基于医院会计制度改革的医院财务分析影响因素探讨

唐慧

摘要：医院财务分析可以及时地分析过去一段时间医院财务管理中存在的问题，揭示医院财务管理中存在风险，明确医院经营和财务活动的科学规律，进而提高医院的财务管理能力和经营能力。基于这一事实，医院财务管理者需要以新医院会计制度为依据，强化医院财务分析活动。

关键词：医院财务分析；新医院会计制度；影响

医院财务分析指的就是医院的财务管理者根据医院的预测计划、会计核算、相关财务报表等，对自己过去一段时间的采取状况和经营成果进行分析。在医院进行财务分析是有关的财务管理者科学决策的重要参照，对于决策的科学性，医院的持续发展具有重要的意义。

一、医院会计制度改革下的医院财务分析

在医院会计制度改革的背景下，医院财务分析的内容发生了一定的改变。在新的医院会计制度下，医院财务分析的内容包括：医院的资本结构、医院资产质量、医院的收支情况等。

首先，医院资产实际上就是指医院拥有的或者被医院控制的，可以为医院创造一定的经济价值的相关资源。医院要想进行顺利地开展生产经营活动，就需要一定的资产作为基础和前提，资产管理质量的优劣将会直接影响医院未来的发展。其次，医院资产质量分析就是对医院的资产盈利能力、流动性、负债表的资产结构以及变现能力进行分析。医院资产八廓股东权益以及长期负债等，医院各项资本的价值构成以及比例关系形成了医院的资本结构，科学合理地确定医院资本结构将会对医院的发展具有十分重要的作用，不仅可以降低医院的成本，而且可以很好地财务杠杆的作用，进而使医院的价值可以最大化的实现。医院资本结构分析主要就是围绕资本期限、成本、来源、比例等是够满足医院的进一步发展而进行。最后，收入质量分析主要是围绕医院的收入结构、收入变动、收支结余等进行分析，进而发现收支中存在的问题，并制定有效的改进措施。具体来说，医院收入质量分析是围绕收入来源、总量、变动等方面进行的。医院的经营收入是依靠医院卫生服务获得的，包括财政补助、医疗收入、上级补助、药品收入以及其他补助等。

二、医院会计制度改革下的医院财务分析影响因素

（一）成本管理方面

医疗体系改革明确指出，要加大对以医院成本的管理力度，对医院的成本预算进行定期的考核和落实，对医院的服务质量进行定期的考核。在新的医院会计制度下，对于医院的财务分析工作提出了一些新的要求，对成本核算指标、成本管理标准、成本控制方式、成本管理流程等方面均做出了十分详细的规定，进而使医院的成本核算机制更加细化，为成本核算和分摊工作的开展提供了更加精确的财务信息。在新的医院会计制度下，医院提升自己的经营管理水平和成本管理水平具有更多数据支持，而且政府部门在进行有关价格规范时也有了更多的依据。

（二）资产核算方面

首先，核算形式发生了变化。在以往的医院会计制度中，一般需要结合资产用途进行划分共组，通常情况下，净资产分为固定基金、结余分配、事业基金以及专项基金等。但是在新医院会计制度下，净资产中又增设了财政补助结余、待冲基金等，重新思考资金来源已经相应的用途，进而更加方便有关人员进行资产核算。其次，核算科目发生了变化。在以往的医院会计制度中，使用固定基金对医院固定资产购置或者租赁等方面的资金进行计算，实际上也就是对固定资产有关资产进行核算，这样不能十分真实地反映医院固定资产的实际价值。但是在新医院会计制度下，使用待冲基金对科研项目资金、财政补助资金购置无形资产以及固定资产等长期资产进行有关的核算。

（三）预算机制方面

新的医院会计制度自身具备的会计体系，将财务信息和预算信息这两项信息进行了突显。另外，新的医院会计制度兼顾财务预算和管理工作，构建和国库集中收付相配套的会计账目。举例来说，在以往的医院会计制度中，财政性资金购置固定资产所产生的支出，以预算支出的形式体现，而不能将之纳入到折旧中。但是在新医院会计制度下，这部分的支出将计提折旧工作，而且还要将之纳入在待冲基金账户中。

（四）医院收入方面

首先，收入明确标准。在新的医院会计制度中，明确提出要将权责发生制作为收入明确标准。举例来说，把医院在提供服用的过程中获得的服务费用和收款权限作为收入起点，这和旧的医院会计制度中的有关规定是不一致的。另外，在新的医院会计制度中，我们不需要将投资效益和投资资金挂钩，这将会很大程度的便利医院修整资金明确标准。其次，收入分类。在新的医院会计制度中，对医院的收益来源进行了分配，其中包括财政收益、医疗收益以及其他收益等，进而可以很大程度的规范医院的收益来源。最后，计入收量。在新的医院会计制度中，明确地指出，利用成本法对医院股权投资进行核算，根据发票价值和利率对长期债券投资效益进行核算，进而影响医院的投资效益。另外，将药品方面获得的收入纳入医疗收入中，进而更加便利医院的收入空间的扩充。

三、医院会计制度改革下的医院财务分析改善策略

（一）制定合理的医院财务分析报表

在进行医院财务分析报表的制定时，要以以往的财务报表为基础，并增加现金流量表，将医院的财务分析形式由以往的收益性转化为现金流量，真实地反映某个时间段医院的现金流量情况，进而便利使用人员了解医院的资金运营情况和财务支付能力。与此同时，提高在报表中披露医院的重要财务信息，并对医院未来一段时间的发展进行预测。

（二）优化财务风险方式

在新医院会计制度的作用下，医院财务管理体系朝着更加完善的方向发展。在此情况下，医院可以使用平衡记分卡以及杜邦分析法等企业常用的方式，使医院的财务管理体系朝着企业财务管理体系发展。但是在进行实际应用的过程中，医院需要根据自己的实际情况，进而将管理决策、管理标准等融入其中。举例来说，医院在使用平衡计分卡时，需要以自身的真实情况为基础，从病患、财务分析以及内部管理这三个方面进行分析，进而更加客观地分析和评估医院的发展目标。

（三）提升财务工作者的综合素养

由于医院的财务分析工作是一个十分系统性和专业性的工作，因此在进行财务分析的过程中，需要财务工作者具备较高的综合素养，不仅要十分熟练地掌握有关的专业知识，而且还要根据医院的实际情况，不断地学习新的财务管理知识和技能，进而使自己的综合素质可以很大程度的提升。此外，医院需要对财务工作者进行定期培训，使其掌握更多的新知识和新技能，以更加适应医院的财务分析工作，促使财务工作者逐步地改变自己旧理念，树立新的财务分析理念，不断地丰富自身的知识架構，提升自身的财务分析能力，继而保证医院财务分析工作更加全面的开展。

结语

2012年，我国实施了新的医院会计制度，伴随着这一重大的变化，我国医院会计质量和财务透明度都有了很大的进步。与此同时，在医院的决策和日常管理中，财务分析突显出更加重要的作用。在新会计制度实施后，不仅很大程度的影响着医院的会计核算工作，而且对医院财务管理工作提出了新的要求。医院的财务管理者应当根据新的医院会计制度，分析研究医院的财务收支情况和经营情况，分析新医院会计制度对医院财务分析的影响，进而财务有效的措施，提升医院的财务分析质量，并进一步推动医院财务管理工作的顺利开展。

参考文献：

[1]刘文娜.论财务分析在医院财务管理中的必要性[J].中国医药指南，2011（19）

[2]叶小红.加强医院财务分析的思考[J].医院管理论坛，2011（04）

[3]宋冬丽，王朝，郑志博.医院财务分析存在的问题与改进方法[J].医院院长论坛，2010（05）

[4]苏琦，颜维华，蔡雪琴，张娅莉，刘杰，张云.平衡计分卡对医院财务分析的战略作用初探[J].卫生经济研究，2010（07）

[5]金玲，梁莺，张群，全龙江.杜邦分析法在医院财务分析中的应用初探[J].中国医院管理，2009（09）