浅谈针灸疗法康复运动损伤膝关节炎

吉祥 李卫东 宋湘勤

【摘要】运动员的竞技能力与体质息息相关，适度的运动训练有益于运动员的体质提升，然而，运动训练均存在一定的训练强度，在训练时运动损伤是难以避免的。因此，如何在运动员训练受伤后第一时间进行正确救治，使运动员受损肌体快速恢复是十分重要的。本文以膝关节作为主要研究对象，详细阐述了运动员在训练中发生膝关节损伤的各种情况，并针对性的介绍了运用针灸医治膝关节炎的几种有效疗法，及恢复后的护理方法。

【关键词】运动损伤 膝关节炎 原因 症状 针灸治疗

【中图分类号】R246.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2018）04-0032-01

在某些竞技项目中，运动员经常需要进行膝关节屈伸以完成某些动作，其在日常训练中也存在大量的膝关节屈伸练习，由于膝关节长期超负荷工作，许多运动员会患上膝关节炎。膝关节炎发病时症状明显，常表现为红肿、酸胀，严重时甚至会产生畸形，使人腿部难以屈伸。运动员一旦发病，只能卧床休息，待身体康复后才能逐渐开始低强度训练。精心的养护和适度的康复训练虽然能够暂时缓解运动员伤情，但并不能完全治愈。针灸是我国医学的精华之一，这种治疗方法安全有效，能够从根本上修复膝关节所受的损伤。

一、相關概念界定

医学概念中，膝关节主要包括股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨，是人体进行屈伸运动所用的主要关节。当膝关节超负荷运动时，其周围韧带因压力过大而逐渐受损，关节腔内软骨产生增生或出现磨损，进而发生积液或滑膜炎的病状，在潮湿寒冷的环境刺激下，人体就会因为膝关节发炎而感到疼痛难忍。在实际训练中，运动员经常会进行膝关节屈伸训练，高强度的训练使膝关节持续受损，因而运动员中膝关节炎的发病率较高。

二、膝关节运动损伤的原因分析

1.体重过重

某些项目对运动员的体重有一定要求，这类运动员往往体重超重，再加上日常训练时所使用的姿态、步法等因素，其膝关节进行屈伸时所受的压力远大于常人，因而发生膝关节炎的概率极高。

2.关节损伤

在一些竞技类运动中，运动员互相之间存在竞争性接触，膝关节部位常发生碰撞、扭曲等外力损伤，这种损伤如果未进行及时医治，极大可能会引发骨性关节炎。例如，半月板撕裂会损伤关节内软骨，骨折会引发关节面裂纹，韧带撕裂会降低关节稳定性，这些症状都表现为表面的膝关节疼痛。

3.关节过度使用

在羽毛球、竞走、登山等项目中，运动员需要长时间进行膝关节屈伸运动，并重复性进行跳跃、跪地、蹲下等动作，关节内软骨因应力刺激而受到磨损，再加上高强度训练极易引发运动员膝关节软骨退变，使其患上膝关节炎。

4.风、寒、湿、邪侵袭

人体膝盖部位结构特殊，血液在膝盖部位的流通性较差，当周围环境较为湿冷时，膝关节极易受损。因此，在运动后应注意不可立刻洗澡，游泳后也不能在潮湿的地上休息。

5.退行性病变

由于人体自身限制，体内各器官会随着年龄的增加而开始老化，膝关节也是一样，年龄越大，关节腔内部的粘液越少，软骨因缺少润滑而变得干燥，耐磨性变差，引发骨质增生。同时，随着关节附近肌肉的逐步萎缩，人体的膝关节活动能力也在持续性减弱。

三、针灸治疗膝关节炎的方法

1.祛邪扶正法

膝关节疼针灸委中、足三里、三阴交穴位，针刺用泻法，留针20分钟，可用温针灸法，每穴各灸3-7针。委中为四总穴之一，主治一切腰腿部的疾患，可以利腰健行，足三里与三阴交相配，调和气血，补益正气，扶正祛邪，三穴合用，标本同治，治疗膝关节疼痛效果明显。

2.消肿止痛法

膝关节疼针灸髋骨、膝关穴位，髋骨针入1.5寸，膝关透膝眼，均用泻法，留针20分钟，每日一次。两穴均为局部取穴，髋骨穴专治膝部之疾患，位于膝部之阳，膝关位于膝部之阴，共同取之，使经气贯穿膝之阴阳，调和局部气血，通经活络，消肿止痛，对于鹤膝风肿及腿痛者有良好的效果。

3.祛风温膝法

膝关节疼针灸膝关、委中、足三里。针刺用泻法，委中穴用毫针点刺出血，余穴可用温针灸法，各灸5-7壮，留针20分钟，每日一次，7-10次为一疗程。膝关主治膝膑肿痛，寒湿走注，历节风痛，下肢痿痹等；委中主治急性腰扭伤，腰背疼痛，下肢痿痹，转筋等。足三里具有调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪的功能。三穴均属于膝部附近，三穴共奏扶正祛邪，祛风通络止痛的疗效。

4.针刺疗法

取阳陵泉、阴陵泉、鹤顶、膝下（膑韧带正中）、梁丘、血海、足三里。以2寸毫针从阳陵泉向阴陵泉方向透刺，膝下、鹤顶、用1寸毫针刺入0.3-0.5寸，余穴用1.5寸毫针直刺1寸左右。均采用平补平泻手法，留针30分钟，每日一次，10次为一疗程。

5.艾灸疗法

取足三里、内膝眼、阳关、阳陵泉、阴陵泉，用艾条悬灸，每次选2-3穴，每穴灸治20分钟-30分钟，以局部皮肤潮红，患者觉温度舒适为度每日一次，10次为一疗程。

四、膝关节炎患者的康复护理

1.适当减重，避免膝关节因为人体超重而产生损伤。

2.放松心情，人体在疼痛时不免产生烦躁感，运动员要学会调节自身情绪，用积极的态度面对，这对修复关节损伤有重要作用。

3.康复运动：可选取一些舒缓的运动，如游泳、慢步走等。其中，游泳是较为合适的治疗方法，因为水中存在浮力，人体在运动时所受的压力较小，可有效减弱膝关节疼痛感。也可在水中慢走，选择划水等基础动作，这些运动能对治疗产生正面效果。

4.热敷：关节如果发生肿胀疼痛时，应立刻进行热敷。关节疼痛较严重的运动员可每晚热敷二十分钟，能快速减轻关节疼痛。

五、总结

1.膝关节是人体运动的关键节点，其结构复杂，发生损伤后也极难医治。因此，运动员在保证训练的同时也应注重膝关节的养护，运用科学合理的医学方法减轻膝关节磨损。

2.膝关节炎在医学上的成因很复杂，但大多是因为膝关节过累和运动过量引起的磨损。

3.针灸在医治膝关节炎方面临床疗效十分显著，有文献表明，针灸能够增加膝关节处的血流速度和血流量，强化血液循环，消除炎症，减轻疼痛，从根本上治疗膝关节炎。针灸所用穴位主要有委中、足三里、阳陵泉、阴陵泉、血海、梁丘、三阴交、膝关等。

4.膝关节的养护需要从日常做起，运用科学手段护理患者，能帮助患者更快恢复。

参考文献：

[1]杨继洲.针灸大成[M].

[2]楼英.医学纲目[M].