王乔
(河北省沧州市肃宁县人民医院,河北 沧州 062350)
卵巢囊肿是临床上极为常见的一种卵巢肿瘤,主要由于内分泌异常、雄性激素分泌过多等因素所导致,临床常表现为月经失调、白带异常等[1-2]。囊肿切除术是治疗该病的主要方式,基于此,本研究探讨囊肿切除术在卵巢囊肿患者临床治疗中的应用价值。
从本院2017年2月至2018年2月接收的卵巢囊肿患者中,随机抽取70例患者,将其按照入院顺序进行奇偶排序,35例奇数患者作为观察组,35例偶数患者作为对照组。两组患者一般资料比较结果P>0.05,具有可比性。
对照组患者接受传统开腹囊肿切除术进行治疗,开腹后将囊肿分离并剥离瘤体,术后常规缝合。观察组患者接受腹腔镜下囊肿切除术进行治疗,对患者进行全身麻醉后,于患者脐下行切口约1cm,置入镜体后于下腹两侧将穿刺套管置入,逐步分离囊中后将瘤体剥离,最后采用可吸收线对卵巢组织进行止血和缝合[3]。
观察两组患者手术基本情况,包括手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间。经治疗6个月后,观察两组患者治疗前后性激素水平变化情况,包括血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌激素(E2)。观察两组患者治疗后不良反应发生情况。
将本研究所得数据纳入SPSS 20.0软件中进行统计与分析。计量资料用均数±标准差(±s)表示、计数资料用(%)表示,采用t和χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
见下表1。
表1 两组患者手术基本情况对比( ±s)
表1 两组患者手术基本情况对比( ±s)
观察指标 观察组 对照组 t P手术时间(min) 52.18±6.94 78.42±7.01 15.737 0.000术中出血量(mL) 74.19±10.23 119.87±11.46 17.592 0.000肛门排气时间(d) 1.14±0.25 2.71±0.38 20.419 0.000住院时间(d) 4.23±1.58 7.46±1.71 8.207 0.000
见下表2。
表2 两组患者治疗前后性激素水平对比( ±s)
表2 两组患者治疗前后性激素水平对比( ±s)
观察指标 观察组 对照组 t P治疗前LH(IU/L) 16.29±3.28 16.47±3.51 0.221 0.825 FSH(IU/L) 5.92±0.67 5.83±0.61 0.587 0.559 E2(pg/mL) 36.01±5.42 35.02±4.96 0.797 0.428治疗后LH(IU/L) 6.58±1.29 9.74±1.52 9.377 0.000 FSH(IU/L) 5.13±0.52 5.68±0.59 4.137 0.000 E2(pg/mL) 43.16±8.42 27.69±7.57 8.083 0.000
观察组患者术后切口感染1例,腹部疼痛2例,卵巢粘连1例,总不良反应发生率占比11.43%,对照组患者术后切口感染4例,腹部疼痛3例,卵巢粘连2 例,总不良反应发生率占比25.71%,组间两组患者总不良反应发生率比较结果χ2=6.743,P=0.009,差异具有统计学意义(P<0.05)。
卵巢囊肿近年来发病率逐渐增长,该病可能由于免疫功能障碍、内分泌失调、营养失调等因素所引发[4]。对于女性来说,卵巢是其排卵、产卵、维持内分泌的主要场所,意义重大,卵巢囊肿若不及时治疗,可能诱发卵巢癌[5]。手术是治疗该病的主要方式,常见的例如开腹囊肿切除术、腹腔镜下囊肿切除术等。对于卵巢囊肿患者来说,传统开腹手术需要剖腹后经盆腔将囊肿切除,切口较大且术中出血量多,为患者带来了极大的痛苦,而且术后极易引发感染,对患者的恢复造成影响,因此患者接受程度较低[6]。腹腔镜下囊肿切除术在腹腔镜视野下能够清晰地显示病变组织,手术时术野较为清晰,在直视下对囊肿进行剥离,局部出血症状轻微,并且腹腔镜下囊肿切除术不需要进行开腹,因此对患者脏器损伤较小,极大地降低了术后不良反应发生的几率[7-10]。
本研究中观察组患者治疗后性激素水平均优于对照组,与之研究结果基本符合,但总体看来,在临床治疗中还应根据患者的生育要求、囊肿形态大小等,来选择适合的手术方式。
综上所述,腹腔镜下囊肿切除术治疗卵巢囊肿效果确切,极大地改善了患者的临床症状,临床价值较高,值得推广使用。