护理干预对慢性乙型肝炎患者依从性的效果评价

马玉梅

【摘要】目的：研究分析慢性乙型肝炎患者进行护理干预对治疗依从性的影响。方法：选取我院感染科治疗的慢性乙型患者180例为研究对象，随机将研究对象分为对照组和观察组，每组患者90例，对照组患者进行常规临床护理，观察组患者在对照组常规临床护理上进行护理干预，根据患者在治疗过程中配合治疗情况判断患者依从性。结果：两组患者通过不同的护理方式，观察组90例患者中完全依从69例，不依从治疗1例，对照组90例患者中完全依从40例，不依从治疗18例，观察组依从性99，0%明显高于对照组依从性90.0%。结论：慢性乙型肝炎患者开展护理干预可有效提高患者治疗的依从性，有利于患者肝功能的改善及临床疗效的提高，可在临床大范围推广。

【关键字】护理干预 慢性乙型肝炎 依从性 临床效果

[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）05-098-02

慢性乙型肝炎是因感染了乙型肝炎病毒导致的传染性疾病，在治疗过程中患者容易反复发作并且病情逐渐严重，目前临床上没有彻底治疗的有效药物[1]。乙肝病毒的治疗得到了长足的发展，患者长期坚持服药可有效延长和抑制病毒的复制时间，从而延缓乙型肝炎的疾病进展，从而减少肝功能损伤、肝硬化、肝癌等并发症的发生[2]。乙型肝炎患者往往需要长期大量服用抗病毒药物，患者治疗依从性直接影响患者病程和治疗进展。本次研究对乙型肝炎患者的常规治疗上进行护理干预，分析对患者治疗依从性的影响，现进行报道。

1 资料和方法

1.1 临床资料 选取我院感染科治疗的慢性乙型患者180例为研究对象，患者临床诊断符合《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准[3]。随机将研究对象分为对照组和观察组，每组患者90例，对照组中男性56例，女性34例，年龄在22-66岁之间，平均年龄43.2岁，观察组中男性55例，女性35例，年龄在23-65岁之间，平均年龄44.3岁。观察组和对照组患者的临床资料数据比较无统计学差异P>0.05，具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者进行常规临床护理，根据患者生命体征和临床症状进行密切观察，注意患者用药期间的护理。

观察组患者在对照组常规临床护理上进行护理干预，方法为：对患者认知干预，护理人员向患者讲解相关健康知识，并讲明慢性乙型肝炎疾病的发生机制和临床治疗方法，使患者和家属认识到该病需要长期治疗，并且反复情况时有发生，但是坚持用药治疗定期复诊，并且养成良好的饮食和生活习惯就能提高疗效，避免相关并发症的发生，要为患者树立战胜疾病的新型，为了保证患者对宣教时的成效，可根据患者的文化水平开展不同的健康教育形式。对患者进行心理干预，对于临床上目前没有治疗乙肝的特效方法，乙肝患者均存在恐惧、焦虑、害怕的不良情绪，对此护理人员应耐心与患者交流，及时关心画着防止患者出现过激情绪影响疾病治疗[4]。对患者施行饮食干预，在饮食上应叮嘱患者多食用富含维生素的食物，减少脂肪摄入，不能暴饮暴食食用刺激性较强的食物。对患者施行运动干预，应建议乙肝患者适量运动，不应过度疲劳，在运动后可缓解不良情绪，改善食欲，增加患者新陈代谢，对于患者肝功能的恢复具有明显作用，防止肝细胞脂肪化。

1.3 疗效评价 根据患者在治疗过程中配合治疗情况判断患者依从性。完全依从：在治疗过程中严格遵守医嘱，坚持规范治疗，一般依从：在治疗过程中基本遵守医嘱，偶尔出现不规范治疗，无依从：患者在治疗过程中不遵守医嘱，并不按照规律接受治疗。

1.4 统计学分析 应用统计学软件SPSS17.0进行分析，计数资料用百分率表示，应用卡方检验，当P<0.05数据差异显著。

2 结果

两组患者通过不同的护理方式，观察组90例患者中完全依从69例，不依从治疗1例，对照组90例患者中完全依从40例，不依从治疗18例，观察组依从性99，0%明显高于对照组依从性90.0%，组间差异具有统计学意义P<0.05。

3 讨论

治疗依从性是患者在入院后，其行为和临床医生叮嘱之间的符合情况。慢性乙型肝炎患者因疾病的特殊性，病程较长，容易反复发作，并且具有传染性，患者容易产生不良的负面情绪，导致临床治疗的依从性较差，不利于疾病的控制，会威胁到患者身体健康，所以临床上需要采用各种措施来提高患者的依从性，并且是十分必要的[5]。慢性乙型肝炎在临床治疗中，可开展有针对性的护理干预，可有效提高患者对慢性乙型肝炎的认识，从而缓解患者的不良情绪，提高患者临床治疗的依从性，可实现对疾病的治疗效果。本次研究选取我院感染科治療的慢性乙型患者180例为研究对象，随机将研究对象分为对照组和观察组，每组患者90例，对照组患者进行常规临床护理，观察组患者在对照组常规临床护理上进行护理干预，根据患者在治疗过程中配合治疗情况判断患者依从性。结果显示，两组患者通过不同的护理方式，观察组90例患者中完全依从69例，不依从治疗1例，对照组90例患者中完全依从40例，不依从治疗18例，观察组依从性99.0%明显高于对照组依从性90.0%。提示慢性乙型肝炎患者在临床开展护理干预，可明显提高患者临床治疗的依从性，有利于提高患者临床治疗效果。

综上所述，慢性乙型肝炎患者开展护理干预可有效提高患者治疗的依从性，有利于患者肝功能的改善及临床疗效的提高，可在临床大范围推广。

参考文献

[1]陈静，综合护理敢于对慢性乙型肝炎患者干扰素治疗异型性的影响[J]，齐鲁护理杂志，2013，19（1）：38-39.

[2]周晓斌，慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的研究进展[J]，中国医药指南，2012，10（10）：453-455.

[3]邵海霞，程芳娜，提高慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的效果评价[J]，中国社区医师，201，14（1）：77.

[4]饶佳，护理干预对慢性乙型肝炎抗病毒治疗依从性的影响[J]，中国社区医师，2012，14（34）：329-330.

[5]樊蓉，候金林，孙剑，慢性乙型肝炎的个体化治疗策略[J]，中华内科杂志，2012，51（10）：746-747.