郑宏斌
(射洪县中医院 四川 遂宁 629200)
高血压是一种全身性疾病,由于长期血压升高而导致全身血流动力学改变,从而影响身体内部重要器官的运作。近年来高血压的发病率逐渐升高,由于们生活节奏加快,饮食不规律,人口老龄化,这些都提高了高血压的发生率。中医学认为高血压是由于肝风上扰而造成的晕眩,属于头风眩晕症。目前联合使用西药对于高血压的治疗,情况改善不明显。而中药直接针对发病源头进行整体性的调理,具有更加显著的效果。因此本文分析天麻钩藤饮加减方联合硝苯地平缓释片治疗高血压临床疗效,具体内容如下。
选取本院2017年3月—2018年2月来就诊的80例高血压作为观察对象,并且通过随机分组的方式,将患者分别分为对照组和实验组,两组患者各40例,在对照组中,男23例,女17例,患者的年龄分布在34至76岁,平均年龄为(55.2±7.8)岁,病程为3~16年,平均病程为(9.5±3.2)年,实验组中,男20例,女20例,患者的年龄分布在37至71岁,平均年龄为(54.3±6.7)岁,病程为5~17年,平均病程为(11.2±2.2)年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料比较上无差异,P>0.05。纳入标准:(1)患者均符合高血压的诊断标准,均表现出明显的头晕、目眩、急躁、胸闷,舌苔泛黄等现象[1]。(2)患者不具有药物过敏史。(3)患者肝肾功能正常,无严重的心脑血管疾病。
对照组患者给予硝苯地平缓释片(国药准字为H32026198,由扬子江药业集团江苏制药股份有限公司生产,规格为10mg×16s)进行口服治疗。一天两次,每次20mg。
实验组在此基础上,联合使用天麻钩藤饮加减方进行治疗。药品配方如下:天麻9克,钩藤12克,石决明18克,杜仲9克,川牛膝12克,桑寄生9克,栀子9克,黄芩9克,益母草15克,朱茯神9克,夜交藤15克,生龙骨30克,生牡蛎30克,丹参15克,全蝎3克。用水煎煮,每天一剂,每剂两袋。
对两组患者持续观察八周,观察和记录两组患者治疗前后收缩压和舒张压的变化。其中收缩压在90mmHg~140mmHg范围内,舒张压在60mmHg~90mmHg之间为正常,并且记录两组患者治疗的有效率,其中有效率分为显效(患者血压恢复正常,胸闷、眩晕等临床症状消失),有效(患者血压逐步恢复正常,胸闷眩晕等临床症状显著改善)和无效(患者血压无变化或升高,胸闷、眩晕等临床症状加重)。
采用SPSS22.0对所收集到的患者资料进行统计分析,计量资料用(±s)表示,采用t检验,并且计数资料用%(率),并且用χ2检验,P<0.05,差异具有统计学意义。
在服用药物之前,两组患者的血压无显著差异,在服用药物之后,实验组的舒张压和收缩压明显低于对照组,P<0.05。如表1所示。
表1 两组患者服药前后的血压状况的比较(mmHg)
实验组患者的治疗有效率明显高于对照组患者,P<0.05,如表2所示。
表2 两组患者的治疗有效率的比较(例,%)
高血压临床发病率高,且导致该种病症的原因较为复杂,大多数高血压是由遗传因素造成。另外患者在处于长期精神紧张、焦虑或不良视觉刺激时也会引起高血压的发生,而随着年龄的增长,高血压的发病率会逐步升高。高血压是一种可以预防和控制的疾病[2]。在日常生活中,要避免长期食用高盐食品,避免过量饮酒,并且定期进行身体的健康检查。
通过本次的观察可以发现:P<0.05。主要有以下几个原因:中药性温,在有效控制血压升高的同时,对于患者的机体不造成任何不良的影响,通过中药的调理,改善患者头晕、目眩、胸闷等症状,有效的保护患者心、脑、肾等其他重要靶器官。中药天麻钩藤饮加减方中,天麻和钩藤可以有效的平息肝风,克制眩晕。生龙骨和生牡蛎可以平复肝阳,安定患者的神经功能。而全蝎可以息风通络,杜仲、桑寄生可以补益肝肾[3],再加上联合使用硝苯地平缓释片,可以更好的改善患者的血压情况,使患者的血压降到正常水平,从而减少患者高血压的反复发作,提高治疗的有效率。
综上所述,利用天麻钩藤饮加减方联合硝苯地平缓释片对高血压患者进行治疗,能够降低患者的血压水平,提高治疗的有效率,更加值得被推广。
[1]邹晖.天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗高血压临床疗效观察[J].内蒙古中医药,2016,35(3):60-61.
[2]杨政治.天麻钩藤饮加减方联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2016,9(21):88-89.
[3]徐爱玲,马忠业.天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(13):166-167.