乳清乳铁蛋白治疗儿童缺铁性贫血的临床价值研究

邢东霞

【摘 要】目的：探究乳清乳铁蛋白治疗儿童缺铁性贫血的临床价值。方法：本次研究对象选取我院的儿童缺铁性贫血患者100例，采用随机分组的方式，分为对照组和实验组两组，全部患儿均接受常规治疗原则实施喂养指导，对照组患儿采用硫酸亚铁片治疗，实验组患儿接受乳清乳铁蛋白治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：实验组患儿治愈为8例、显效为5例、无效为1例，临床总有效率为96.0%，和对照组患儿的临床总有效率（80.0%）相比显著较高，差异具有统计学意义；在治疗后，实验组患儿的血红蛋白、血清铁蛋白以及血清铁三项指标的上升幅度均显著优于对照组患儿，差异具有统计学意义；实验组患儿的不良反应发生率（4.0%）和对照组患儿（48.0%）相比显著较低，差异具有统计学意义。结论：在对儿童缺铁性贫血进行治疗时，乳清乳铁蛋白治疗具有显著的疗效，具有临床应用价值。

【关键词】乳清乳铁蛋白；儿童；缺铁性贫血；疗效

【中图分类号】R725.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）05-0-01

缺铁性贫血在临床儿科中是较为多发和常见的疾病，主要发病人群為六个月到三岁的婴幼儿，如何有效地防止儿童缺铁性贫血的发生具有重要的意义。研究表明，儿童缺铁性贫血的主要原因是铁的生物利用障碍，母乳中的乳铁蛋白对婴儿体内铁离子的转运以及运输具有具有重要的作用，调节儿童胃肠道以及全身的免疫系统[1]。本次研究中我院使用乳清乳铁蛋白来治疗儿童缺铁性贫血取得了较好的疗效，研究具体内容报告如下：

1 患者的临床资料和研究方法

1.1 临床资料 本次研究对象选取我院缺铁性贫血患儿100例，收治时间为2015年4月到2016年4月，随机分为对照组和实验组两组，两组患儿各为50例，男女比例为3：2，本次研究对象按照缺铁性贫血的相关诊断标准已经被确诊为缺铁性贫血，并且经过和患儿家长的沟通获得家长的同意，对比两组患儿在年龄、体重和性别等一般资料，比较差异不具有统计学意义，保证数据存在良好的可比性。

1.2 研究方法 对照组患儿采用硫酸亚铁片进行治疗：口服硫酸亚铁片，每天30mg/kg，每日服药三次。实验组患儿采用乳清乳铁蛋白进行治疗，每次25毫克，每天一次。在治疗期间，两组患儿均不服用其他具有补铁以及补血作用的药物。两组患儿均接受为期一个月的治疗。

1.3 观察指标

1.3.1 治疗前后，分别采取患者清晨空腹静脉血5毫升，检测血清铁（SI）、血清铁蛋白（SP）以及血红蛋白（Hb）。

1.3.2 临床疗效 治愈：症状完全消失，临床指标在正常值范围内；显效：症状缓解，贫血严重程度改善超过2级；有效：症状在一定程度上得到改善，贫血严重程度改善超过1级；无效：症状以及贫血程度没有改变，总有效率为显效以及有效二者之和。

1.3.3 观察以及对比两组患儿用药后不良反应的发生率

1.4 统计学分析 将两组患儿的数据用SPSS17.0统计软件进行分析处理，其中计量资料采用t检验进行分析，计数资料采用卡方检验进行分析，组间数据用百分率表示，差异具有统计学差异（P<0.05）。

2 结果

2.1 临床疗效对比 对照组患儿治愈为10例，显效为12例，有效为18例，无效为10例，总有效率为80.0%；实验组患儿治愈为16例，显效为10例，有效为22例，无效为2例，总有效率为96.0%。实验组患儿的临床治疗效率和对照组患儿相比显著高于，详细数据对比见表1。

2.2 治疗前后的血清铁、血清铁蛋白以及血红蛋白水平对比 两组患儿在治疗后的血清铁蛋白、血清铁以及血红蛋白均显著上升，并且实验组患儿的上升幅度和对照组患儿相比显著优于，详细数据对比见表2。

2.3 两组患者不良反应发生情况对比 对照组患儿的不良反应发生率和实验组患儿相比显著低于，差异具有统计学意义，详细数据对比见表3。

3 讨论

儿童缺铁性贫血是由于机体内的铁含量不足引起血红蛋白合成减少从而引发的一种小细胞低色素性贫血，其发病速度缓慢，并且病情的严重程度不一，临床表现主要为口腔等粘膜苍白、容易疲乏以及头晕等[2]。目前在缺铁性贫血患儿的治疗中，大多是以补充铁剂以及调整饮食作为治疗方式，但是由于铁剂的铁腥味重以及对胃肠道有着较严重的刺激性，因此患儿在治疗中的依从性较差，不能很好地配合治疗。乳清乳铁蛋白是一种具有铁结合性的糖蛋白，从牛乳中提取，具有非常强的免疫功能。乳清乳铁蛋白通过调节铁调素来达到促进铁吸收的目的[3]。与硫酸亚铁相比，乳清乳铁蛋白对的铁饱和度较低，但是可以显著地改善红细胞的数量，从而提高患儿机体内的血清铁蛋白以及血清铁水平，并且使不良反应的发生率降低[4]。

在本次研究中，对照组小儿患者以及观察组小儿患者分别接受口服硫酸亚铁片治疗和血清血铁蛋白治疗，实验组患儿治疗后的血清铁、血清铁蛋白以及血红蛋白水平和对照组患儿相比显著较高，临床总有效率较高，但是不良反应的发生率较低。综上所述，在对缺铁性贫血患患儿进行治疗时，乳清乳铁蛋白治疗取得了更好的疗效，并且不良反应的发生率也较低，值得今后更加广泛地应用于临床中。

参考文献

何忠利，杨柳.乳清乳铁蛋白对儿童营养性缺铁性贫血的治疗价值[J].陕西医学杂志，2013，42（2）：207-208

孙洋.乳清乳铁蛋白治疗儿童缺铁性贫血的疗效及不良反应观察[J].当代医学，2017，23（35）：148-150.

谭媛.乳清乳铁蛋白辅助治疗早期早产儿贫血52例的临床观察[J].华夏医学，2016，29（4）：77-79.

彭瀚生.乳清乳铁蛋白胶囊对婴儿生长发育和外周血细胞数值的影响[J].医学理论与实践，2017，30（11）：1656-1658.