阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠质量和生活质量的调查研究

陈艾

摘 要：目的 调查研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者睡眠质量和生活质量。方法 选取2014年11月～2017年11月在我院治疗的72例OSAHS患者为研究组，并选取同期在我院体检的健康者72例作为对照组，对比两组患者睡眠质量和生活质量。结果 研究组睡眠障碍发生率和睡眠质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组生活质量评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；OSAHS患者睡眠质量和生活质量呈正相关（P<0.05）。结论 OSAHS患者睡眠质量明显下降，生活质量显著降低，两者具有一定的协同作用，临床应给予针对性治疗，以改善患者睡眠质量和生活质量。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）；睡眠质量；生活质量

中图分类号：R563.9 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.06.032

文章编号：1006-1959（2018）06-0102-02

Investigation of Sleep Quality and Quality of Life in Patients with Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome

CHEN Ai

（Department of Respiratory Medicine，Zhongzhang Hospital，Jiuzhaigou 624300，Sichuan，China）

Abstract：Objective To investigate the sleep quality and quality of life of patients with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome （OSAHS）.Methods 72 OSAHS patients who were treated in our hospital from November 2014 to November 2017 were selected as the study group and 72 healthy persons who were examined in our hospital during the same period as the control group，compared two groups of patients with sleep quality and quality of life.Results The incidence of sleep disorder and the score of sleep quality in the study group were significantly higher than those in the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）；the quality of life score in the study group was significantly lower than that in the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）； the sleep quality and quality of life in OSAHS patients were positively correlated（P<0.05）.Conclusion The quality of sleep in patients with OSAHS is significantly decreased，and the quality of life is significantly reduced.Both of them have certain synergistic effect. Clinical treatment should be targeted to improve sleep quality and quality of life.

Key words：Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome（OSAHS）；Sleep quality；Quality of life

阻塞性睡眠呼吸暫停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）是临床常见疾病，主要临床表现为白天嗜睡，注意力不集中，记忆力减退，晨起头痛等[1]。该疾病是以睡眠结构紊乱、反复发作低氧血症及高碳酸血症为特点的睡眠障碍性疾病，会引起机体长期缺氧，造成各个器官的损伤，严重影响患者的生活质量和睡眠质量，并且还可导致健康相关领域功能受损。随着现代医学模式的发展和改变，患者的主观感受和对医疗干预的评价日益受到重视[2]。所以，研究OSAHS对生活质量和睡眠质量的影响在评估这一疾病对患者的影响和拟定治疗方案中起到重要作用。本文作者结合在我院诊治的临床资料，进一步调查研究OSAHS患者睡眠质量和生活质量的临床特点，为临床诊治提供一定的参考依据。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2016年11月～2017年11月在我院治疗的72例OSAHS患者为研究组，并选取同期在我院体检的健康者72例作为对照组。入选患者均经多导睡眠监测确诊；有完整的临床随访资料；所有患者均签署知情同意书，且该实验方法经过医院伦理委员会批准。研究组中，男41例，女31例；年龄30～68岁，平均年龄（47.18±2.10）岁；伴有高血压35例，糖尿病28例。对照组中，男40例，女32例；年龄29～67岁，平均年龄（47.45±1.98）岁。两组患者一般资料相比，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法 由专业的调查人员对每一位入选者进行面对面问答法，问卷调查结构由专业人员审核，并对调查结果进行审核。确保调查采用统一问卷、统一询问标准、统一询问方式，调查时间为30～60 min。包括以下内容：①入选者的基本情况如性别、年龄、文化程度、职业、家庭成员等。②采用匹兹堡睡眠质量指数评价患者睡眠质量，主要包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍等。总分为0～21分，0分为非常好，1分为较好，3分为较差，累计为最后的总分。睡眠质量良好为5分以下，睡眠质量不佳为5分以上，总分越高睡眠质量越差[3]。③采用SF-36生存质量表，包括总体健康、心理健康、社会功能、物质生活、活力、情感职能、生理功能，每个维度分数区间为0～100分，评分越高生活质量越高[4]。

1.3统计学方法 采用SPSS25.0统计软件分析数据，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组睡眠障碍发生情况对比 研究组睡眠障碍发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组睡眠质量对比 研究组睡眠质量评分为（8.76±2.80）分，明显高于对照组的（4.18±1.05）分，差异有统计学意义（t=9.27，P<0.05）。

2.3两组生活质量对比 研究组生活质量评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.4 OSAHS睡眠质量和生活质量的相关性 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠质量和生活质量呈正相关（P<0.05）。

3讨论

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种多发病，不仅影响患者生命健康，而且生活质量造成严重影响[5]。患者由于机体长期处于低氧状态，容易引起各类心律失常、心力衰竭、高血压等并发症[6]。临床研究显示，OSAHS患者中易出现冠状动脉病变的发生和加重，并且与脑血管病有较高的相关性。

本次研究结果显示，研究组睡眠障碍发生率、睡眠质量评分明显高于对照组，生活质量评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），且OSAHS患者睡眠质量和生活质量呈正相关（P<0.05）。说明OSAHS患者睡眠质量和生活质量均显著下降，临床应予以重视。临床干预可将睡眠质量和生活质量联系起来，使干预更具有针对性，以实现良好的治疗效果。所以，臨床可通过患者的不同症状和表现，给予相应的综合性干预，以改善患者临床症状，提高患者的睡眠质量和生活质量，帮助患者尽快恢复良好的睡眠质量，重塑自己的生活方式。

综上所述，OSAHS患者的生活质量明显下降，睡眠质量显著降低，且表现为多种睡眠障碍。临床在给予治疗时，应重视对睡眠质量和生活质量改善，以更好的治疗OSAHS所造成的继发性疾病。

参考文献：

[1]黄洁，李承红，石奕.循环微颗粒在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征表达及临床意义[J].临床肺科杂志，2017，22（4）：635-637.

[2]曹玮，王岳恒.重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心脏结构及左心室功能变化研究[J].临床和实验医学杂志，2017，16（5）：474-477.

[3]王晓萍，李娜.豆压法加中药膏剂穴位贴敷对阻塞性肺炎正压通气患者的影响[J].临床合理用药杂志，2017，10（20）：45-46.

[4]鲁丹.老年SAS患者生存质量及其影响因素分析[J].中国医药导刊，2011，13（2）：226-227.

[5]王升，鲁娟娟.脑血管病与睡眠呼吸暂停综合症的关系[J].中外医疗，2011，10（6）：122.

[6]耿忠楷，侯伟.口腔功能矫治器对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的上呼吸道影响[J].口腔医学，2017，37（5）：477-480.

收稿日期：2017-11-21；修回日期：2017-11-23

编辑/张建婷