用散寒活血祛白方治疗白癜风对患者免疫功能的影响

王 勇

（重庆市綦江区中医院，重庆 401420）

白癜风是临床上常见的一种皮肤疾病。该病主要因皮肤黑素细胞功能消失所致。该病患者的临床症状主要是皮肤出现白斑[1]。目前临床上治疗白癜风的难度较大，治疗的疗程长，治愈率低。中医认为，白癜风的病机为寒邪入侵人体，导致肤失所养。为探讨使用散寒活血祛白方治疗白癜风对患者免疫功能的影响，重庆市綦江区中医院对2015年6月至2017年6月期间收治的部分白癜风患者使用散寒活血祛白方进行治疗，获得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2015年6月至2017年6月期间重庆市綦江区中医院收治的98例白癜风患者。这些患者的病情均符合《黄褐斑和白癜风的诊疗标准》中关于白癜风的诊断标准。对这些患者的排除标准为：1）合并其他系统性疾病。2）肝肾功能异常。随机将这些患者分为对照组和观察组。在对照组的49例患者中，有男性患者26例，女性患者23例；其年龄为22～46岁，平均年龄为（35.69±4.16）岁；其病程为4个月～4年，平均病程为（22.63±8.54）个月。在观察组的49例患者中，有男性患者28例，女性患者21例；其年龄为22～48岁，平均年龄为（35.14±4.22）岁；其病程为4个月～4年，平均病程为（22.08±8.62）个月。两组患者的一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

为对照组患者使用白癜风胶囊进行治疗。具体的方法是：让患者每天口服2次白癜风胶囊（生产厂家：广东尚瑞和药业股份有限公司，批准文号：国药准字Z20043507，规格：0.45 g/粒），每次服3粒或4粒。连续治疗6个月。为观察组患者使用散寒活血祛白方进行治疗。该方剂的组方为：灸麻黄3 g，细辛3 g，制附子3 g，干姜3 g，桂枝6 g，当归6 g，桃仁3 g，通草3 g，红花3 g，川芎6 g，白芍6 g，熟地6 g，制首乌6 g，旱莲草6 g，大枣6 g，丹参6 g，甘草6 g，白芷3 g，补骨脂3 g，女贞子8 g，沙苑子8 g，菟丝子8 g，枸杞子8 g。将上述中药以水煎服。每天服1剂，早、晚各服1次。

1.3 观察指标

治疗前后观察两组患者CD3+的水平、CD4+的水平、CD8+的水平及CD4+/CD8+。观察两组患者治疗的效果。显效：患者的白斑完全消退。有效：患者的白斑缩小＞50%以上。无效：患者的白斑缩小≤50%，或在扩大。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

将本次研究的数据均采用SPSS20.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗的效果

观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者（P＜0.05）。详见表 2。

表1 两组患者治疗的效果

2.2 两组患者的免疫功能指标

治疗前，两组患者CD3+的水平、CD4+的水平、CD8+的水平及CD4+/CD8+相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组患者CD3+的水平、CD4+的水平及CD4+/CD8+均高于对照组患者（P＜0.05），其CD8+的水平低于对照组患者（P＜0.05）。详见表2。

表2 治疗前后两组患者的免疫功能指标（±s）

表2 治疗前后两组患者的免疫功能指标（±s）

组别 治疗前治疗后CD3+（%）CD4+（%）CD8+（%）CD4+/CD8+CD3+（%）CD4+（%）CD8+（%）CD4+/CD8+观察组（n=49）61.08±5.72 27.89±5.44 27.99±5.72 0.96±0.47 66.42±4.96 35.61±2.95 24.39±2.59 1.42±0.31对照组（n=49）61.14±5.26 28.01±5.63 28.13±5.64 0.97±0.43 64.03±3.51 30.54±3.75 27.98±4.17 1.13±0.24 χ²值 0.05 0.10 0.12 0.10 2.75 8.90 5.11 5.17P值 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

中医认为，白癜风是内因和外因共同作用所致。患者气血失和、七情内伤，风邪趁虚而入，导致其肤失所养，蕴生白斑[2]。白癜风患者存在细胞免疫功能异常的情况，表现为T淋巴细胞亚群水平失衡。提高白癜风患者的细胞免疫功能，有助于改善其临床症状[3]。本次研究中使用的散寒活血祛白方具有养血活血、散寒温阳及补益肝肾等功效。现代医学研究结果显示，散寒活血祛白方可调节机体的免疫功能，纠正T淋巴细胞亚群水平失衡的情况。

本次研究的结果显示，使用散寒活血祛白方治疗白癜风的效果显著，可改善患者的免疫功能。