者控制出血时间和完全止血时间比较

观察组控制出血时间以及完全止血时间明显短于对照组（P＜0.05）。

2.3 两组患者治疗后相关指标比较

治疗后两组患者子宫内膜厚度比较观察组明显低于对照组，且血红蛋白值优于对照组（P＜0.05），详见下表1。

表1 两组患者治疗后子宫内膜厚度以及血红蛋白值比较[（±s），mm，g/L]

表1 两组患者治疗后子宫内膜厚度以及血红蛋白值比较[（±s），mm，g/L]

组别 n子宫内膜厚度 血红蛋白值观察组41 4.18±1.73 108.03±11.35对照组41 5.50±1.15 98.86±10.21t4.085 3.846 P0.000 0.000

3.讨论

功能失调性子宫出血是临床上较为常见的疾病，该疾病发病率较高，引起子宫出血的主要因素是生殖内分泌轴功能絮乱[2]。临床上将该疾病分为两种类型，即为无排卵型功血和排卵型功血，前者由于没排卵，因而没有黄体形成，患者体内也就没有孕酮分泌，卵泡的发育会使得雌激素水平逐渐减少，患者可能会在闭经一段时间后发生子宫出血的情况，取出血没有规律，出血量以及持续时间也没有规律可寻；后者由于排卵前雌激素分泌较少，使得黄体发育较差，继而出现早期萎缩情况，月经周期具有规律，但其周期缩短，经期前几天会有子宫出血情况发生[3]。因而，需要探寻一种合理有效的治疗方法，为患者的身心健康提供保障。有研究表明，对功能失调性子宫出血患者采用米非司酮联合宫血宁治疗具有良好的疗效，其能缩短患者止血时间，改善其各项指标，提高治疗效果。

临床上主要用于抗早孕、催经止孕以及台式宫内引产等。本研究对妇科功能失调性子宫出血的临床诊治分析，观察组41例功能失调性子宫出血患者采用米非司酮联合宫血宁治疗，对照组仅采用米非司酮治疗，结果显示，观察组治疗总有效率明显高于对照组，控制出血时间以及完全止血时间短于对照组，且治疗后子宫内膜厚度低于对照组，血红蛋白值优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，采用宫血宁治疗功能失调性子宫出血患者具有显著的疗效，其能改善患者的相关指标，缩短患者止血时间，值得进一步推广应用。