瑞舒伐他汀、辛伐他汀治疗对高龄患者高血脂的影响分析

王凯 刘魏英

高血脂是常见老年疾病, 而随着社会的不断发展以及饮食结构的不断改变, 患有高血脂的患者逐年上升［1-3］, 不仅影响患者身心健康, 还会影响我国人口质量。较多临床资料表示, 高龄高血脂患者容易诱发冠心病, 甚至可能威胁生命安全, 针对其需要选择调脂药物治疗, 从而对血脂进行一定的调节, 提高效果。因此, 需要选择合适的方法进行治疗［4-6］。本文研究针对高龄高血脂患者分别给予不同药物进行治疗, 对比效果差异性。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年1月～2018年1月来本院就医的高龄高血脂患者100例作为研究对象, 通过就诊顺序单双号分为对照组和观察组, 每组50例。对照组中男30例, 女20例；年龄85～96岁, 平均年龄(90.54±1.85)岁。观察组中男29例, 女21例；年龄86～95岁, 平均年龄(90.05±1.65)岁。两组患者的一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予辛伐他汀治疗：1次/d, 10 mg/次口服。观察组患者选择瑞舒伐他汀治疗：10 mg/次, 1次/d口服。两组患者均治疗30 d。

1.3 观察指标及判定标准 观察比较两组治疗效果、血脂水平以及不良反应发生情况。治疗效果判定标准：显效：经检测, 患者体内TC含量均低于正常值, LDL-C数据低于正常值或下降幅度在30%以上；有效：患者体内TC数据下降幅度在10%～19%, LDL-C数据下降幅度在20%～29%；无效：患者TC数据下降幅度＜10%, LDL-C数据下降幅度＜20%；总有效率=显效率+有效率。两组患者血脂水平包括TC、LDL-C、HDL-C、TG。两组患者的不良反应包括恶心、呕吐。

1.4 统计学方法 采用SPSS23.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较 观察组中总有效48例, 总有效率为96.00%(48/50)；对照组中总有效30例, 总有效率为60.00%(30/50)；两组患者的总有效率比较差异具有统计学意义 (P＜0.05)。见表 1。

2.2 两组患者血脂水平比较 观察组TC为(4.41±0.54)mmol/L、LDL-C为 (2.41±0.52)mmol/L、HDL-C为(1.30±0.12)mmol/L、TG为(1.90±0.56)mmol/L, 明显优于对照组的 (4.69±0.50)、(2.69±0.53)、(1.20±0.11)、(2.18±0.41)mmol/L, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者治疗效果比较［n(%)］

表2 两组患者血脂水平比较( ±s, mmol/L)

表2 两组患者血脂水平比较( ±s, mmol/L)

注：与对照组比较, aP＜0.05

观察组 50 4.41±0.54a 2.41±0.52a 1.30±0.12a 1.90±0.56a对照组 50 4.69±0.50 2.69±0.53 1.20±0.11 2.18±0.41 t 2.6903 2.6666 4.3437 2.8527 P 0.0084 0.0090 0.0001 0.0053

2.3 两组患者不良反应发生情况比较 观察组出现1例恶心、1例呕吐, 不良反应发生率为4.00%；对照组出现2例恶心、1例呕吐, 不良反应发生率为6.00%；两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.2105,P=0.6464＞0.05)。两组患者均未进行任何处理, 在治疗后3 d恢复正常。

3 讨论

高血脂是临床常见疾病, 其也是引起高血压、冠心病等疾病的主要因素, 而随着老龄化的不断发展, 生活习惯的不断变化, 患有高龄高血脂疾病的患者也呈逐渐上升趋势, 其临床症状不一［7］, 部分患者在早期可能会出现肢体麻木、胸闷、头晕等症状, 部分患者在早期并无任何症状, 则需要经过检测即可发现。

针对高龄高血脂疾病的核心治疗方式为调脂［8,9］, 而选择何种方法也是我国临床医学在研究的课题之一, 经过不断的研究, 大量临床资料表示, 他汀类药物在治疗的过程中可以有效改善患者自身的高血脂数据, 因此, 临床逐渐探究高效的调脂药物, 从而起到治疗以及改善的作用［10］。

辛伐他汀是早期常见用药［11］, 其可有效调脂, 还可降低患者体内的胆固醇水平, 在治疗过程中, 安全性以及耐受性较佳, 可改善临床症状。瑞舒伐他汀是调脂效果较为明显的药物［12-14］, 也是一种新型的他汀类治疗药物, 具有较高的亲和力以及还原酶活性, 安全有效, 可达到抑制血小板聚集、减少血栓、进一步改善患者自身内皮功能以及抗炎的目的［15-17］。同时, 在治疗的过程中, 不会对患者的器官造成影响, 偶尔出现恶心、呕吐现象会自动恢复, 因此安全有效,可缓解患者的临床症状。

本文研究结果显示, 观察组总有效率为96.00%(48/50),对照组总有效率为60.00%(30/50), 两组患者的总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组TC为(4.41±0.54)mmol/L、LDL-C为(2.41±0.52)mmol/L、HDL-C为(1.30±0.12)mmol/L、TG为(1.90±0.56)mmol/L, 明显优于对照组的 (4.69±0.50)、(2.69±0.53)、(1.20±0.11)、(2.18±0.41)mmol/L, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.2105,P=0.6464＞0.05)。说明采用瑞舒伐他汀进行治疗, 可改善高血脂患者血脂水平, 进一步提高患者的治疗效果。本文研究数据与张金梅［18］研究的数据相似, 因此, 本文研究存在一定的参考价值。

综上所述, 高龄高血脂患者采用瑞舒伐他汀进行治疗,效果较佳, 可改善患者血脂水平, 稳定患者病情, 安全有效,可推广。

［1］王桂茹.不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高血脂的临床疗效及安全性分析.心理医生, 2017, 23(16):148-149.

［2］王新兵.不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效及安全性对比分析.中国卫生标准管理, 2017, 8(2):100-102.

［3］陈茜薇, 罗加惠, 刘千军.不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年高脂血症合并冠心病疗效和安全性比较.北京医学, 2017, 39(2):224-226.

［4］张伟.不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年高脂血症合并冠心病疗效和安全性比较.中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(32):82.

［5］杨宏砚.不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效及安全性分析.临床医药文献电子杂志, 2016, 3(11):2155-2156.

［6］江晓敏.不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效及安全性分析.临床合理用药杂志, 2016, 9(31):64-65.

［7］鹿亚平, 徐勇, 李芳, 等.不同剂量瑞舒伐他汀钙对老年冠心病合并高脂血症患者血脂水平的影响分析.现代生物医学进展, 2017, 17(26):5100-5102.

［8］张玮玮.不同他汀类药物(瑞舒伐他汀、辛伐他汀)对高龄患者高血脂改善效果对比研究.中国保健营养, 2016, 26(31):123.

［9］籍孟丽.不同他汀类药物(瑞舒伐他汀、辛伐他汀)对高龄患者高血脂改善效果的对比研究.临床检验杂志(电子版), 2016,5(2):120-122.

［10］庞峰.不同他汀类药物(瑞舒伐他汀、辛伐他汀)对高龄患者高血脂改善效果对比研究.临床医药文献电子杂志, 2017, 4(43):8484.

［11］黄培成, 杨强.瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高血脂中的临床效果.四川医学, 2015, 36(8):1130-1131.

［12］陈翀昊, 鲍俊, 滕名子.不同剂量瑞舒伐他汀对冠心病合并高血脂患者血浆大内皮素、脑钠肽及血脂的影响观察.贵州医药,2017, 41(8):824-826.

［13］徐惠, 崔飞飞.瑞舒伐他汀、辛伐他汀治疗高脂血症伴发冠心病疗效对比观察.山东医药, 2013, 53(48):38-40.

［14］李延洋.瑞舒伐他汀、辛伐他汀治疗高脂血症伴发冠心病疗效的对比观察.中国医药指南, 2016, 14(7):129-130.

［15］陆志峰.不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效对比分析.齐齐哈尔医学院学报, 2013, 34(4):509-510.

［16］张云书.三种降脂药物对老年急性脑梗死合并高血脂患者治疗效果及血脂水平的影响分析.中国循证心血管医学杂志, 2016,8(2):213-216.

［17］白延涛, 李燕.瑞舒伐他汀治疗高血脂并高尿酸血症患者的疗效研究.心血管康复医学杂志, 2016, 25(6):604-606.

［18］张金梅.辛伐他汀与瑞舒伐他汀治疗高龄患者高血脂的对比分析.医学理论与实践, 2017, 30(14):2066-2068.