从功夫巨星得病说说甲状腺

张秀英

目前我国有超过2亿的甲状腺疾病患者。然而，甲状腺疾病的知晓率在社会上却比较低，加之早期症状不典型，常被漏诊或误诊，给人们的身体健康和生活质量造成严重影响。那么，常见的甲状腺疾病有哪些？如何进行治疗？

甲状腺是一个蝴蝶形的小器官，位于气管的前方，是人体最大的内分泌腺体。甲状腺合成分泌甲状腺激素，调控人体的新陈代谢，维持组织器官的正常生理活动，促进生长发育。甲状腺疾病是常见的内分泌疾病，主要包括甲亢、甲减、甲状腺结节及甲状腺癌等。

一言不合就翻脸，查查甲状腺

王女士的女儿今年读高三，学习压力大。王女士发现，近来女儿脾气比往常大，动不动就跟同学和家人吵架。孩子经常熬夜晚睡，白天精神状态差，学习效率低。虽然家长天天做好吃的，孩子的体重还是一直往下掉。到医院查体和化验血，被诊断为甲亢。

甲亢是由于甲状腺腺体本身功能亢进，合成和分泌甲状腺激素增加，导致神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。

什么人容易得甲亢？一般来说，女性多于男性。直系亲属曾患甲亢者、遭遇应激事件者、吸烟以及碘摄入过多者容易患甲亢。

当生活中出现了以下这些蛛丝马迹，提示可能是甲亢：爱出汗；即使正常饮食，仍然十分消瘦；月经减少，周期延长甚至闭经；指甲生长比以前快；性情急躁，爱生气；焦虑、紧张、入睡困难；大便次数增多、腹泻；上臂和大腿总感觉没有力气。

如果甲亢患病时间长但未得到诊治，可以造成心血管系统的危害，包括心率增快、心脏扩大、心律失常、血压紊乱。还会对生殖系统造成影响，比如引起早产、流产、胎儿宫内发育迟缓、妊娠高血压等等。

有亢有衰，甲状腺功能很脆弱

除了甲亢外，甲减也是常见的甲状腺疾病。甲减是甲状腺功能减退症的简称，是由多种病因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病。

造成甲减的原因，有先天性原因、长期缺碘、甲状腺手术后、放射性131碘治疗后、甲状腺炎、下丘脑-垂体病变、药物影响等。

可以做个“1分钟自测”，看看自己有沒有甲减。自测问题见文后。

甲状腺疾病，让孕妈妈胎儿都受伤

从妊娠开始至第20周，胎儿自身甲状腺没有产生甲状腺激素的能力，胎儿的甲状腺激素仅来源于母体；自妊娠第21周胎儿甲状腺开始合成甲状腺激素，母体甲状腺激素作为补充。

甲减对妊娠母亲及胎儿的危害包括：妊娠高血压；流产、胎盘早剥；早产、低体重儿；胎儿死亡率增加；后代智力和生长发育受损。

甲亢对妊娠母亲及胎儿的危害包括：妊高症、先兆子痫、心力衰竭、甲亢危象；流产、早产、死胎、胎盘早剥；胎儿宫内发育迟缓、身体缺陷；新生儿甲亢、胎儿死亡率增加。

那么，哪些人是患妊娠期甲状腺疾病的高危人群呢？甲状腺疾病史和/或甲状腺手术史、甲状腺疾病家族史、甲状腺肿、甲状腺抗体阳性的妇女、有甲减的症状或临床表现、1型糖尿病患者、其他自身免疫性疾病、不孕及不良孕产史、曾行头颈部放射治疗、肥胖症（BMI>40kg/m2）、年龄30岁以上妇女、服用胺碘酮类及锂制剂类药物、碘放射造影剂暴露的妇女等，需更加防范妊娠期甲状腺疾病。

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甲减1分钟自测题

1.我常常感到疲劳和欲睡，缺乏精力（是/否）

2.我常常思维混乱，难以集中注意力，记性不好（是/否）

3.我的肠道功能下降，经常便秘（是/否）

4.我注意到即使在饮食控制和运动锻炼的情况下，自己的体重仍在增加（是/否）

5.我的皮肤和头发变得干涩，面色苍白，浮肿，指甲变脆（是/否）

6.我格外怕冷（即使其他人感到温度适宜时）（是/否）

7.我经常思想消极，感到情绪低落（是/否）

8.我的动作和反应变慢（是/否）

9.我的血压升高，心率变慢（是/否）

10.我的喉咙发干，声音嘶哑（是/否）

11.我经常有针刺样麻木感（是/否）

12.我的听力下降（是/否）

如果答案为“是”超过五个，那可能患有甲减，应及时去医院进一步诊治。