卓 玛
(青海省藏医院,青海 西宁 810007)
功能性消化不良患者经临床检查均无器质性疾病,但患者常见上腹痛、上腹胀或者早饱、嗳气、食欲不振等不良症状,常见于老年人群,持续发展后会对老年人的身心健康、精神状态以及生活质量造成很大的影响。故本次研究旨在对多潘立酮联合复方消化酶胶囊对老年功能性消化不良患者胃动力及血清肾蛋白原(PG)及胃泌素-17(G-17)水平的影响做探讨。
研究中选取2016年1月~2017年12月我院收治的老年功能性消化不良患者82例为对象,将其依据随机数字表法分组为:对照组患者年龄为61~80岁、均值为(72.61±3.06)岁,男性25例、女性16例;观察组患者年龄为63~78岁、均值为(70.74±3.11)岁,男性23例、女性18例。两组患者临床基线数据比较不存在差异,P>0.05。纳入患者病情均经临床病理学证实,患者均签署了知情同意书。
两组患者均口服多潘立酮片,每次10 mg、每日3次,均于饭前30 min用药;观察组患者亦口服复方消化酶胶囊,每日2粒、每日3次,均于饭后30 min用药;持续用药4周后观察效果。
将两组患者治疗前后促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、胃动素(MTL)、血清肾蛋白原(PG)、胃泌素-17(G-17)水平变化详细记录。
临床治疗效果依据患者CRH、MTL、PG、G-17指标数值变化评价:痊愈提示患者体内各指标数值改变程度≥95%;显效提示患者体内各指标数值改变程度75%~85%;有效提示患者体内各指标数值改变程度45%~75%;无效提示患者体内各指标数值改变程度<45%。
以SPSS 20.0统计学软件分析所获各项临床数据,计量资料以(x±s)表示,以t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
所获数据经统计学分析得出:治疗前两组患者体内CRH、MTL、PG、G-17指标数值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者体内CRH、MTL、PG、G-17指标数值均可见改善,但观察组患者体内CRH、MTL、PG、G-17指标数值改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);见表1。
表1 临床治疗效果(±s)
表1 临床治疗效果(±s)
时间 组别 CRH(ug/ml) MTL(ug/ml) PG(ug/L) G-17(umol/L)治疗前 观察组 14.37±1.24 76.51±8.35 80.69±7.45 6.09±0.63对照组 14.29±1.16 78.35±9.22 80.94±6.25 6.14±0.32 t值 - 0.8436 0.6463 0.7709 0.0645 P值 - >0.05 >0.05 >0.05 >0.05治疗后 观察组 7.52±1.12 175.19±16.06 121.70±9.52 11.39±1.62对照组 11.67±1.23 108.34±13.12 103.21±10.07 8.45±0.36 t值 - 11.0978 13.1297 11.9475 11.0207 P值 - <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
临床上常见功能性消化不良患者食欲不振,并伴有腹痛、反酸等症状,通常在患者未得到及时有效的治疗时,病情持续发展会严重影响患者的机体生理活动。医学界目前对该症的发病机制并未明确阐述,但通常认为该症与人的胃功能障碍、胃动力弱化以及胃酸分泌过量或者感染幽门螺杆菌等不良情况相关。
临床上大都选择多潘立酮治疗功能性消化不良,此药为外周多巴胺受体阻滞剂,用药后能够特异性地作用于胃部外周多巴胺受体上发挥药效,从而起到促进胃动力的效果,并可充分改善患者食欲不振、腹胀等临床症状[1]。但功能性消化不良好发于老年人,老年患者身体素质较差,体内各大脏器功能弱化,故单一以多潘立酮治疗的效果欠佳。复方消化酶胶囊为一种促消化类药物,其成份为胰酶、胃蛋白酶以及胰酯酶等,可于胃肠中多个位置崩解,从而使患者胃肠道中消化酶水平提高,使得碳水化合物及脂肪、蛋白质等物质快速消化,故而避免或减少了细菌分解食物,患者腹胀的症状可明显改善[2]。
综上所述,老年功能性消化不良患者接受多潘立酮联合复方消化酶胶囊治疗的效果明显,对患者体内的胃动力及血清肾蛋白原(PG)及胃泌素-17(G-17)水平有着积极影响。
[1]和光才.多潘立酮与复方消化酶用于老年功能性消化不良患者治疗中的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(49):9832.
[2]宋 斌.用莫沙必利联合文拉法辛对老年功能性消化不良患者进行治疗的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14(16):83-84.