桂枝茯苓胶囊联合西药治疗卵巢囊肿的优势分析与评估*

曹书密

(西平县妇幼保健院妇产科，河南 西平 463000)

卵巢囊肿是妇科疾病，是女性生殖系统常见肿瘤之一，其发病范围广泛，组织学类型复杂，有良性、交界性、恶性之分。良性卵巢囊肿一般在育龄期女性中较常发生，多发于20～50岁女性，因卵巢囊肿早期发病较为隐匿，多数患者早期未及时诊断和治疗，随着病情加重，可出现月经紊乱、小腹坠胀等症状，治疗不及时可导致病情进一步加重，严重威胁身心健康，甚至造成不孕[1]。本研究回顾2016年1月—2017年4月84例良性卵巢囊肿(以下简称卵巢囊肿)患者并分组，分析了桂枝茯苓胶囊联合西药治疗卵巢囊肿的优势，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾2016年1月—2017年4月84例卵巢囊肿患者并分组。所有患者符合卵巢囊肿诊断标准。观察组已婚34例，未婚8例；年龄21～50岁，平均(33.31±2.12)岁。发病时间1～17年，平均(9.21±1.21)年。对照组已婚33例，未婚9例；年龄21～50岁，平均(33.32±2.15)岁。发病时间1～16.8年，平均(9.26±1.24)年。两组一般资料差异不显著。

1.2方法 对照组用西药治疗。月经来潮前6 d给予替硝唑100 ml(替硝唑0.4 g，0.9%氯化钠100ml)，氨苄青霉素6 g+0.9%氯化钠250 ml静脉滴注，每天1次，6 d一个疗程，共三个疗程。观察组用桂枝茯苓胶囊联合西药治疗。其中，西药用法同对照组，桂枝茯苓胶囊(国药准字Z10950005,规格：每粒装0.31 g)口服，每次3粒，每天3次。治疗3个月。

1.3观察指标 比较两组卵巢囊肿治疗总有效率；治疗安全性；治疗前后患者卵巢囊肿大小、中医证候积分、SF-36生活质量评分、血浆黏度。显效：症状消失，超声波检查显示卵巢囊肿消失；有效：症状改善，超声波检查显示卵巢囊肿缩小；无效：症状无明显改善，超声波检查显示卵巢囊肿无改善。卵巢囊肿治疗总有效率为显效、有效百分率之和[2]。

1.4统计学方法 采用SPSS21.0软件统计，计量资料作t检验、计数资料作χ2检验，P≤0.05为差异具有显著统计学意义。

2 结 果

2.1两组卵巢囊肿治疗总有效率相比较 观察组卵巢囊肿治疗总有效率高于对照组，P<0.05。如表1。

表1 两组卵巢囊肿治疗总有效率相比较[n(%)]

2.2治疗前后卵巢囊肿大小、中医证候积分、SF-36生活质量评分、血浆黏度相比较 治疗前两组卵巢囊肿大小、中医证候积分、SF-36生活质量评分、血浆黏度相近，P>0.05；治疗后观察组卵巢囊肿大小、中医证候积分、SF-36生活质量评分、血浆黏度优于对照组，P<0.05。如表2。

表2 治疗前后卵巢囊肿大小、中医证候积分、SF-36生活质量评分、血浆黏度相比较分)

注：#表示每组前后比较，P<0.05；*表示两组组间比较，P<0.05。

2.3两组治疗安全性相比较 观察组与对照组比较，副作用相似，P>0.05，如表3。

表3 两组副作用相比较[n(%)]

3 讨 论

卵巢囊肿是女性常见疾病，属于卵巢囊样肿块，多为良性肿瘤，早期一般无典型症状，患者不易察觉，随着病情加重，可出现月经失调、尿频和下腹疼痛等症状，甚至可出现严重内分泌失调和不孕，威胁患者生命安全[3-4]。手术是卵巢囊肿有效治疗方法，但可带来较大的创伤，术后康复慢，可影响患者生活质量。西药治疗卵巢囊肿有一定效果，但副作用较多。祖国医学认为卵巢囊肿多因长期忧思郁怒、内伤七情、外感六淫、湿毒内攻，客于胞脉。主要病因在于气滞血瘀、脉络阻滞和气血不畅。在治疗上需遵循活血化瘀和行气通络原则[5-6]。桂枝茯苓胶囊主要成分中，桂枝可散寒逐淤和温经散寒，而茯苓利水渗湿，健脾燥湿；另外，其他成分中，黄芪可清热燥湿，丹皮清热化瘀；柴胡行气止痛，赤芍、炒桃仁可活血化瘀和行气止痛；生水蛭具有活血止痛功效，诸药合用，可降低血液黏度，对血小板聚集有抑制作用，有效改善卵巢微循环，促进疼痛和炎症消失，加速新生组织再生和修复[7-8]。

本研究中，对照组用西药治疗，观察组用桂枝茯苓胶囊联合西药治疗。结果显示，观察组卵巢囊肿治疗总有效率高于对照组，P<0.05；观察组治疗安全性和对照组之间无显著差异，P>0.05；治疗前两组卵巢囊肿大小、中医证候积分、SF-36生活质量评分、血浆黏度相近，P>0.05；治疗后观察组卵巢囊肿大小、中医证候积分、SF-36生活质量评分、血浆黏度优于对照组，P<0.05。

综上所述，桂枝茯苓胶囊联合西药治疗卵巢囊肿的效果确切，可加速囊肿消失，改善临床症状，改善血液循环，提高患者生活质量，值得推广应用。

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[3] 赵春生.囊瘤消配合桂枝茯苓丸治疗单纯性卵巢囊肿50例[J].中国中医药现代远程教育,2013,11(16):38-39.

[4] 张甦,韩凤娟,吴效科，等.中西医结合治疗卵巢囊肿20例[J].中国中医药现代远程教育,2013,11(7):22-23.

[5] 韩慧.桂枝茯苓丸加味中药配方颗粒与中药饮片治疗单纯性卵巢囊肿疗效对比[J].浙江中医杂志,2015,50(11):815.

[6] 韩慧.桂枝茯苓丸加味配方颗粒治疗单纯性卵巢囊肿32例[J].浙江中医杂志,2014,49(3):211.

[7] 高幼琴,王彩娟,王雪声，等.穿刺术后中药保留灌肠治疗卵巢囊肿60例[J].中国民间疗法,2001,9(4):35-36.

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