探讨团体心理模式在癌症患者综合康复中的作用

刘子涵 李燕 何建萍

【摘要】目的：探讨团体心理模式在癌症患者综合康复中的作用。方法：在2015年12月-2017年12月期间到本院进行诊治的癌症患者中抽取100例作为研究对象，采取随机对照的方式将其划分成病例一样的对照组和观察组，各50例，两组患者均予以常规护理，基于此，观察组患者在综合康复中予以团团体心理模式，比较分析两组患者生活质量、抑郁评分以及焦虑评分。结果：和对照组相比较，观察组患者抑郁评分和焦虑评分明显要低，生活质量评分明显要高，组间数据比较差异显著统计学意义显著，P<0.05。结论：在癌症患者综合康复中予以团体心理模式，可有效改善患者的抑郁情況和焦虑情况，增强患者治疗护理的配合度，继而进一步提高其生活质量。

【关键词】癌症；综合康复；团体心理模式

[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）05-095-02

目前关于癌症心理问题方面的研究还比较少，但是临床实践研究发现，癌症患者存在很多的心理问题，比如害怕疾病的痛苦折磨、害怕化疗和放疗可能产生的各种不良反应、害怕疾病所致的各种功能障碍、害怕疾病对生命产生威胁、害怕手术和术后可能出现的各种并发症等，这些问题均会使患者出现心理障碍，其中比较常见的心理障碍有抑郁、社交孤立、焦虑或者恐惧等[1-2]。一旦患者长时间处于这种负性情绪中，不仅会影响治疗护理工作的实施，同时在很大程度上还会影响患者生活质量，继而进一步延缓疾病的康复，故在癌症治疗中加强心理干预也变得尤为重要。本次研究笔者就团体心理模式在癌症患者综合康复中的作用进行探讨。

1 资料和方法

1.1 一般资料 本次研究所选择的病例人员来自2015年12月-2017年12月期间到本院进行诊治的癌症患者，共计100例，入选标准：1）纳入标准：均满足癌症诊断标准，所有患者和其家属都在知情下签署同意书，表示可配合完成整个研究。2）排除标准：存在交流沟通障碍和精神障碍患者；合并其他严重器质性疾病患者；心肺功能严重缺陷患者；临床资料不完整患者；中途因自身原因退出研究者。采取随机的方式将100例患者划分成为对照组和观察组，两组病例人员均为50例。对照组中男性患者有29例，女性患者有21例；患者年龄在45-72岁之间，平均年龄为56.42±3.23岁。观察组中男性患者有30例，女性患者有20例；患者年龄在44-73岁之间，平均年龄为56.44±3.26岁。对照组和和和观察观察组患者基本资料比较无显著差异，不具有统计学意义，P>0.05，说明二者研究结果具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采取常规护理，基于此，研究组患者在综合康复护理中予以团体心理模式，具体操作见下：1）对患者心理状态进行合理地评估，由肿瘤专家为患者和其家属进行癌症相关知识的讲解，改变其以往对癌症的一些错误认识，使患者和其家属对疾病以及治疗方案有一个正确的认识。2）邀请一些成功治疗的癌症患者，讲述自己的经历，通过这种方式增强患者治疗的信心，继而更好地配合医务工作者完成相关工作。3）指导患者进行冥想放松训练，借助于沉思冥想让患者放松心身，以此改善其负性情绪。4）加强饮食护理干预重要性的宣教，根据患者病情和饮食习惯，结合其心理状态，制定合理的饮食方案，告诉患者尽量以营养丰富且容易消化的食物为主，同时还要嘱咐患者戒烟限酒，养成良好的饮食习惯和生活习惯。5）指导患者进行有效合理的康复锻炼，告诉其要积极的面对疾病，实施放松训练，比如欣赏音乐、气功、健身操或者太极拳。提高患者社会支持度，使患者能够保持良好的心态对待治疗和护理。

1.3 观察指标 以抑郁、焦虑调查问卷表调查分析两组患者焦虑、抑郁情况，分数越低说明患者抑郁情绪、焦虑情绪改善情况越好。利用本院自制生活调查表评价两组患者生活质量，包括身体机能、生活方式、心理状态、社会能力等，评价总分为100分，分数越高说明患者生活质量越好。

1.4 统计学处理分析 本研究数据均录入到统计学软件SPSS20.0处理分析。计量资料用均数±标准差（_x±s）表示，以t比较检验；计数资料用百分比表示，以x2比较检验。P<0.05具有统计学意义。

2 结果

对照组和观察组患者抑郁情绪、焦虑情绪评分、生活质量评分比较如表1所示，通过表1数据的分析可知，观察组患者抑郁情绪评分和焦虑情绪评分均比对照组低，生活质量评分明显要高，P<0.05。

3 讨论

现如今随着社会经济发展速度的加快，医疗技术水平的提高，关于癌症方面的研究也越来越多，很多研究都认为因受疾病的折磨，很多癌症患者都会在不同程度出现消极心理反应，若这些反应过于消极或者持续时间较长，不仅会影响治疗，严重时还会威胁到患者生命安全，对此，在癌症患者的临床治疗中加强患者的心理护理干预也变得非常重要[3-4]。有报道表示，癌症患者心理反应和其生活质量存在很大的关系[5]。本次研究选择了50例癌症患者作为观察组，在综合康复中采取了机团体心理模式，研究结果显示，观察组患者抑郁情绪评分和焦虑情绪评分均比对照组低，生活质量评分明显比对照组高，组间数据比较差异显著，P<0.05。

综上所述，在癌症患者综合康复中采取团体心理模式，简单易行，易被患者所接受，有效改善其负性情绪和生活质量，推荐使用。

参考文献

[1]陈和景，陈俊先，劳家畅等.米力农联合正压机械通气治疗急性心肌梗死并急性左心衰竭的效果分析[J].内蒙古医学杂志，2016，48（10）：1231-1233.

[2]王继伟，袁正平，罗正年等.上海市癌症康复俱乐部社会心理行为综合干预[J].上海预防医学，2016，28（10）：752-756.

[3]赵香兰，黄笑燕，虞春华等.我国癌症患者心理护理现状及展望[J].中国医学创新，2014，45（6）：140-142，143.

[4]赵玲.心理疗法对癌症患者的康复效果研究[J].国际护理学杂志，2013，32（6）：1309-1312.

[5]姚薇，邹晓莹，曹军丽等.头颈部癌症病人心理护理模式及效果研究[J].护理研究，2014，23（27）：3367-3368.