心理护理干预对运动造成膝关节损伤患者负性情绪的影响分析

孙 滢

（营口市中心医院，辽宁 营口 115000）

运动所导致的膝关节损伤是骨科常见的疾病，多发于青年学生，通常篮球、排球、足球以及不良的运动方式所导致的，很多患者在发生损伤后，担心无法继续运动或者是不能完成大幅度的运动技术，有时会对日常的生活造成影响，因此，患者会产生担心、焦虑以及沮丧的心理状态，而对于这类患者不仅要采取及时有效的治疗措施，还要注意对患者的心理状态进行干预，促使患者配合各项治疗[1]。此次针对运动造成膝关节损伤患者采用心理护理干预对负性情绪的改善效果展开研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料：针对性选择2016年3月至2017年1月此段时间内所在科室收治的90例膝关节损伤的中作为研究对象，以随机分组的方式将90例患者分为常规组和研究组各45例。常规组中男性28例、女性17例，年龄14～41岁，平均年龄为（22.6±4.3）岁，其中包括半月板撕裂24例、髌软骨磨损21例；研究组中男性30例、女性15例，年龄16～45岁，平均年龄为（23.1±4.2）岁，其中包括半月板撕裂20例、髌软骨磨损25例。分析两组患者基线资料不存在较大差异P＞0.05，一般资料可比。纳入标准：①所有患者均有关节疼痛、屈膝困难、股四头肌萎缩的临床表现。②经影像学以及常规的检查诊断确诊，需住院采取手术治疗。③无合并严重的心、肝、肾等重要脏器功能性疾病[2]。所有患者均为自愿参与研究。本研究上报本院伦理委员会研究通过。

1.2 方法：常规组患者采取用常规的临床护理，帮助患者完善相关的检查，做好基本的生活护理，给予患者基本的活动支持和疼痛的护理。研究组患者在此基础上加强心理护理，内容包括：①支持疗法：护士可采用重复、回述以及归纳等谈话技巧与患者沟通，鼓励患者将内心的感受表达出来，同时要引导患者将内心的悲观、悔恨以及愤怒的情绪发泄出来，并认真倾听患者的讲话，以充分的得到患者的信任，同时给予患者疏导和安慰，让患者正确的对待疾病，以尽可能的消除患者的不良情绪[3]。②放松疗法：可采用渐进性放松的方法让患者身体各个部位处于放松的状态，以达到肌肉和神经处于完全放松的状态，同时可引导患者通过自我暗示和配合舒缓的音乐来放松身体和心情[4]。③人本疗法：患者就医的过程中要为患者提供安全、安全的环境，让患者坦然的看待疾病，以尽量减少患者的负面情绪，同时告知患者关节损伤可通过手术治疗等得到改善，以提高患者治疗的依从性[5]。

1.3 观察指标：观察两组患者护理前后的焦虑、抑郁评分。对患者的焦虑程度采用SAS量表统计，抑郁程度采用SDS量表统计，SAS标准：轻度焦虑为50～59分，中度焦虑为60～69分，重度焦虑为＞70分。SDS评分标准：≥50表示有抑郁症状[6]。

1.4 统计学方法：本研究所得数据均采用SPSS17.0软件包进行计算，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，将P＜0.05作为差异具有统计学意义的标准参照。

2 结 果

观察两组患者护理前后的焦虑、抑郁评分：两组患者护理前焦虑、抑郁无显著差异，P＞0.05。护理后研究组患者焦虑、抑郁评分明显低于常规组，P＜0.05，组间存在统计学差异。见表1。

表1 观察两组患者护理前后的焦虑、抑郁评分（±s）

表1 观察两组患者护理前后的焦虑、抑郁评分（±s）

组别 SAS评分(分) SDS评分(分)护理前 护理后 护理前 护理后研究组(n=45) 56.4±6.3 32.1±4.6 56.6±5.1 40.9±3.4常规组(n=45) 57.2±5.5 39.3±5.1 57.3±5.2 51.3±4.4 t 0.6417 7.0324 0.6447 12.5464 P 0.5227 ＜0.01 0.5208 ＜0.01

3 讨 论

运动所造成的关节损伤是一个意外的过程，而患者发生关节损伤后担心预后不佳而对往后的生活和运动能力产生不良影响，因此，很容易出现焦虑、担心以及沮丧的心理状态。有研究指出[7]，过分的消极情绪以及不良的心理状态会导致神经敏感度降低，对于膝关节的恢复没有任何帮助，而在本次研究中对研究组的患者加强心理护理，通过采取支持疗法、放松疗法以及人本疗法等方法对患者的心理状况给予系统性的干预，同时鼓励患者将负性情绪发泄出来，正确的认识疾病，同时给予心理疏导和安慰，以减少患者焦虑率、敌对的情绪，促使患者积极配合各项治疗，从而提高其生活质量[8]。

总上所述，对于运动所造成的关节损伤患者，加强心理护理可有效的消除患者的不良情绪，以提高其治疗的依从性。

[1] 申雁.心理护理干预对运动造成膝关节损伤患者负性情绪的影响[J].山西职工医学院学报,2014,24(2):55-57.

[2] 李冬琳,刘红,张颖,等.心理护理对提高老年膝关节镜患者术后生活质量的实证研究[J].实用医药杂志,2016,33(5):444-445.

[3] 马文辉.应用关节镜手术治疗急性膝关节损伤的围手术期护理分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(10):1925-1928.

[4] 董颖.关节镜手术治疗急性膝关节损伤的围手术期护理[J].中国医药指南,2013,11(30):246-247.

[5] 张丽.膝关节损伤患者的优质护理体会[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(26):5501-5502.

[6] 马文娅.康复护理对膝关节损伤后功能恢复的影响[J].世界临床医学,2016,10(1):136.

[7] 刘沛君,潘丽英,侯冬,等.家庭护理干预对膝关节损伤患者术后关节功能恢复的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(10):1-3.

[8] 邓丽梅.护理干预对膝关节损伤患者的影响分析[J].吉林医学,2016,37(1):220-221.