首发与复发抑郁症患者持续性操作测验分析

李方 闫斌

【摘要】目的：分析首发与复发抑郁症患者持续性操作测验结果。方法：选择我院2016年7月至2017年8月期间收治的住院抑郁症患者68例，依据首发和复发将其分为两组，即A组（n=34）和B组（n=34），之后选取同期入院的健康人群34例，将其设为C组，A组和B组患者均接受抗抑郁治疗，之后利用HAMD量表和持续性操作试验对所有受检人员进行检测，最后总结所得结果。结果：比对A组和B组患者治疗后的HAMD评分，前者改善优于后者，组间数据结果证实后差异呈P<005，统计学意义存在。另外，A组患者的持续操作试验结果与C组差异呈P>005，B组患者的持续操作试验结果与C组差异P<005，统计学意义存在。结论：复发抑郁症患者损害较为严重，同时具有较长的恢复用时，首发抑郁症患者坚持治疗和积极预防至关重要。

【关键词】首发与复发抑郁症；持续性操作测验；结果分析

【中圖分类号】 R749.4+1

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）07-020-01

Abstract Objective：To analyze the results of continuous operation test for patients with primary and recurrent depression.Methods： 68 patients with inpatient depression who were admitted to our hospital between July 2016 and August 2017 were divided into two groups， namely， group A（N = 34） and group B（N = 34）， according to the starting point and recurrence. Then 34 healthy people were admitted to the hospital in the same period. It was set to group C， group A and group B patients received antidepressant treatment， and then all the subjects were tested using the HAMD scale and continuous operation tests， and the results were summarized.Results： Compared with HAMD scores in group A and B patients， the former improved better than the latter， and the data between groups confirmed that the difference was P 005， which was statistically significant. In addition， the results of the continuous operation test in group A patients and the C group were P > 005， and the results of the continuous operation test in group B patients and the C group were P 005， which was statistically significant. Conclusion： The patients with recurrent depression suffered more serious damage and had longer recovery.

在精神科疾病中抑郁症较为常见，其不仅会发生情感症状，同时会损害认知功能，即使治愈后也难以将认知功能恢复至最佳状态。据有关资料显示，抑郁症认知功能会受到诸多因素的影响，如：病情和发作次数，就复发抑郁症患者而言，其认知损害更为显著，同时会增加恢复难度[1]。为此，此研究选择我院近一年（2016年7月至2017年8月）收治的住院抑郁症患者68例，对其实施持续性操作测验得到价值进行探究。

1对象与方法

11基础信息此次研究抽取的住院抑郁症患者68例，收治时间为2016年7月至2017年8月。将所有患者依据首发和复发均分A组（n=34）和B组（n=34），之后选取同期入院的健康人群34例，将其设为C组。A组患者中，男性患者、女性患者分别为22例、12例，经核实后最大年龄为60岁，最小年龄为21岁，中位年龄统计后为（4869士633）岁。B组患者中，男性患者、女性患者分别为20例、14例，经核实后最大年龄为61岁，最小年龄为20岁，中位年龄统计后为（4799士654）岁。C组健康人群中，男性、女性分别为24例、10例，经核实后最大年龄为62岁，最小年龄为22岁，中位年龄统计后为（4866士599）岁。在统计软件SPSS190中将A组、B组和C组受检人员的基本信息输入，组间差异呈P>005，则说明数据结果统计学意义未产生。

12具体流程所有抑郁症患者均使用抗抑郁类药物，5-羟色胺再摄取抑制剂，共进行6周的治疗，治疗一周时需将药物剂量适当增加，在此期间不得服用其他抗精神病药物。若患者的睡眠质量较差，可予以苯二氮卓类药物。抗抑郁类药物包括：氟西汀，使用剂量为20mg，帕罗西汀，药物使用剂量为20mg，舍曲林，药物使用剂量为50mg，在上述药物基础上与氟伏沙明、西酞普兰联合使用[2]。

所有受检人员均接受持续性操作测验，利用视觉单目标持续性注意测验，屏幕背景以灰色为主，随机出现不同颜色，如：红、黄、绿、白和黑，字符呈现时间和间隔时间分别为200ms、1300ms，在此期间要求检查人员看到红色“+”字时则按空格键。

13指标的判定[3]对A组、B组患者治疗后的HAMD评分进行统计，之后记录A组、B组和C组受检人员的CPT测试结果。

14卡方和T值的检验将研究中的各项数据结果输入软件（SPSS190）进行证实，HAMD评分和CPT测试结果的表现形式以均数（±）标准差表示，组间予以T值检验，结果证实后差异呈P<005，则表示统计学意义产生。

2研究结果

21A组和B组患者治疗后的HAMD评分A组患者治疗后，HAMD评分为（108±28）分，B组患者治疗后，HAMD评分为（124±36）分，组间数据结果证实后差异呈P<005，产生了统计学意义，T=20456。

22A组、B组和C组受检人员的CPT测试结果比对A组、B组和C组受检人员的CPT测试结果，A组患者的持续操作试验结果与C组差异呈P>005，B组患者的持续操作试验结果与C组差异P<005，产生了统计学意义，表1为详细数据，展开如下。

3讨论

据有关资料显示，多数抑郁症患者会伴有不同程度的认知功能损害，临床特征以注意力、记忆力降低为主。有学者研究后指出，抗抑郁药物可以将细胞机制进行调节，从而治疗效果充分发挥，另外抗抑郁药物可以有效缓解症状，并改善患者的认知功能[4]。目前，临床应用较广泛的检查注意功能为CPT，其中漏答反应可以将受检人员不能稳定维持注意水平引发的反应处理障碍充分体现，误答反应可以将受检人员的注意容量充分体现，评价反应可以将受检人员反应能力的速度充分体现，变异系数可以将受检人员持续注意稳定水平得以体现[5]。从此次数据结果可以看出，A组患者的持续操作试验结果与C组差异呈P>005，B组患者的持续操作试验结果与C组差异P<005，产生了统计学意义，上述结果充分体现了持续性操作测验的临床优势和应用价值。

综上总结，复发抑郁症患者损害较为严重，同时具有较长的恢复用时，首发抑郁症患者坚持治疗和积极预防至关重要。

参考文献

[1]宣彩英，甘建光，秦国兴等.首发与复发抑郁症患者持续性操作测验研究[J].现代实用医学，2011，23（9）：1027-1029

[2]陈玖，杨来启，宁雅童等.首发与复发抑郁症患者视觉空间旋转的事件相关电位P500研究[J].中国心理卫生杂志，2013，27（1）：75-79

[3]周群，朱彦，李月峰等.PET/CT观察首发与复发抑郁症患者神经细胞18F-FDG摄取代谢的差异[J].中华神经医学杂志，2017，16（5）：498-502

[4]柳艳松，王军，张付全等.首发与复发抑郁症患者的过度概括化自传体记忆比較[J].中华行为医学与脑科学杂志，2013，22（11）：995-997

[5]卢青，张婧，姚志剑等.首发与复发抑郁症患者识别悲伤面部表情的脑功能差异研究[J].中华行为医学与脑科学杂志，2010，19（2）：118-120