热淋清联合阿奇霉素治疗宫颈衣原体感染120例效果分析

孙新娟 王全平

（1山西省大同市解放军第三二二医院 山西 大同 037006）

（2解放军第32133部队医院 山西 大同 037034）

宫颈衣原体感染属于临床上常见的一种泌尿生殖道系统感染疾病，近年来该疾病的发病率呈现逐年上升趋势[1]。衣原体感染存在反复感染情况，进而导致宫颈管黏膜发生炎症，导致子宫产生内膜炎。一旦确诊为宫颈衣原体感染，若患者未及时治疗和控制病情发展，则可能导致宫颈出现不同程度的输卵管闭塞，对输卵管的内壁产生破坏，进而导致纤毛不断脱落，严重者直接导致女性不孕。因此，临床需要加强治疗，以控制疾病发展，提高女性患者的生活质量[2]。热淋清胶囊属于临床常见于治疗宫颈衣原体感染的药物，可改善患者的中医证候，减少疾病复发，进而将患者治疗中可能产生的副作用减少。经相关研究显示，将热淋清以及阿奇霉素联合治疗宫颈衣原体感染的效果更佳，有助于提高临床效果。本次研究中，将2016年1月—2017年9月期间在本院接受治疗的120例宫颈衣原体感染患者为研究对象。主要探究热淋清联合阿奇霉素治疗的临床效果，现将相关研究报告阐述如下文所示。

1.资料和方法

1.1 资料

选择2016年1月—2017年9月期间在本院接受治疗的宫颈衣原体感染患者为此次研究对象，随机抽取120例进行研究。医院伦理委员会已经审核本次研究提案，且患者均签订《知情同意书》，自愿纳入研究中。随机将所有患者均分为单纯组与联合组，每组均占60例。入选标准：所有患者均符合临床宫颈衣原体感染诊断标准；具有带下量多、色黄以及黏稠等中医证候；均为女性，年龄在18～50岁之间，均存在性生活；研究两周内患者均未服用抗生素或者其他非淋菌性的宫颈炎药物；治疗期间均可禁止性行为等。

单纯组：患者年龄范围为18～50之间，均值为（32.25±5.47）岁；病程最短为12d，最长为8个月，均值为（3.26±1.24）个月。

联合组：年龄方面：限值最小者为18岁，限值最大者为48岁，平均值为（32.10±5.37）岁；病程方面：限值最短者为11d，限值最长者为8个月，病程均值为（3.25±1.20）个月。

将上述两组患者的各资料进行对比发现，并不存在明显差异，无统计学意义（P＞0.05），两组之间具有科学性对比。

1.2 方法

在临床治疗中，所有观察对象均确保在1周之内不使用抗生素治疗，且未进行阴道冲洗或者上药等治疗。使用窥阴器，将患者的宫颈暴露于视野中，并使用高压消毒棉棒，将其宫颈表面的分泌物拭去，再使用消毒后的棉拭子插入于宫颈管之中（1.5～2.0cm），旋转30s。将采集到的分泌物样本放入于无菌试管中，并进行管口消毒、封口。治疗方式如下：

单纯组：本组患者单纯使用阿奇霉素治疗，口服，每次剂量为0.5g，每天1次，共治疗6d。

联合组：给予热淋清联合阿奇霉素治疗，阿奇霉素治疗方式同单纯组，加以热淋清治疗。每次1.2g。每天服用3次，共治疗30d。

以上两组患者在进行药物治疗后的4周，均复查衣原体感染情况。

1.3 观察指标、判定标准

1.3.1 观察指标 比较两组患者的治疗总有效率、中医证候评分。

1.3.2 判定标准

（1）疗效判定标准：治愈：患者临床中的相关症状以及体征均消失，且衣原体检查呈阴性；显效：患者的临床症状以及体征均得到明显改善，且病原体检查呈阴性；改善：患者的临床症状以及体征均有所好转，病原体检查仍旧为阳性；无效：治疗前后患者病情未改善，甚至恶化。总有效率为治愈率、显效率之和。

（2）中医证候评分标准：参照国家卫生计生委制定的《中药新药治疗女性生殖系统炎症的临床研究指导原则》，根据自拟的自觉症状的分级量化标准评价。以0～15分计分法，分数越高，表示中医证候评分越严重。

1.4 统计学处理

文中数据均以SPSS21.0版本的统计学软件进行处理与核对。其中计量资料以均数±标准差形式表示，数据采用t检验；计数资料以“%”表示，数据采用χ2检验。以P＜0.05形式，表示数据之间差异显著，具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组之间治疗效果比较

联合组患者的治疗总有效率为86.67%，明显高于单纯组，P＜0.05。数据如表所示。

表 比较两组患者的治疗总有效率

2.2 两组之间中医证候评分比较

治疗前，两组患者的中医证候评分差异并不显著，P＞0.05；治疗后，联合组患者的中医证候评分明显优于单纯组，P＜0.05。具体情况见下：

治疗前：单纯组中医证候评分为（11.31±1.25）分，联合组中医证候评分为（10.67±1.30）分。

治疗后：单纯组中医证候评分为（7.23±1.11）分，联合组中医证候评分为（4.34±1.19）分。

3.讨论

宫颈衣原体感染属于临床常见的疾病之一，近年来发病率具有上升趋势。患者感染后，大多存在带下量多、色黄以及阴痒等中医证候，严重影响其生活质量。

对于上述中医证候的改善，单纯使用阿奇霉素治疗的效果远远不如热淋清与阿奇霉素联合治疗效果。本次研究结果中，联合组患者的治疗总有效率为86.67%，明显高于单纯组，P＜0.05。在中医证候改善方面，联合组中医证候评分为（4.34±1.19）分，明显较治疗前以及单纯组更低，P＜0.05。结果证实，对于宫颈衣原体感染，热淋清与阿奇霉素联合治疗效果更佳，可预防疾病复发，具有积极意义。热淋清胶囊属于头花蓼提取物，具有清热利湿、解毒止痛以及利尿通淋的作用，用于治疗宫颈衣原体感染的抗炎、抗病毒以及抗菌的作用较佳[3]。

总而言之，热淋清联合阿奇霉素治疗宫颈衣原体感染的效果可观，可推荐。

[1]洪义芬，陈文，范平云，等.热淋清胶囊联合阿奇霉素治疗尿路感染的临床研究[J].现代药物与临床，2017，32(9):1742-1745.

[2]刘静，汪高芝.干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果[J].临床医学研究与实践，2017，2(30):98-99.

[3]刘水云.干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果[J].北方药学，2017，14(4):46-47.