肝硬化腹水并发低钠血症临床分析

韦仕勇

【摘要】目的：探究分析肝硬化腹水并发低钠血症的临床情况。方法：选取我院在2017年1月～到2018年3月期间所收治的共计80名患者作为主要的研究对象，对患者的肝硬化腹水并发低钠血症的具体情况进行临床分析，收集有关的数据资料。结果：在分析患者的临床疾病状况中，患者的低血钠症程度越大，患者发生肝性脑病的概率越高，同时患者的死亡率也就越高。结论：在当前阶段的临床治疗过程中，规范化的治疗方式能够显著的提升患者的后期恢复效率，而且对于肝硬化腹水并发低钠血症的患者来说，早发现、早治疗、早预防往往能够有效的提升患者的生活质量，延缓患者后期的病情发展等。

【关键词】 肝硬化；低钠血症；并发症

【中图分类号】R5752【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）06-049-01

发生该学容量性低钠血症主要的原因是随着患者的机体钠含量的增加水分不断的提升，而水分的增加超过钠的增加，就会造成患者慢性心功能不全、肝硬化、肾功能衰竭等症状。在上述这些情况下，虽然细胞外液量增多，但是体液过多分布于第三间隙，使得患者的动脉有效循环血量不足。肝硬化腹水患者在临床上往往会出现严重的水电解质紊乱的现象，而低钠血症是一种最为常见的并发症。在实际的治疗过程中如果缺乏规范化的治疗往往会产生严重的影响。为了能够有效提升对肝硬化腹水并发低钠血症的治疗效果，本次课题笔者主要选取我院80名肝硬化患者作为临床的研究对象，对其治疗资料数据进行整理和分析。具体的资料如下所示：

1资料与方法

11一般资料选取2017年1月～2018年3月期间所收治的共计80名肝硬化患者作为主要的研究对象，其中男性人数共计48名，女性人数共计32名。年龄在18-70岁之间，平均年龄为394岁。肝硬化的病因：肝炎之后所出现的肝硬化人数共计50名，血吸虫性肝硬化15名，酒精性肝硬化共计15名。所有患者均符合肝硬化的诊断标准。

12方法所有患者在实际的治疗过程中给予规范化的治疗方式：首先对患者进行护肝治疗，给予患者补充血蛋白或者新鲜血浆，有效的改善患者的低钠血症现象。其次应当控制患者的水量以及输液量，积极的治疗其他并发症。同时中度低钠血症患者可以不给予饮食治疗方式进行，对于重度的低钠血症患者则应当从饮食上进行一定的控制。

13统计学方法将所收集的有关数据资料采用SPSS150进行统计学软件的处理和分析，同时计量资料采用t检验方式进行，P<005表示具有统计学意义。

2结果

21不同程度低血钠的肝性脑病以及死亡情况

3讨论

肝硬化患者在临床上往往会出现钠内稳定失衡现象，表现出低钠血症现象。低钠血症是肝硬化失代偿期预后不良的现象之一。在当前分析来看，首先患者钠摄入量较少造成患者食欲下降等。其次钠丢失过多往往也会造成患者出现严重的腹泻、呕吐等现象。其三，内分泌失调等也会早一定程度上使得肝硬化腹水患者出现低钠血症等。

肝硬化往往也会造成患者出现低钾血症，患者机体缺钾时钠元素会进入到细胞当中，造成患者细胞外液钠元素的降低，进而加重低钠血症的症状。

低钠血症在当前临床上是一种预测肝硬化预后的一项重要指标，尤其对于一系列顽固性严重低钠血症来说，通过良好的指标检测往往能够确定患者的疾病情况。同时低钠血症会降低患者肝硬化腹水的治疗效果，在实际的治疗过程中需要对低钠血症予以高度的重视。本次课题研究发现，患者低钠血症的症状越严重，患者预后效果越差，同时患者治疗过程中治疗的难度也越高。因此在临床上治疗肝硬化腹水并发低钠血症应当结合患者的实际身体状况，同时采用间隙利尿、适当补钠的方式来综合治疗，提升治疗效率。

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