分析可吸收螺钉对于骨关节骨折的临床治疗效果

何玉辉

骨关节骨折是常见的骨关节疾病，近年来其发病率有明显升高的趋势，该病机理较为复杂，恢复时间长，容易造成多种并发症，给患者生理与心理带来一定的负面影响，影响生命质量[1]。随着医疗技术的完善，可吸收螺钉手术方式在临床上得到有效普及，其能够在体内有效降解，满足骨折愈合所需时间，术后恢复效果良好，可有效降低相关并发症[2-4]。为进一步探究可吸收螺钉治疗骨关节骨折的临床效果，本次研究选择传统手术方式与可吸收螺钉治疗进行对比，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月—2017年1月收治的40例骨关节骨折患者为研究对象，根据电脑抽签的方式随机分为观察组与对照组，各20例，对照组接受传统手术治疗方式，共20例，其中男性10例，女性10例，年龄15～60岁，平均年龄(38.5±3.5)岁；观察组接受可吸收螺钉手术治疗方式，共20例，其中男性11例，女性9例，年龄16～61岁，平均年龄(39.0±3.5)岁；两组患者均已通过相关检查，符合骨关节骨折诊断标准，排除其他传染性疾病，经我院伦理委员会同意，签署知情同意书，其性别、年龄等一般资料经统计学分析均差异无统计学意义，P＞0.05，有可比性。

1.2 治疗方法

对照组接受传统手术治疗方式，观察组接受可吸收螺钉手术治疗方式，具体方法如下。

术前接受常规检测，给予生命体征监测，对上肢骨折患者进行臂丛麻醉，下肢骨折患者进行硬膜外麻醉，确定手术切口，待骨折暴露后，起开骨膜，执行复位，在骨折部位用钻头钻孔，攻丝以后采用扩孔器在骨折表面扩孔，拧入可吸收螺钉，螺钉选择Bio-fix(芬兰)提供的可吸收螺钉，根据患者骨块大小，选择是否添加螺钉。

1.3 观察指标

观察两组患者手术效果，分为显效、有效、无效等指标，显效:伤口完全愈合，骨折达到解剖部位；有效:伤口愈合情况良好，关节屈伸功能轻度受限；无效:关节存在明显障碍，疼痛感剧烈，伤口愈合情况差。满意度调查分为非常满意、满意、不满意等指标，总分100分，其中， 80～100分为非常满意、60～79分为满意，60分以下为不满意。

1.4 统计学方法

本研究数据均采用SPSS18.0软件进行统计学分析，数据描述采用%表示，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者手术效果对比

观察组中显效15例，有效4例，无效1例，综合有效率为95.0%；对照组中显效10例，有效5例，无效5例，综合有效率为75.0%；P＜0.05，差异有统计学意义，见表1。

表1 两组患者手术效果对比[n(%)]

2.2 两组患者不良反应对比

观察组中切口感染0例，患肢肿胀0例，剧烈疼痛1例，不良反应率为5.0%；对照组中切口感染1例，患肢肿胀2例，剧烈疼痛3例，不良反应率为30.0%；观察组低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义，见表2。

表2 两组患者不良反应对比[n(%)]

2.3 两组患者满意度对比

观察组中非常满意15例，满意5例，不满意0例，综合满意度100.0%；对照组中非常满意14例，满意6例，不满意0例，综合满意度为100.0%；两组患者综合满意度均为100.0%，差异无统计学意义(P＞0.05)，见表3。

3 讨论

骨关节骨折在临床上较为常见，主要采取手术方式进行治疗，传统手术方式具有一定的局限性，术后恢复时间较长，预后不佳；随着医疗技术的逐渐完善，可吸收螺钉手术方式在骨折治疗中得到有效普及[5-7]，因此，选择一种更加有效的治疗方式具有十分重要的意义。

表3 两组患者满意度对比[n(%)]

骨关节骨折是一种骨结构连续性断裂或部分断裂的股损伤症状，多由外部创伤所致，常伴不同程度软组织损伤；同时，骨关节处长期、反复、轻微的直接或间接损伤也将导致肢体某一特定部位发生骨折[8-12]。本次研究发现，可吸收螺钉手术方式应用于骨关节骨折的治疗中效果显著，其强度较高，相当于松质骨的20倍。可吸收螺钉是一种良好的生物材料，接近于皮质骨的强度，能够满足骨关节骨折的内固定要求；可吸收螺钉能够满足骨关节骨折内固定所提出的多种标准，应用可吸收螺钉后，骨组织能够执行较为细微的活动，在恢复过程中，加强对肢体活动的护理，避免发生应力集中，能够进一步巩固治疗效果，本次研究结果显示，给予患者可吸收螺钉后，短期内会出现轻微膨胀，其反应能够促使螺钉吸收，增加内固定稳定性，使其连接更加紧密，无其他副作用，能够有效保障其早期固定强度，持久性强，3个月后，其螺钉强度不会发生变化，与机体有着十分良好的相容性，弹性模量较高，无感染风险，体内降解能力显著。可吸收螺钉应用于骨关节骨折患者效果显著，能够有效提升手术效果，加速术后恢复速度，经济负担小，实用性更高，减少临床不良反应，同时其满意度高，具有十分积极的临床研究价值。

综上所述，可吸收螺钉手术方式应用于骨关节骨折效果显著，相较于常规手术方式，手术效果显著，术后不良反应率低，满意度高。