计算机手功能训练联合任务导向性训练对脑卒中偏瘫上肢功能的提高效果研究

郭菲斐　李哲

【摘要】目的：研究计算机手功能训练与任务导向性训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能的提升效果。方法：选取2015年2月到2017年9月期间我院收治的脑卒中偏瘫患者100例，随机分为对照组和试验组各50例。对照组单纯使用任务导向性训练，试验组采用计算机手功能训练联合任务导向性训练的方式。比较患者治疗后的上肢功能评分，并比较患者治疗后的生活质量评分。结果：试验组患者治疗后上肢功能各项评分优于对照组，数据对比P<005。治疗后患者的生活质量各项评分优于对照组，数据对比P<005。结论：计算机手功能训练联合任务导向性训练能有效提升脑卒中偏瘫患者的上肢功能，具有较高临床价值。

【关键词】计算机手功能训练；任务导向性训练；脑卒中偏瘫；上肢功能

【中图分类号】R745.1

【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）06-033-01

Effect of computer-aided hand rehabilitation training unite task-oriented training on the improvement of upper limb function in stroke patients with hemiplegia

Abstract Objective：To study the effect of computer-aided hand rehabilitation training unite task-oriented training on upper limb function of stroke hemiplegic patients.Methods： From February 2015 to September 2017， 100 stroke patients with hemiplegia were randomly divided into two groups： control group （n = 50） and experimental group （n = 50）.In the control group， task orientation training was used only， and the computer hand function training combined with task-oriented training was used in the test group.The scores of upper limb function and quality of life after treatment were compared.Results： The scores of upper limb function in the trial group were better than those in the control group after treatment （P< 005 The scores of quality of life of the patients after treatment were better than those of the control group （P< 005）. Conclusion： The training of compute-aidedr hand rehabilitation training unite task-oriented can effectively improve the upper limb function of stroke hemiplegic patients and have high clinical value.

Key words：compute-aided hand rehabilitation training；Task-oriented training；Hemiplegic；Upper limb function

偏癱是脑卒中患者常见的症状，其主要表现为一侧肢体运动功能障碍，患者通常不能正常行走及开展日常活动，对其正常生活造成严重影响[1]。临床上对脑卒中偏瘫患者的治疗主要是指导其开展各种康复训练，从而促使其肢体功能的恢复，其训练方式有很多，一般能取得较好的治疗效果。本研究对计算机手功能训练与任务导向性训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能的提升效果进行分析，报道如下。

1资料与方法

11一般资料从我院2015年2月到2017年9月期间收治的脑卒中偏瘫患者中选取100例，随机分为对照组和试验组各50例。对照组男31例，女19例，患者年龄43～79岁，平均（5962±715）岁，其中左侧偏瘫37例，右侧偏瘫13例。试验组男32例，女18例，患者年龄41～78岁，平均（5937±722）岁，其中左侧偏瘫39例，右侧偏瘫11例。患者基本资料比较P>005，具有可比性。

12方法对照组单纯采用任务导向训练，让患者在治疗室内完成训练，训练内容以伸手取物训练、前臂旋转的作业及穿衣、进食和修饰等日常生活活动训练。

试验组采用计算机手功能训练结合任务导向性训练的方式，其中主要是先指导患者对患肢进行25min常规任务导向训练，然后在计算机辅助下进行特定的任务训练，特定任务训练持续时间为20min，每次治疗的总时间为45min。

13评价指标对患者的上肢功能进行评价，并对患者的生活质量进行评分。上肢功能评价采用FMA量表、简易手功能评估表（STEF）和Barthel指数完成，分值越高代表患者的功能越好。生活质量评分用SF-36量表完成，对患者物质生活、社会功能、躯体功能及心理功能四项进行评分，满分均为100分，分值越高代表患者的生活质量越高。

14统计学方法数据处理用SPSS220统计学软件完成，用百分率和（x±s）表示计数资料与计量资料，用X2检验和t检验，P<005表示有统计学意义。

2结果

21患者手功能各项评分治疗后试验组患者手功能各项评分优于对照组，数据对比P<005，见表1。

3讨论

本研究对计算机手功能训练与任务导向性训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能的提升效果进行分析，试验组患者治疗后上肢功能各项评分优于对照组，数据对比P<005。试验组患者治疗后的生活质量评分优于对照组，数据对比P<005。综上，计算机手功能训练与任务导向性训练能有效提升脑卒中偏瘫患者上肢功能的恢复，值得推广应用。

参考文献

[1]陈金，敖丽娟，杨菲菲，李咏梅.功能性核磁共振成像在计算机辅助的上肢功能训练治疗脑梗死上肢偏瘫中的应用研究[J].中国康复，2016，31（02）：118-121

[2]肖喜玲，杨朝辉，夏晓萱，黄涛，黄剑，陈振兵.计算机辅助肌力训练对断腕断掌再植患者手功能恢复的影响[J].中国康复医学杂志，2016，31（04）：417-420

[3]庞文君，张雷，吴博，张鸣生.计算机手功能训练联合任务导向性训练对脑卒中偏瘫上肢功能的影响[J].中国康复医学杂志，2015，30（10）：1037-1040