医院收银审核工作存在的问题分析与措施总结

李晓玲 郑州市第六人民医院

目前，医院在提供内部服务工作的过程中需要收缴各种费用，如出诊费、医药费、住院费等，不同科室收费种类不尽相同，对大量的费用进行统一管理，确保收费结果准确无误，则必须做好医院收银审核工作。然而，当前医院收银审核工作尚且存在多种问题，本文将在简析这些问题的同时从加强医院收银审核工作执行力，构建完善的收银审核制度，培养高素质收银人员等三个方面来浅谈解决措施。

一、医院收银审核工作存在的问题

（一）医院对收银审核工作缺乏重视

从总体上分析，大多数医院不是特别重视收银审核工作，工作重点倾向于诊断服务，人力资源调配极为有限，收银审核工作的相关设备也较为落后，这必然会给收银审核管理工作带来风险，如操作风险和结算风险等。所谓的操作风险主要是指相关技术设备落后，工作人员操作不当所滋生的风险；结算风险是因为大多数医院对收银审核工作不够重视，缺乏统一性管理，监督力不足，很容易导致结算出错。

（二）医院收银审核管理制度须待完善

虽然医院在收银管理工作中已开始引入信息设备，收费方式却只有两种，即传统现金收费和刷卡收费，没有微信、支付宝等便捷收费方式，尚未建立完善的收银审核管理制度，对收银流程的把握不足，收银人员没有对收费工作进行量化与细化管理，不能熟练使用信息设备核算收银结果，进而使医院收银审核工作陷入了瓶颈。

（三）收银人员的总体职业素养不足

当前大多数医院内部收银人员的职业素养并不符合收银审核工作的标准要求，部分收银人员是由护士兼职，他们对收银审核工作缺乏全面了解，通常只重视收费，忽视了审核，在收费过程中难免会出错。

二、如何做好医院收银审核工作

（一）加强医院收银审核工作执行力

全面做好医院收银审核工作，医院首先要重视加强本院的收银审核工作执行力，提高收费设备的信息化与智能化水平，为做好医院收银审核工作奠定扎实的物质基础。其次，要注意优化人力资源调配工作，由专业人员负责医院收银审核工作，并明确收银人员的职责。再次，医院要重视加强收银审核工作的统筹管理与监督，明确该项工作的目标和思路，细化工作流程与内容，创新工作模式，以此提升收银审核工作质量。

（二）构建完善的收银审核制度

构建完善的收银审核管理制度，医院首先要明确制度规范，夯实制度的高效化、清晰化、专业化与标准化，将制度规范作为收银审核管理工作的基础，认真研究本院现行工作模式和缺陷，针对具体问题制定解决对策，探索实行收银审核统一化管理的方案。此外，医院管理人员应协同本院确定收银审核管理制度的中长期目标和阶段性目标，明确制度体系建设中各科室收银人员的工作职责，统一部署各阶段、各流程的工作任务。另一方面，要注意规范开展制度梳理和后评价工作，强化制度管理效果，依据制度管理方法，定期梳理机制，按照各科室的制度管理权限赋予收银人员相应的制度梳理职责，明确制度梳理标准、程序和时限。与此同时，在建立制度后评价机制的过程中，要注意明确制度后评价的对象、标准和流程，深入分析现行制度存在的问题，制定解决方案，大力推动本院收银审核制度建设的发展，确保收银审核管理水平能够得到有效提升。

（三）培养高素质收银人员

医院须重视做好收银人员的在职培训工作，全面提高他们的职业素养，为本院培养高素质收银队伍。在培训活动中，医院应根据收银审核工作的具体要求，构建科学的培训课程体系，促进培训课程体系的开发设计与培训目标的一致性，组建完善的课程模型。从微观视角来看，培训课程体系的常用模型有三种，分别是ISD模型、DACUM模型和ADDIE模型，对于医院收银审核工作以及收银人员的培训活动来讲，ISD模型是教学系统化设计模型，该模型以传播收银管理审核理论知识、学习理论和教学理论为基础，运用系统理论的观点与相关知识，分析收银审核工作中的常见问题，并从中探索最佳解决方案。DACUM模型是通过收银审核工作这一职务分析或者任务分析从而确定收银审核工作所要求的各种综合能力及相应专项技能的系统方法，运用DACUM模型开展收银人员在职培训工作，必须重视细化收银人员的专业技能，努力提高他们的综合素养。ADDIE模型具有系统化特色，包括分析、设计、发展、执行、评估等五项流程，会根据医院收银审核工作的标准要求明确学习目标和学习策略，科学判断收银人员已达到的学习效果。

结束语：综上所述，当前医院收银审核工作中尚且存在医院对收银审核工作缺乏重视，医院收银审核管理制度须待完善，收银人员的总体职业素养不足等三大问题，对此，医院必须加强本院的收银审核工作执行力，全面提高收银审核工作的统筹管理与监督质量；重建收银审核管理制度，明确制度规范，夯实制度的高效化、清晰化、专业化与标准化，将制度规范作为收银审核管理工作的基础；做好收银人员的在职培训工作，全面提高他们的职业素养，为本院培养高素质收银队伍。