索非布韦联合利巴韦林治疗丙型肝炎的疗效分析

秦 峰

（重庆市石柱县人民医院，重庆 409100）

丙型肝炎是一种病毒性肝炎，主要由HCV（丙型肝炎病毒）感染所致。此病的传播途径主要包括血液传播、性传播及母婴传播等[1]。丙型肝炎患者若未能得到及时有效的治疗，可发生肝硬化、肝细胞癌等严重的并发症[2]。相关的文献指出，用索非布韦联合利巴韦林治疗丙型肝炎的临床疗效较好。为了进一步分析用索非布韦联合利巴韦林治疗丙型肝炎的临床疗效，笔者对重庆市石柱县人民医院收治的80例丙型肝炎患者进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 基线资料

将2014年3月至2016年6月期间重庆市石柱县人民医院收治的80例丙型肝炎患者作为研究对象。这些患者的病情均符合丙型肝炎的诊断标准，其血清HCV-RNA的水平＞1000 IU/ml。其中，排除合并有恶性肿瘤、代谢性疾病或精神疾病的患者。将这80例患者随机分为观察组和对照组，每组各40例患者。观察组患者中有男12例，女28例；其年龄在35岁至60岁之间，平均年龄为（52.6±4.3）岁。对照组患者中有男10例，女30例；其年龄在36岁至59岁之间，平均年龄为（52.9±3.8）岁。两组研究对象的性别、年龄等基线资料相比，P＞0.05。

1.2 研究方法

为观察组患者联用索非布韦和利巴韦林进行治疗。利巴韦林的用法是：每天服800～1000 mg，分3次服用。索非布韦的用法是：每次服400 mg，每天服1次。为对照组患者联用聚乙二醇干扰素和利巴韦林进行治疗。利巴韦林的用法与观察组相同。聚乙二醇干扰素的用法是：皮下注射，每次注射1.5 μg/kg，每周注射1次。两组患者均连续治疗6个月。

1.3 观察指标

比较两组患者治疗1 d后、治疗3个月后和治疗6个月后其ALT的恢复率、HCV-RNA的转阴率[3]。

1.4 统计学方法

采用统计软件SPSS 17.0对本文中的数据进行分析。计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗后两组患者ALT恢复率的比较

在治疗1 d后，观察组患者ALT的恢复率为7.5%（3/40），对照组患者ALT的恢复率为2.5%（1/40）；两组患者ALT的恢复率相比，P＞0.05。在治疗3个月后和治疗6个月后，观察组患者ALT的恢复率分别为47.5%（19/40）、60.0%（24/40），对照组患者ALT的恢复率分别为22.5%（9/40）、37.5%（15/40）；观察组患者ALT的恢复率均高于对照组患者，P＜0.05。详见表1。

表1 治疗后两组患者ALT恢复率的比较[n(%)]

2.2 治疗后两组患者HCV-RNA转阴率的比较

在治疗1 d后，观察组患者HCV-RNA的转阴率为5.0%（2/40），对照组患者HCV-RNA的转阴率为5.0%（2/40）；两组患者HCV-RNA的转阴率相比，P＞0.05。在治疗3个月后和治疗6个月后，观察组患者HCV-RNA的转阴率分别为42.5%（17/40）、62.5%（25/40），对照组患者HCVRNA的转阴率分别为20.0%（8/40）、32.5%（13/40）；观察组患者HCV-RNA的转阴率均高于对照组患者，P＜0.05。详见表2。

表2 治疗后两组患者HCV-RNA转阴率的比较[n(%)]

3 讨论

丙型肝炎是一种病毒感染性疾病。目前临床上主要采用抗病毒疗法对此病患者进行治疗。聚乙二醇干扰素、利巴韦林均为临床上治疗丙型肝炎的常用药。以往临床上常联用这两种药物治疗丙型肝炎，但效果不够理想。索非布韦是一种新型的治疗丙型肝炎的药物。此药是HCV核苷酸类似物NS5B聚合酶的抑制剂[4]。相关的临床实践证实，用索非布韦联合利巴韦林治疗丙型肝炎可取得良好的效果。本研究的结果显示，在治疗1 d后，两组患者ALT的恢复率、HCV-RNA的转阴率相比，P＞0.05。在治疗3个月后和治疗6个月后，观察组患者ALT的恢复率、HCV-RNA的转阴率均高于对照组患者，P＜0.05。

综上所述，用索非布韦联合利巴韦林治疗丙型肝炎的临床疗效较好，可有效地清除患者体内的丙型肝炎病毒，促进其肝功能的恢复。