无痛胃镜与普通胃镜在消化内科临床应用效果观察

杨滨海

随着我国经济的蓬勃发展，人们生活水平不断提高，与此同时人们的饮食结构、生活习惯都发生了很多变化，而这也使得消化内科疾病患病率逐年提高[1]。在消化内科疾病的普通胃镜检查中患者往往需要承受较大痛苦，一些患者产生强烈的抵触心理，甚至不能顺利完成胃镜检查[2]。近年来，我国医疗技术快速发展，无痛胃镜越来越成熟，其采用微型摄像仪[3]，在消化内科疾病检查中可以全面反映患者的胃肠道情况，给临床诊断提供了可靠依据。为了对比分析无痛胃镜与普通胃镜在消化内科的临床应用效果，本文以2015年12月—2017年12月在我院接受治疗的56例急性脊柱创伤为研究对象，详细报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取于2015年12月—2017年12月在我院消化内科接受治疗的126例胃病患者，随机状态下分为无痛胃镜组（63例）和普通胃镜组（63例）。无痛胃镜组，男性39例，女性24例，患者年龄21～58岁，平均年龄（42.3±1.2）岁，平均病程（4.11±1.21）年。普通胃镜组，男性38例，女性25例，患者年龄22～57岁，平均年龄（42.9±3.6）岁，平均病程（4.2±1.6）个月。经过诊断所有患者都没有肾脏、肝脏、肺、心脏功能障碍等会影响胃镜检查的疾病，两组患者在病情、病程、年龄、性别等方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者在胃镜检查之前的8小时以内禁水、禁食[4]，保持良好睡眠，确保胃镜检查的准确性。对无痛胃镜组患者进行无痛胃镜检查，在心电监测过程中对患者给予丙泊芬麻醉[5]，等到患者眉毛反射消失以后，再开始对患者开始消化内科疾病检查。对普通胃镜组患者进行普通胃镜检查，使用胃镜润滑剂对患者口腔咽喉部位进行麻醉[6]，然后再对患者进行消化系统的常规检查。在两组患者进行消化内科疾病检查过程中，密切观察和记录患者的心率、收缩压、舒张压以及不良反应情况，由医护人员进行统计比较[7]。

1.3 观察指标

观察两组患者的心率、收缩压、舒张压以及不良反应情况[8]。

1.4 统计学分析

运用SPSS18.0统计学软件对本文实验数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者的心率、收缩压、舒张压指标

两组患者经过胃镜检查，无痛胃镜组患者的心率、收缩压、舒 张 压 分 别 为（88.41±5.43）/min、（97.44±4.77）mmHg、（79.64±5.12）mmHg，普通胃镜组患者指标的心率、收缩压、舒 张 压 分 别 为（94.74±9.65）/min、（140.33±6.74）mmHg、（94.42±2.78）mmHg，两组患者的心率、收缩压、舒张压指标对比情况见表1所示，由此可见无痛胃镜组患者的心率、收缩压、舒张压、低于普通胃镜组，两组患者的心率、收缩压、舒张压指标对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 患者的不良反应情况分析

无痛胃镜组不良反应病例为2例，不良反应发生率为3.17%；普通胃镜组不良反应病例为18例，不良反应发生率为28.57%，如表2所示，无痛胃镜组不良反应率明显低于普通胃镜组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

近年来，我国人们消化系统方面的疾病发病率逐年增加，在消化内科疾病诊断中往往需要对患者进行胃镜检查，胃镜是消化内科最重要也是最为常见的一种诊疗技术，但是胃镜检查很容易造成强烈刺激，从而引发患者的疼痛、恶心以及多种不良反应[9]，给患者身体造成较大痛苦，还有一些患者对胃镜产生抵触、恐惧的心理，甚至在胃镜检查中因为无法承受疼痛、恶心而放弃诊疗。随着现代化医疗技术的不断发展，无痛胃镜在消化内科临床中的应用越来越成熟，其作为一种全新的无痛胃镜检查技术[10]，和普通胃镜相比，无痛胃镜结合患者身体状况给予适当的麻醉药，使患者在无痛状态下开展检查和治疗[11]，在这种无痛状态下患者不会感到疼痛，也避免了产生排斥、恐惧、紧张等异常反应，为医师进行诊疗操作提供了方便。

在本次研究中，无痛胃镜组患者的心率、收缩压、舒张压低于普通胃镜组，两组患者的心率、收缩压、舒张压指标对比差异有统计学意义（P＜0.05），并且无痛胃镜组不良反应率明显低于普通胃镜组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，和普通胃镜相比，无痛胃镜可以明显减轻患者身体痛苦[12]，安全性较高，临床应用效果明显。

表1 两组患者的心率、收缩压、舒张压和血氧饱和度对比

表2 两组患者的不良反应情况分析

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