研究沙格列汀和二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的疗效及特点

施福明

（大庆市大同区林源医院，黑龙江 大庆 163813）

0 引言

糖尿病患者大都为2型糖尿病，主要是由于患者的胰岛素分泌存在缺陷等导致的，临床治疗此疾病应首选二甲双胍，但部分患者的血糖控制并不满意，需要同时联合其他降糖类，如沙格列汀[1-2]。本文选择我院80例2型糖尿病患者进行研究，旨在分析沙格列汀和二甲双胍缓释片的治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年2月至2018年2月到我院进行治疗的80例2型糖尿病患者，随机平均分为对照组、观察组，分别40例。对照组男25例，女15例，年龄30～68岁，平均（48.6±8.9）岁；观察组男24例，女16例，年龄30～69岁，平均（48.9±9.1）岁。所选择研究对象均自愿参与本研究，以及签署知情同意书，组间性别、年龄等各项一般资料比较，差异不显著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

予以对照组行二甲双胍缓释片进行治疗，由浙江南洋药业有限公司生产，批准文号：国药准字H20080146，口服，1000mg/次，2次/d。予以观察组甲双胍缓释片应用同对照组，沙格列汀由阿斯利康制药有限公司生产，批准文号：国药准字J20171033，口服，5mg/次，1次/d。共治疗28周。

1.3 评判指标

比较治疗后的效果以及血糖水平指标变化情况。

1.4 统计学方法

研究数据纳入到SPSS 19.0中进行分析，计量资料行t检验；计数资料行χ2比较，P＜0.05则差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前后血糖指标比较

两组患者治疗前，空腹血糖以及餐后2h血糖、糖化血红蛋白指标水平比较（P＞0.05）；治疗后观察组上述指标均显著优于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 治疗前后血糖指标对比（ ±s）

表1 治疗前后血糖指标对比（ ±s）

治疗前 15.00±2.48 15.64±2.65 1.115 0.268治疗后 8.67±2.47 10.73±2.61 3.626 0.001糖化血红蛋白（%）治疗前 8.43±1.44 8.38±1.20 0.169 0.867治疗后 6.13±0.55 7.09±0.82 6.149 0.000餐后2h血糖（mmol/L）指标 时间 观察组 对照组 t P空腹血糖（mmol/L）治疗前 7.49±0.54 7.41±0.47 0.707 0.482治疗后 6.22±0.38 7.00±0.31 10.059 0.000

2.2 临床疗效比较

观察组临床总有效率（87.5%）显著优于对照组（75.0%）（P＜0.05），详见表 2。

表2 临床疗效对比[n(%)]

3 讨论

在糖尿病中，2型糖尿病是最常见的类型，临床中口服药物首选双胍类。[3-4]。部分患者单独服用后效果不理想，需要与其他药物联合治疗[5]。

二甲双胍是双胍类的降糖药物，主要原理是抑制肝糖原生成和肝糖原输出，增加组织、器官对葡萄糖的摄取和利用，增加胰岛素敏感性，从而达到控制血糖的目的[6-7]。但二甲双胍缓释片2次/d，依从性好，适合大多数患者[8]。本文研究结果显示，观察组不仅血糖等控制情况较好，而且临床总有效率（87.5%）显著优于对照组（75.0%），差异显著（P＜0.05）。分析是由于联合沙格列汀进行治疗，沙格列汀属于新型的二肽基酶抑制剂，能够增加胰高血糖素样肽产生作用的时间，恢复胰岛素分泌功能，因此可以恢复胰岛细胞正常功能，而GLP-1更是能够增加饱腹感，有利于体重控制[9]。当其对α细胞以及胰岛β细胞产生作用的时候，可促进分泌胰岛素，葡萄糖吸收情况佳，在对肠促胰素产生作用的时候，可减少所输出的葡萄糖，达到控制血糖目的[10]。

综上所述，对于2型糖尿病患者行沙格列汀联合二甲双胍缓释片进行治疗，在控制血糖的同时还可提高治疗效果，在临床中具有重要的意义。