经皮肾穿刺取石术治疗肾结石患者的体位护理研究

陈秋雨 赵泽菲

【摘 要】目的：分析经皮肾穿刺取石术治疗肾结石患者的体位护理方式。方法：将2017年3月到2018年3月于本院接受经皮肾穿刺取石术治疗的70例肾结石患者作为调查对象，将其随机纳入干预组与参照组（n=35）。参照组实施常规护理，干预组在此基础上实施体位护理，比较两组患者的自主生活能力评分及患者的护理质量评分。结果：与参照组相比，干预组患者的自主生活能力评分相对较高，组间差值比较具备统计学意义（p<0.05）。同时干预组患者的各项护理质量评分相对较高，与参照组之间的差值比较具备统计学意义（p<0.05）。结论：经皮肾穿刺取石术治疗肾结石期间，体位护理干预的方式会直接影响患者的自主生活能力，对患者护理质量的提升也能够产生重要影响。

【关键词】经皮肾穿刺取石术；肾结石患者；体位护理

【中图分类号】R699.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）05-0-01

体位护理为临床护理中的重要内容，良好的体位护理即为机体患者身体状态，功能位置等展开护理工作，在手术期间通过科学的指导，提升手术治疗的效果，为患者术后的早期恢复也能够产生重要影响。文章将2017年3月到2018年3月于本院接受经皮肾穿刺取石术治疗的70例肾结石患者作为调查对象，结合分组调查的结果，明确体位护理在经皮肾穿刺取石术患者中应用的价值，现总结内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年3月到2018年3月于本院接受经皮肾穿刺取石术治疗的70例肾结石患者作为调查对象，将其随机纳入干预组与参照组（n=35）。干预组中男性与女性患者数量比例为20：15，年龄在33岁到67岁之间，年龄均数为（54.32±4.51）岁。参照组中男性与女性患者数量比例为19：16，年龄在35岁到67岁之间，年龄均数为（54.11±4.56）岁。组间一般资料比较无显著区别（p>0.05）。

1.2 方法

参照组实施常规护理，监测生命体征，观察患者临床表现。干预组在此基础上实施体位护理，具体方式如下。

1.2.1 术前体位护理 术前分别实施截石位与俯卧位的训练，为患者介绍手术中截石位时间在10～30min之间，俯卧位时间在1～3h期间，讲解手术治疗的目的[1]。训练时间在30min左右，1次/d。截石位训练期间患者平卧，双腿屈曲，两腿分开80～90°，在膝关节下垫约30cm高的软垫。患者每次保持截石位30min，俯卧位2h以上，且不存在心率、血压异常现象则表示训练成功[2]。

1.2.2 术中体位护理 （1）截石位：手术期间由两位护理人员同时为患者摆截石位，基于患者身高调整托架的高度，引导患者双腿屈曲置于腿上，膝关节下垫柔软的电子，膝关节弯曲度90～100°之间。动作轻柔，双腿同时摆放[3]。（2）俯卧位：4～5名医务人员帮助患者转换体位，患者俯卧在软垫上，腹部不接触创面，患侧、踝部垫软垫，维持踝关节功能位置[4]。

1.3 评价标准

采用Barthel指数（barthel index，巴塞尔指数，简称BI）评分比较两组患者的自主生活能力评分[5]。组织患者自主评价护理质量评分，分数与患者的护理满意度、自主生活状态呈现出正比关系。

1.4 统计学分析

使用统计学软件spss20.0实施数据处理，计数资料、计量资料分别应用卡方与t值予以检验，差异性比较应用p值予以评价，p<0.05则代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 干预组与参照组患者的自主生活能力评分对比

与参照组相比，干预组患者的自主生活能力评分相对较高，组间差值比较具备统计学意义（p<0.05）。详见表1

2.2 干预组与参照组患者的护理质量评分对比

干预组患者的各项护理质量评分相对较高，与参照组之间的差值比较具备统计学意义（p<0.05）。详见表2

3 讨论

适当的体位护理干预方式对患者手术治疗活动的有序开展能够产生重要影响。基于数据比较的结果来看，与参照组相比，干预组患者的自主生活能力评分相对较高，差值比较证实了体位护理干预方式有助于提升患者的自主生活能力。同时干预组患者的各项护理质量评分相对较高，体位护理干预方式下对和谐护患关系的构建也能够产生积极影响。

综合上述内容，经皮肾穿刺取石术治疗肾结石期间，体位护理干预的方式会直接影响患者的自主生活能力，对患者护理质量的提升也能够产生重要影响，建议在经皮肾穿刺取石术患者护理期间推广应用。

参考文献

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