2型糖尿病与脑梗死的相关性分析

杨兰仙 吴少琼

【摘 要】目的：对2型糖尿病与脑梗死相关性进行研究。方法：选取我院2017年1月至12月收治的142例急性脑梗死患者作为研究对象，其中合并2型糖尿病患者39例，根据患者有无合并2型糖尿病情况分为观察组（脑梗死+糖尿病39例）和对照组（脑梗死103例）两个组别，同时选取同期在我院进行健康体检的正常人员40例，为健康组。对各组人员的FPG、HbA1c水平以及神经功能缺损程度、预后效果等进行检测并观察对比。结果：观察组FPG水平为（7.81±2.13）mmol/L，对照组为（5.01±1.84）mmol/L，明显低于健康组（4.82±1.21）mmol/L，且观察组明显高于对照组P<0.05；此外，观察组与对照组在神经功能缺损和预后效果评分上均存在较大差异；观察组与对照组预后情况对比显示，观察组有效率为87.18%，对照组为95.15%，观察组低于对照组，差异有有统计学意义，P<0.05。结论：2型糖尿病与脑梗死患者FPG、HbA1c水平存在较大差异，并且与患者病情程度以及预后具有相关性。

【关键词】2型糖尿病 脑梗死； 相关性； 研究

【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）05--02

临床中，脑梗死作为一种较为常见的脑血管疾病，容易合并糖尿病病症，对患者病情发展以及预后存在较大的不利影响[1]。下文以我院收治的急性脑梗死患者为例，对2型糖尿病与脑梗死相关性进行研究。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院自2017年1月至12月收治的142例急性脑梗死患者，其中合并2型糖尿病患者39例。临床中根据患者有无2型糖尿病分为观察组和对照组两个组别，其中，观察组为2型糖尿病合并急性脑梗死患者，共39例，男性患者21例，女性患者18例，平均年龄为（62.8±4.2）岁；对照组为单纯急性脑梗死患者，共103例，男性患者61例，女性患者42例，患者平均年龄为（62.7±4.5）岁。同时选取同期在我院接受健康体检的40名正常人员，作为健康组，其中，男性23例，女性17例，平均年龄为（61.4±6.8）岁。各组人员在年龄、性别等一般资料上无显著差别，P>0.05。本次研究排除不同意本次研究以及存在脑出血、心源性脑栓塞、严重心肝肾及血液系统疾病、肿瘤、自身免疫性疾病或近期使用肾上腺皮质激素类药物等情况患者。

1.2 方法

臨床中，对各组人员血压、体质指数以及血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、空腹血糖（FPG）与HbA1c等指标水平及合并高血压患者人数进行检测对比。此外，采用NIHSS评分法对患者神经功能缺损程度进行评分对比，采用改良Rankin量表进行患者预后效果评价。对观察组与对照组患者预后情况进行对比，依据患者肢体肌力恢复及血脂下降情况，分为痊愈、明显好转、好转、无变化、死亡五种，有效率=（痊愈+显效+好转）/总例数×100%。

1.3 统计学分析

采用统计学软件SPSS17.0进行数据分析处理，其中，计数资料采用χ2检验，以百分比表示，计量资料采用t检验，以均数±标准差表示，P<0.05表示差异突出，具有统计学意义。

2 结果

2.1 各组人员多项指标统计对比结果，如下表1所示。

2.2 观察组与对照组预后情况对比显示，观察组有效率为87.18%，对照组为95.15%，观察组低于对照组，差异有有统计学意义，P<0.05，见表2：

3 讨论

糖尿病合并脑梗死是临床常见的合并症状，并且糖尿病患者合并脑梗死的比率要明显高于非糖尿病人群，且患者预后效果以及病死率、致残率相对较高，对患者生命健康危害十分严重，是临床研究和关注的重要内容之一[2]。其中，FPG、HbA1c水平是判断糖尿病疾病的重要独立危险因素，在糖尿病病症程度以及变化分析中具有非常重要作用，同时也是临床治疗疗效判定的重要指标因素，随着患者糖尿病合并症的发生，造成脑梗死患者病症严重程度增加，同时对患者临床治疗及预后也会产生相应的影响[3]。

本次对比显示，急性脑梗死以及合并2型糖尿病患者的FPG、HbA1c水平明显高于健康人员t=12.148、P<0.05。并且在对急性脑梗死与合并2型糖尿病患者FPG、HbA1c水平进行对比显示，合并2型糖尿病患者的FPG、HbA1c水平明显高于单纯急性脑梗死患者，此外，两组患者在神经功能缺损程度（t=4.786、P<0.05）和预后效果（t=2.103、P<0.05）评分上均存在较大差异。这一结果表明，FPG、HbA1c水平变化与急性脑梗死患者合并糖尿病发生之间有着密切关系，且与患者病情程度以及预后效果之间有着一定关联，病情严重患者FPG、HbA1c水平升高变化越明显，且预后效果相对较差。

综上所述，2型糖尿病与脑梗死患者FPG、HbA1c水平存在较大差异，并且与患者病情程度以及预后具有相关性。

参考文献

中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南：2013[J].中华糖尿病杂志，2014，6（7）：447-498.

贾瑞超，张玺，毕璐洁，等.2型糖尿病合并脑梗死与网膜素-1的相关性研究[J].实用临床医学，2014，15（02）：3-6.

景红蕊.糖尿病与脑梗死145例临床分析[J].中国实用神经疾病杂志，2010，（7）：36-37.