垫式可摘局部义齿修复对牙列缺损伴重度磨耗老年患者咀嚼功能及生活质量的影响

(永煤集团总医院，河南 商丘 476600)

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月～2017年1月永煤集团总医院86例牙列缺损伴重度磨耗老年患者，按照随机数字表法分为观察组与对照组。观察组43例，男21例，女22例，年龄60～83岁，平均(71.25±10.43)岁。对照组43例，男19例，女24例，年龄60～82岁，平均(71.01±9.87)岁。两组基线资料(性别、年龄等)比较差异无统计学意义(P>0.05)，且研究符合医学伦理学标准，经医院伦理协会批准。

1.2 病例入选标准

1.3 方法

1.4 观察指标

a)咀嚼功能。拟定为优、良、差，优良率=(优+良)/总例数×100%。基牙无松动，义齿舒适，咀嚼及发音功能正常，颜面外形、表情恢复，咬肌疲劳感消失为优；基牙无松动，义齿舒适，咀嚼及发音功能显著改善，颜面外形有所恢复，咬肌疲劳感明显减轻为良；基牙松动，仅能咬食松软食物，发音功能、颜面外形无明显改善为差[4]。b)生活质量。采用老年口腔健康评价指数(GOHAI)从生理功能、社会心理功能、疼痛与不适3个维度评估患者生活质量，分值越高口腔健康状态越好，患者生活质量越高[5]。

1.5 统计学方法

2 结果

2.1 两组治疗后咀嚼功能比较

观察组咀嚼功能优良率95.35%高于对照组81.40%，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组治疗后咀嚼功能比较 例

2.2 两组佩戴义齿前及佩戴3个月后GOHAI评分比较

佩戴义齿3个月后两组GOHAI评分较佩戴前均有改善，且观察组GOHAI评分高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。见表2、表3。

表2 两组佩戴义齿前GOHAI评分比较 分

表3 两组佩戴3个月后GOHAI评分比较 分

3 讨论

近年来，随物质经济水平发展，人们对口腔健康的重视度也越来越高，行口腔修复群体呈逐年扩增趋势[6]。口腔修复治疗中，老年患者所占比重较大，且多因牙列缺损伴重度磨耗等进行口腔修复。牙列缺损造成患者咀嚼功能、面部美观严重受损，加之重度磨耗导致功能尖磨平、垂直距离变短，进一步影响咀嚼功能，致使患者生活质量明显下降。因此，选择有效修复方式，促进患者咀嚼功能恢复，对改善生活质量具有重要意义。