二十四节气养生（三）

上海中医药大学附属龙华医院中医示范科副主任医师 魏华凤

上海中医药大学附属龙华医院老年科副主任医师 徐 辉

上海中医药大学附属龙华医院中医预防保健科主任医师 方 泓

上海中医药大学附属龙华医院中医预防保健科副主任医师 彭 欣

上海中医药大学附属龙华医院心病科主任医师 周 端

上海中医药大学附属龙华医院心病科副主任医师 王佑华

立秋养生

立秋节气虽然还没有进入气象学意义上的秋天，读者也应注意调整生活起居，以顺应时节变化。

养肺润肺

立秋后，天气逐渐凉爽，昼夜温差较大，而肺为“娇脏”，不耐寒热。另外，燥乃六淫之邪，为秋季主气，其性干燥，易耗津液，故秋季最宜养肺润肺，此时可多食梨、银耳。西洋参、南北沙参、百合、麦冬、玉竹、石斛、天花粉、芦根、龟板、鳖甲、地黄等中药适合在秋季使用，但须在医生指导下对症下药，不能滥服。

预防情绪“中暑”

立秋后，天气温燥，尤其是“秋老虎”天气，很容易令人心情烦躁，所以，应积极预防情绪“中暑”。同时还应收敛精气神，有利于人体到冬季更好地“封藏”。

注重锻炼

在锻炼方面，中老年人可根据自身的状况进行选择，如太极拳、五禽戏、八段锦、慢跑、快步走、呼吸操等，其中太极拳等传统健身运动是老年人、体质虚弱者、慢性病患者最佳的锻炼方法。

调整起居

立秋之季已是天高气爽之时，应“早卧早起”，以顺应阳气之收敛。其次，着衣不宜太多，否则会影响机体对气候转冷的适应能力，易受凉感冒。

秋季宜调理脾胃

经过苦夏的煎熬，大凡老人、儿童、体弱者，还有长期疲劳、生活不规律等处于亚健康状态者，脾胃往往虚弱，也是消化道疾病的易感人群。所以，入秋后调理脾胃也显得重要。

入秋后不宜再贪凉饮食，可经常喝点姜茶。在胃脘穴、足三里穴等部位用热水袋热敷或者艾灸以暖胃。脾虚的人除了戒烟禁酒、饮食规律、少吃多餐外，可适当吃点健脾化湿的中药，以促进脾胃功能的恢复，如党参、白术、茯苓、芡实、山药等。

预防关节痛

入秋以后不能再猛吹空调，可在办公室备一件外套“避寒”，睡觉时穿好长袖衣裤，盖好被子，注意关节保暖。对已有疼痛症状的关节可以通过艾灸、远红外线照射等方法来温通经脉，缓解症状。

处暑养生

处暑来临，表明炎热夏天即将结束，正处在由热转凉的交替时期，许多因素往往在不经意间影响人体健康。

起居养生

处暑过后，逐渐开始出现“秋乏”“秋燥”。首先要改变夏季晚睡的习惯，建议每天多睡一小时，晚上10时前入睡最好，并要早睡早起，还要适当午睡。处暑后，早晚温差加大，容易引起感冒、肠胃炎等疾病，所以在生活起居上应注意防寒保暖。要尽量少用空调，经常开窗通风，晚上睡觉时，记得在腹部盖上一层薄被，以防脾胃受寒。

饮食养生

秋燥易伤人体津液，建议多食蔬菜、水果等富含水分的食物，以补充人体的津液。可以选择多吃葡萄、蜂蜜、百合、莲子等清补之品，少吃韭菜、大蒜、葱、姜等辛辣热性食物，尽量少吃寒凉食物，忌大量生食瓜果，尤其是脾胃虚寒者更应谨慎。此外，应适量增加优质蛋白质的摄入，如鸡蛋、瘦肉、鱼、乳制品、豆制品等。

秋季食补以滋阴润燥为主，可选择燕窝、银耳、蜂蜜等，适时进补，为冬季做好储备。如莲藕汤能够补养脾胃、调养气血，适宜早秋时节食用。银耳红枣莲子汤能滋阴润肺，养胃生津，益气补脑。

运动养生

处暑后，适当进行户外运动，比如快走、登山、打球等，以排除夏季郁积在体内的湿热，提高抵抗力，为即将到来的冬季奠定御寒基础。

情志养生

立秋后，自然界出现一片肃杀的景象，人们易触景生情而产生悲伤的情绪，不利于人体健康。因此，处暑时要注意收敛神志，使神志安宁、情绪安静，切忌情绪大起大落，平时可通过听音乐、练习书法、钓鱼等方式以安神定志。

白露养生

白露节气，天气转凉，秋意渐浓。“白露身不露，寒露脚不露”。这句谚语提醒大家，白露节气一过，应注意防寒保暖。

治秋燥

秋季燥气尤盛，耗津伤液，容易出现口干、鼻干、痰黏、大便干结、皮肤干裂等症状，防秋燥是秋季饮食养生的一大要事，可适当多食蜂蜜、芝麻等性润味甘淡食物。平时生活中可以多吃银耳、乳制品等具有滋润作用的食物，同时还可以多喝开水、豆浆等，有助于益胃生津；秋主收，辛可发散，应少吃辛辣的食物。

防秋凉

白露之后，日夜温差渐大，早晚不注意保暖或饮食不当则容易为风寒湿邪所累，引发感冒、腹痛、腹泻等病症。

饮食则要注意不要贪食生冷瓜果，早餐宜喝粥，能治秋凉，如银耳粥、莲子粳米粥、莲子百合粥、芝麻红枣花生粥等。肺脏娇嫩，如不慎受寒，易出现上呼吸道感染的症状。慢性呼吸系统疾病患者，如老慢支、支气管哮喘等容易急性发作，所以秋季适当的耐寒锻炼可提高机体适应能力，同时也可提高免疫力。

秋分养生

在天文学上，秋分作为夏季结束和秋季开始的标志，所谓“春生，夏长，秋收，冬藏”，秋分开始要注意“养收”“养肺”。

早卧早起，平和安宁

秋季，自然界的阳气由外泄趋向于收敛、闭藏，人体的起居作息也需相应调整，因此秋分时节需要特别重视保养内守之阴精，凡起居、精神、饮食、运动等方面的调摄皆不能离开“养收”这一原则。秋分起应早卧早起，早卧可顺应自然，收敛固护人体的阴精；早起可顺应寅时人体阳气的舒长，使肺气得以舒展。

在情志调养方面，人们应努力保持情绪平和，避免大起大落。在经历了“春生”“夏长”后，秋天就应从容平和、不急不躁地等待收获，故此时需收敛神气，以适应秋季“容平”之气。可以听听舒缓轻快的音乐，读读修身养性的书，练习书法和绘画也是不错的选择，还可以趁着秋高气爽远足旅行，登高望远，使人心旷神怡。

及时添衣，抵御秋寒

秋分后气温降低的速度明显加快，昼夜温差也较大。因此，需要根据气温的变化及时增添衣物，早晚应穿得多一些，尤其是年老体弱者更须注意保暖。

为了抵御秋寒以及紧随而来的冬寒，除了添衣，从人体自身的角度讲，秋天是贴秋膘、增加皮下脂肪含量的季节。经历了苦夏后，进入秋天，食欲渐增，适当进食些肉类，也是符合自然规律的。

多酸少辛，润燥补肺

秋季是“养收”的季节，在“五味”中应多食酸味、少食辛味，因为酸味收敛补肺、生津润燥，辛味发散泻肺，所以要多吃味酸甘润的果蔬，尽量少食葱、姜等辛味之品。

秋季对应于五脏中的肺脏，肺主皮毛，因此，秋季又是一个促进毛发生长的季节。入秋后多进食酸味食物，再配合肉类的营养，就能促进头发的生长。此时，宜进食的补肺之物是山药，山药色白入肺，是补肺佳品，有利于头发的生长。

秋分之前有暑热的余气，故多见温燥；秋分之后，寒凉渐重，所以多出现凉燥。秋燥易伤津液，引起咽干、鼻燥、唇干燥及干咳、声嘶、皮肤干裂、大便燥结等症，故秋季应多喝水，多吃酸甘滋润的食物，如百合、银耳、秋梨、莲藕、柿子、芝麻、核桃、糯米、蜂蜜等，可以起到滋阴润肺、养阴生津的作用。

动静结合，调养肺气

秋分时节，天高气爽，正是进行各种运动的好时机，如登山、慢跑、散步、打球、游泳，或练五禽戏、打太极拳、做八段锦、练健身操等。秋季“养收”，“收”对应于“呼吸”中的“吸”，所以应该趁着秋天多做深吸气，有利于排出蓄积在肺里的浊痰、黏液，使肺脏更加清净，以调养肺气。

寒露养生

寒露后阳气减退，阴气渐生，人们也要适应自然界的变化，在各方面加以注意，以确保体内的生理（阴阳）平衡。

养阴润肺防秋燥

自古秋为金秋也，肺在五行中属金，故肺气与金秋之气相应，“金秋之时，燥气当令”，此时燥邪之气易侵犯人体而耗伤肺之阴精。如果调养不当，人体会出现咽干、鼻燥、皮肤干燥，甚至可能出现毛发脱落、大便秘结等一系列的秋燥症状。所以暮秋时节的饮食调养应以滋阴润燥（肺）为主。

寒露时节，饮食以“酸、甘、润”为主，中医认为，五味中的酸、甘可化阴生津，如黑芝麻、核桃、花生、雪梨、蜂蜜、甘蔗、牛奶、银耳、百合、莲子等食物，可养阴、生津、润燥，常吃可缓解人体干燥症状。此外，还应重视涂擦护肤霜等以保护皮肤，防止皮肤干裂。

“贴秋膘”不宜肥甘厚腻

寒露时节，天气寒凉，人们喜欢吃味厚油滑的食物。但是，过食肥甘厚味会增加胃肠系统的负担，而且，营养也不易被人体吸收。因此，建议人们多食一些清淡质软、易于消化的食物，如汤类、粥类和羹类流质，能暖身护胃、缓解秋燥。而喝粥的时间，以早晨为宜。古人认为：“晨起食粥，推陈致新，利隔养胃，生津液，令人一日清爽，所补不小。”

寒露不宜露脚

民间有“白露身不露，寒露脚不露”的养生保健谚语。由于人的两脚离心脏远，因此，血液供应较少，所以特别容易受冷刺激的影响。脚部一旦受凉，很容易使人体抵抗力下降。寒露时节，天气寒凉，容易引起咳嗽，甚至诱发支气管哮喘及哮喘性支气管炎。因此，寒露时节做好脚部保暖是养生的重要原则，不要赤脚露腿，以防“寒从足生”。

“秋冻”要因人而异

“秋冻”是指在秋季应慢慢添衣，以增强身体的御寒能力，为适应寒冷的冬季做好准备。但是，体质不好的老人、孩子等，如果在寒露时节，尤其早晨和晚上，过度追求穿着单薄，恪守着秋冻的“戒律”的话，反而会引起呼吸道、关节、心脑血管、消化道等疾病的“青睐”。因此，在寒露时节，不宜盲目秋冻，体质不好或者有慢性疾病的人群还是要注意保暖防冻。

霜降养生

霜降时节，天气渐冷，初霜出现，一方面秋燥明显，燥易伤津；另一方面，霜降15天后即是立冬，这是秋季的最后一个节气，也是阳气由收到藏的过渡。民间有谚语“一年补透透，不如补霜降”，而且应先“补重阳”，后“补霜降”，认为“补秋”比“补冬”更要紧，正如俗话说“补冬不如补霜降”。

饮食宜健脾养胃、调补肝肾

霜降之时乃深秋之季，由于天气渐冷，寒冷的刺激易扰乱胃肠蠕动的正常规律，此时，少食多餐有助于减轻胃肠负担。

饮食调养方面，根据中医养生观点，秋要平补，同时注意健脾养胃、调补肝肾。应选用气平味淡、作用和缓的食物，以汤类、粥类最为适宜。柿子、秋梨、苹果、橄榄、甘蔗、香蕉、柑橘、葡萄等，都是此节气适宜的水果。柿子味甜，汁多肉细，适口，古人赞其“色胜金衣，甘逾玉液”。柿子是非常不错的霜降食品，但柿子不能多吃，也不能空腹吃，更忌与酸性食物同吃，以免形成“胃柿结石”。

重保暖，防疾病

霜降是秋冬气候的转折点，自然界阳气将日衰，此时阴气更胜于前。自然界植物开始凋零，枝叶枯落，大自然将会呈现一派萧条景象。一方面，霜降时节的昼夜温差变得更大，一些体质虚弱、抵抗力低下及患有慢性疾病者的皮肤和呼吸系统难以适应，感冒发热以及其他一些呼吸道疾病发病增多，如过敏性哮喘、支气管炎等。另一方面，气温骤降，人体的血管受到寒冷刺激后，一些心脑血管疾病如冠心病、脑梗死等发病率也开始上升。

为预防这些疾病，首先要注意保暖，有哮喘发作史的人尤其要注意增减衣服，外出时可戴口罩，避免寒冷对呼吸道的刺激。秋风瑟瑟之中，注意保暖尤为重要。

此外，膝关节骨性关节炎俗称“老寒腿”的发生与气候关系密切，尤其霜降天气转凉时更易发生。此时，老年人应适当注意膝关节的保暖防寒；其次，要进行合理的体育锻炼，如打太极拳、慢跑、做各种体操等。霜降时节，一些年轻女性仍然穿短裙、吃冷饮，也应尽量避免，以防膝关节及其他病变。

悲秋宜忘忧

保持良好的情绪也是霜降养生的一个重要内容。中医认为，秋季对应七情之悲忧，霜降之时，天气渐冷，阳光减少，风起叶落甚至凄风冷雨，容易引起人们心中的凄凉之感，尤其老年人易产生孤独凄凉感，从而终日闷闷不乐，情绪忧郁，不利于身心健康。宋代养生学家陈直曾说：“秋时凄风残雨，老人多伤感，若颜色不乐，便须多方诱说，使悦其心神，则忘其忧思。”意思是要对老年人因势利导，积极宣泄，培养其乐观豁达的心态。