高校医院门诊静脉输液护理探讨

张颖

（浙江湖州师范学院门诊部 浙江 湖州 313000）

高校医院是学校附属的医疗机构，全体学生、广大教职工及社区内居民是高校医院的主要服务对象。作为临床最常用的治疗手段-静脉输液，通过对其护理措施不断改进使患者的不适感最大程度缓解，是高校医院应当重视的。现在选取我院收治的静脉输液患者，对其实施优质护理后的静脉输液患者满意度进行分析观察，并将结果报告如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2017年5月—2017年12月期间所收治的70例静脉输液患者为临床研究对象，所有患者均符合静脉输液的诊断标准，按照随机的方式分为观察组和对照组，观察组与对照组各35例。70例静脉输液患者中接受优质护理的35例为观察组；年龄范围为18～22岁，平均年龄（20.5±1.3）岁；接受常规护理的的35例为对照组；年龄范围为18～23岁，平均年龄（20.7±1.2）岁；两组静脉输液患者的一般资料可以进行比较，P＞0.05，无显著差异，无统计学意义，可作下一步研究。另外，本次研究的所有研究对象都签署了知情同意书，皆为主动参与。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理干预，观察组患者在对照组的护理基础上，实施优质护理干预，具体措施有：

1.2.1 为患者提供舒适环境 输液室保持干净整洁，完善空调、传呼系统器等通风设备的设置，输液室的墙上可以交宣传条幅悬挂在适当设置的宣传栏上，将疾病预防、护理、治疗和输液时的注意事项及常见病相关知识在条幅上以照片、文字的直观形式向患者详细介绍。为患者提供免费的饮用水、一次性口杯等物品，工作是护理人员要保持良好的形象，举止得体并以亲切态度交流，不能敷衍了事。使患者在愉快轻松的环境中以良好的心态积极配合治疗。严格规范消毒，规范握持注射器的方法，一种药物配制需使用一具注射器，避免将抽药针头反复多次使用[1]。

1.2.2 加强巡视 护理人员要对患者的病情变化密切观察，对患者是否心慌、输液速度、输液渗漏和不良反应重点观察。因为患病学生的医学常识有限，不能对输液滴速过慢过快有充分的认识，有时为了不耽误上课或感觉病情好转便自行将滴速调节甚至自行拔针，因此在安全管理方面和护理质量提高的方面加强巡视极为重要。为了防止学生患者擅自调整滴速导致轻度输液反应，一旦遇到此类情况应当立即阻止，向学生讲解安全输液常识并将严重后果告知。另外个别学生因为情绪紧张、空腹或高烧导致输液产生低血糖或晕针现象，此时让学生采取去枕平躺，按压人中穴，稍后让学生口含糖块儿或喝点糖水，待临床症状缓解后再进行静脉输液[2]。

1.2.3 护理人员严格遵守操作原则 学生患者由于对自身病情了解不足且过于紧张，有时会要求护理人员临时将医嘱更改，这是绝对不允许的。护理人员应当耐心向学生讲解，必要时请求处方大夫配合，要求学生严格遵照医嘱进行静脉输液。接到医嘱单后，首先要对患者的用药史详细询问，需要做药物敏感试验患者皮试呈现阴性结果时才能对其输液，第二次注射时查看阳性反应是否在皮试处皮肤出现[3]。

1.3 观察指标

对两组患者的护理满意度进行统计比较。

1.4 统计学处理

文章数据用SPSS22.0软件处理，以χ2检验，若P＜0.05，则有统计学意义。

2.结果

见表。结果显示，观察组经过优质护理的静脉输液患者满意度明显高于对照组，P＜0.05。

表 组患者的护理满意度对比(n%)

3.讨论

静脉输液是利用液体静压和大气压形成的压力高于人体静脉压的原理，在人体经脉内直接滴入药物的方法。作为一种侵入性操作，静脉输液具有一定创伤性，其不良反应和并发症客观存在。高校的不断扩招，使高校医院门诊静脉输液的人数不断上升。而护理干预对门诊静脉输液有着一定积极作用。

对高校医院门诊静脉输液实施优质护理干预时，凡是来进行输液治疗的患者必须有书面医嘱，护理人员不得执行口头医嘱，医嘱内容中有不明确或疑问之处，护理人员要向医生询问清楚后方可执行。更换班次时，使用药物、滴速要求、患者的医嘱需要交班护士向下一班护士详细交代，使治疗的连续性得以保证，有问题发生时则由交班护士负责。配药、收药、换瓶和注射等各个环节都要做好查对，预防发生差错事故。药物的配伍禁忌要引起重视，由于配伍禁忌查对表没有纳入部分新药，某些药物之间的配伍禁忌医生没有足够认识，这就要求护理人员不能只是机械的执行医嘱，在为患者进行穿刺前应当对加药后液体性状、液体更换时的放慢滴速仔细检查，对输液管道中是否出现浑浊或絮状物注意观察，避免发生意外。研究结果表明，观察组经过优质护理干预的患者满意度85.7%明显高于对照组74.3%，观察组的护理效果更加显著。

综上所述，通过对高校医院门诊静脉输液患者进行优质护理干预，输液环境得以改善，护患关系融洽，因此值得在临床应用上广泛推广。

[1]杨文涛.高校大学生体检静脉采血的护理技巧[J].基层医学论坛，2017，21(18):2445-2446.

[2]周文磊.某高校老校区门诊输液室护理投诉原因分析及防范措施[J].中国校医，2014，28(01):80-81.

[3]肖建秋.高校医院门诊输液患者的护理与管理[J].北方药学，2014，11(01):177.