阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床分析

陈守刚

（河北省沧州市南大港医院，河北 沧州 061103）

0 引言

冠心病在临床中属于心血管疾病，发病率较高，而大多数患者均会伴有心绞痛症状，严重影响其生命健康。对于冠心病心绞痛疾病，临床中有手术治疗以及药物治疗等方式，而最常用的便是药物治疗手段，因为不管选择哪种治疗方式，均是将药物治疗作为基础，才能够获得更加理想的效果[1-2]。基于此，本文选择我院50例冠心病心绞痛患者进行研究，旨在分析阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷的治疗效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择于2015年2月至2018年3月到我院接受治疗的50例冠心病心绞痛患者，遵照随机分配法则，分为对照组（n=25）、观察组（n=25）。组间性别、年龄等各项资料比较，差异不显著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

所选择研究对象均行钙离子拮抗剂、低分子肝素钙等常规治疗，以此作为基础。

1.2.1 对照组

给予对照组行阿司匹林肠溶片治疗，由拜耳医药保健有限公司生产，批准文号：国药准字J20171021，口服，1片/次，1次/d。

1.2.2 观察组

观察组在对照组基础上，联合氯吡格雷进行治疗，由深圳新泰药业股份有限公司生产，批准文号：国药准字H20000542，口服，75mg/次，1次/d。

两组患者共持续治疗一个月。

1.3 评判指标

记录、比较两组患者治疗后效果、心绞痛发作情况。临床效果，显效：心绞痛发作次数减少显著，心电图显示正常；有效：心绞痛发作次数有所减少，心电图检查显示病情有所改善；无效：发生心绞痛次数增加，且心电图检查显示不正常。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 临床效果比较

经过不同方式治疗后，观察组临床疗效显著优于对照组，差异显著（P＜0.05），详见表1。

表1 临床疗效对比[n(%)]

2.2 心绞痛发作情况比较

观察组心绞痛发作次数以及发作时间均明显少于对照组，差异显著（P＜0.05），详见表2。

表2 心绞痛发作情况对比（ ±s）

表2 心绞痛发作情况对比（ ±s）

组别 例数 心绞痛发作次数（次） 发作间隔时间（d） 持续发作时间（min）观察组 25 1.5±1.0 5.0±1.2 5.6±2.1对照组 25 2.3±1.2 3.2±1.5 7.5±2.5 t 2.561 5.087 2.909 P 0.014 0.000 0.006

3 讨论

冠心病属于典型的心脏疾病之一，大多数患者均伴有心绞痛，如果没有及时进行治疗，病情会持续发展，且具有较高的病亡率，临床治疗较为棘手，因此会严重影响其生命健康[3-4]。

对于冠心病心绞痛患者临床中有药物治疗以及手术治疗方式，而最为主要的仍然是药物治疗[5]。由于心绞痛是由于患者机体形成血栓导致，所以大多使用抗血小板、抗凝治疗等。阿司匹林肠溶片是应用较为普遍的治疗药物，属于非淄体抗炎类药物，对血栓素A2具有阻碍作用，能够阻碍血小板进行聚集，因此可有效避免血栓形成，所以能够降低发生多种心脏疾病的发生概率。但是长时间的服用阿司匹林肠溶片进行治疗，却极易出现一系列不良反应，严重影响治疗后的效果[6-7]。本研究显示，观察组临床治疗效果、心绞痛发作次数、间隔发作时间以及持续发作时间均显著优于对照组，差异显著，提示阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗效果更加理想。氯吡格雷属于常见溶栓类药物，在二磷酸腺苷与患者机体内血小板受体进行结合的时候能够起到抑制作用，促进血管蛋白发生磷酸化，除此之外，还能够阻碍血小板进行聚集，因此抗凝效果较为显著[8-10]。

综上所述，给予冠心病心绞痛患者在阿司匹林肠溶片治疗基础上联合氯吡格雷进行治疗，可改善心绞痛症状，且治疗效果显著，临床价值可观。