用蛋清敷烧伤不靠谱

许 珈

近日，网上出现这样一则消息：一名为草坪喷洒农药的年轻男子为了检查桶中还剩多少农药，于是，他揭开农药桶桶盖，打着了打火机，结果农药桶中的蒸气被点燃并烧到了他。他从卡车上跳了下来，尖叫着。他的邻居将蛋清涂抹在年轻人的脸上。在夏季结束时，这个年轻人的脸像婴儿的皮肤般光滑，烧伤愈合得很好。

这则似真似假的消息，迷惑了很多人。上海交通大学医学院附属瑞金医院烧伤整形科主任医师张勤指出，民间有很多应对烫伤、烧伤的偏方，但从烧伤专科医师角度看，都不推荐，包括传言中的蛋清。烧伤后由于创面皮肤丢失，烧伤造成创面及创面周围毛细血管通透性增高，造成伤后72小时甚至更长时间内创面持续有血浆样液体渗出；同时由于创面局部抗感染屏障缺失，导致容易感染，早期甚至会因链球菌感染引起外科型猩红热，表现为高热、全身弥漫性红色皮疹。

在烧伤初期创面持续渗出时用蛋清覆盖创面，其实难以形成稳定的保护层，而创面及创面周围残留细菌在蛋清和创面血浆样渗出形成的营养丰富的细菌培养基上快速繁殖，反而容易造成细菌感染。

很多人可能有疑问，医院在清创后也会用药膏覆盖、用纱布包扎创面，那么，清创后用含蛋白质等营养品覆盖创面有何不可？

张勤主任解释，医院的包扎并非是完全封闭创面，而是通过纱布等敷料，在将烧伤创面渗出液引流到纱布上的同时，保持创面被相对覆盖，而不是单纯将液体留在创面上。同时针对创面暴露大、难免有细菌侵入风险的情况，医生会使用有抗菌作用的乳膏剂覆盖创面。

科学家还发明了能将创面渗出液持续吸收并含有抗菌剂的敷料，其可保持创面渗出液中对创面有利的成分和温润环境促进创面愈合，同时保持创面封闭，防止外来微生物侵入。

民间偏方可能对某个特定的人起效，但不代表所有人用了都没问题。医学讲究安全有效，偏方不安全，效果也不明确，因此不推荐使用。不仅是蛋清，酱油、牙膏等也不要涂在创面上。实际上，临床遇到过很多烫伤或烧伤后自行涂抹牙膏、蛋清的患者，到了医院，医生还得把这些东西从创面上清除干净，患者反而要多受一次痛楚，得不偿失。

家庭急救的关键是避免伤情进一步加重，怎么做才能减轻损害、避免感染发生呢？张勤医生提供了简单有效的方法：

1.冷水冲洗20分钟左右。受伤后可以在家中先用自来水冲洗受伤部位，自来水水流较急容易造成创面疼痛，可以用手轻轻遮挡自来水水流，让水流从指缝中流下。冷水冲洗的目的是防止热力持续向创面深部穿透，因此，合适的水温是10～15℃。

2.在冲洗创面时轻轻顺着水流除去粘贴在创面的衣物，除去衣物动作要轻柔，避免摩擦损害创面。

3.浸泡。如果创面面积不超过患者5个手掌大小，没有头面部烫伤或烧伤、没有大量烟雾吸入，建议浸泡创面部位20～30分钟后再送医院。

4.浸泡后，在创面上盖上干净毛巾或衣物。

5.将伤者就近送往专业烧伤中心治疗。