影响孕产妇盆底功能的产科因素分析及盆底肌治疗的近期疗效

刘新菊

（中铁十七局集团有限公司中心医院 山西 太原 030032）

在临床治疗中，妇产科较为常见的病症为产后盆底功能性障碍，可造成患者盆腔器官脱垂及压力性尿失禁，严重降低孕妇生活质量[1]。为研究分析影响孕产妇盆底功能的产科因素分析及盆底肌治疗的近期疗效，选取我院2017年3月—2017年12月收治的50例产妇为研究对象，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的50例产妇为研究对象，根据分娩方式分为两组。对照组中，年龄范围为22岁到33岁，平均年龄为（26.54±2.12）岁，孕周范围为38周到42周，平均孕周为（39.10±1.12）周。实验组中，年龄范围为22岁到34岁，平均年龄为（26.12±2.02）岁，孕周范围为37周到41周，平均孕周为（39.19±1.18）周。两组患者一般资料并无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者自然分娩，实验组患者为剖宫产，均给予相应盆底肌治疗，包括手法按摩、盆底肌力锻炼及生物反馈等，指导患者进行产妇盆底肌、肛提肌持续收缩，提肛10秒，放松10秒，一次治疗时间为15分钟，一天5次，治疗时间为2个月。比较分析实验组与对照组患者的盆腔器官脱垂及压力性尿失禁、治疗前后盆底肌力等临床指标。

1.3 统计学方法

采用SPSS19.0软件，计量资料t检验，以P＜0.05具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者产后盆腔器官脱垂及压力性尿失禁发生情况对比

对照组患者盆腔器官脱垂发生率为72.0%，实验组患者盆腔器官脱垂发生率为52.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组与实验组压力性尿失禁发生率分别为32.0%与28.0%，不具有统计学意义（P＞0.05），如表1。

表1 实验组与对照组患者的产后盆腔器官脱垂及压力性尿失禁发生情况比较

2.2 治疗前后盆底肌电压及盆底肌力对比

治疗前，患者盆底肌力为（1.89±0.45）级，治疗后患者盆底肌力为（4.70±0.78）级，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，盆底肌电压为（15.43±3.22）uv，治疗前盆底肌电压为（6.20±3.10）uv，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表2。

表2 治疗前后盆底肌电压及盆底肌力比较

3.讨论

近年来，随着医疗技术的发展，妊娠妇女分娩方式有更好的选择，剖宫产选择率逐年升高。相关研究表明，不同分娩方式对患者盆底功能损伤不同[2]，发生盆底功能障碍概率不同。

在临床治疗中，主要分娩方式可分为剖宫产或自然分娩，自然分娩过程中间接损伤盆底神经，发生盆腔器官脱垂概率较高[3]。尽早给予患者盆底肌康复治疗，能够有效提高患者盆底肌，增加盆底肌肉收缩[4]，帮助患者自控盆底肌肉舒张与收缩，提高康复效果[5]。在本次研究中，对照组患者盆腔器官脱垂发生率为72.0%，实验组患者盆腔器官脱垂发生率为52.0%，治疗前，患者盆底肌力为（1.89±0.45）级，治疗后患者盆底肌力为（4.70±0.78）级，治疗后盆底肌电压为（15.43±3.22）uv，治疗前盆底肌电压为（6.20±3.10）uv，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可得，分娩方式可对孕产妇盆底功能产生影响，给予盆底肌治疗效果良好，能够帮助患者尽快恢复。

综上所述，孕妇中应用盆底肌治疗临床效果较为理想，具有临床推广的意义，自然分娩方式对盆底功能影响程度较大。

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[5]付丽侠.妊娠和分娩对盆底功能的影响及早期生物反馈联合电刺激治疗的近期和远期疗效观察[J].中国妇幼保健，2016，31(23):4959-4961.