子宫肌瘤合并高血压患者的围术期护理分析

冯伟

随着当前人们的生活水平不断提升, 高血压的发病群体数量更是逐渐增加, 子宫肌瘤合并高血压的患者也自然增多。而对患者行手术治疗, 通常会由于患者的生理机能等因素造成一定的负性改变, 导致患者容易发生并发症［1］。因此对于子宫肌瘤合并高血压患者, 行手术治疗控制血压具有很大意义。基于此本文分析子宫肌瘤合并高血压患者的围术期护理成效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2016年4月～2017年4月在本院进行治疗的子宫肌瘤合并高血压患者100例作为本次研究对象。根据护理干预方法不同将患者分为对照组和干预组, 每组50例。干预组患者年龄42～78岁, 平均年龄(37.12±13.63)岁；病程1～13年, 平均病程(7.42±5.34)年。对照组患者年龄40～76岁, 平均年龄(35.94±13.36)岁；病程1～14年, 平均病程(8.31±2.78)年。所有患者均确诊为子宫肌瘤合并高血压, 其中有48例患者行子宫肌瘤剜除术、36例子宫次全切术以及16例子宫全切术治疗的患者。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者行常规护理方法, 在手术治疗后严密监测患者的生命体征, 包括血压、腹部切口及呼吸等情况,保证病床、病房的干净整洁, 定期的辅助患者变更体态, 对患者行用药指导等。干预组则在对照组基础上行综合性的围术期护理, 具体内容如下。①心理护理。通过加强与患者之间的沟通交流, 并且耐心主动的与患者进行沟通, 有效的对患者进行心理疏导, 从而缓解了患者的内心消极情绪, 提升了病症的治疗依从性, 从而有效的保证了患者的精神状态,改善患者的治疗预后［2］。②预防感染。在患者术前行腹部备皮, 依照顺时针的方向对患者阴毛剔除干净之后, 患者应当穿透气且质地较软的内衣, 重视个人卫生。在行手术治疗之后观察是否发生切口红肿、裂开以及渗出等情况。患者术后每1次大小便, 都应当及时对外阴部位进行清洗, 有效防治发生切口感染。③切口疼痛护理。患者在手术治疗之后, 往往会不可避免的感受到不同程度的痛感, 那么在此种情况下,医护工作人员就需要加强与患者之间的沟通, 了解患者的具体手术疼痛程度, 及时的进行镇痛。此外还要及时的清理切口, 来防止感染。在患者手术治疗之后, 要密切关注患者的血小板变化状况, 来合理的使用抗凝药物, 防止血栓并发症的形成。④健康宣教。医护工作者应当在患者术前重视与患者之间的沟通交流, 重视对患者的具体病情变化情况进行观察, 及时对患者的内心焦虑、恐惧等情绪进行针对性疏导,从而更加针对性的了解患者内心的需求。并且重视对患者的健康宣教, 向患者讲解手术的具体操作方法、作用所在以及手术的安全性, 提升患者的治疗依从性。

1.3 观察指标及判定标准 观察比较两组患者的术后并发症发生情况(压疮、感染、血栓、腹腔内出血、化脓性炎症、腹部疼痛等)及护理满意度。护理满意度的判定

参考文献［3］分为满意、一般满意、不满意, 满意度=(满意+比较满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术后并发症发生情况比较 对照组患者的压疮、感染、血栓、腹腔内出血、化脓性炎症、腹部疼痛发生率均高于干预组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者护理满意度比较 对照组患者的护理满意度80.00%明显低于干预组的98.00%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表 2。

表1 两组患者术后并发症发生情况比较［n(%)］

表2 两组患者护理满意度比较［n(%), %］

3 讨论

子宫肌瘤合并高血压是当前临床医学中较为常见的良性肿瘤病症, 此种症状最为有效治疗方法就是手术治疗, 虽然治疗成效较好, 但是通常会导致患者产生较为严重的应激性反应, 从而严重影响了患者的血压［4-7］。通常会由于患者的生理机能造成一定的负性改变, 导致患者容易发生并发症。那么通过对患者行围术期的手术干预护理, 来有效的指导患者的伤口、心理以及认知等多方面的综合性护理, 从而及时的预防患者的高血压危险因素, 有效的促进了患者的恢复成效［8,9］。由此本次研究通过基于多方面来综合性的对干预组患者行围术期护理干预, 研究结果表明, 对照组患者的压疮、感染、血栓、腹腔内出血、化脓性炎症、腹部疼痛发生率均高于干预组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。对照组患者的护理满意度80.00%明显低于干预组的98.00%, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。

综上所述, 对子宫肌瘤合并高血压患者行围术期的综合性护理干预方法, 可以取得显著的治疗成效, 并且在一定程度上能够有效的减少患者的术后并发症, 提升患者的护理满意度, 在临床中可以推广使用。

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