氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床研究

唐蕾

（四川友谊医院 四川 成都 610000）

氨氯地平阿托伐他汀钙片可显著降低心血管事件发生率、稳定斑块、改善血压状况，本次主要研究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并关系并的临床效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年3月—2017年4月期间收治的60例患者，使用单盲法将其分为两组：研究组和对照组，每组患者30例，研究组患者中男性占16例、女性占14例，最低年龄为33岁、最高年龄为70岁、平均年龄为（43.23±1.24）岁；对照组患者中男性占15例、女性占15例，最低年龄为32岁、最高年龄为70岁、平均年龄为（42.42±1.12）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者硝苯地平进行治疗，硝苯地平（规格：10毫克，生产厂家：湖南洞庭药业股份有限公司，批准文号：国药准字H4302055），用法用量：10～20毫克/次，每日3次。

研究组患者在对照组基础上给予氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，氨氯地平（规格：5毫克，生产厂家：辉瑞制药有限公司，批准文号：国药准字H10500224），用法用量：每日1次，初始计量5毫克，最大剂量10毫克。阿托伐他汀钙片（规格：10毫克，生产厂家：浙江新东港药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20133127），用法用量：起始剂量为10毫克，每日1次，剂量范围为10～60毫克/日。

1.3 统计学意义

本篇文章出现的所有数据，均采用软件SPSS20.0进行分析处理，其中计量资料“±s”用t检验，计数资料“[n(%)]”用χ2检验，P＜0.05则表明数据差异有意义。

2.结果

2.1 对比两组患者血压变化情况

研究患者的血压变化情况显著好于对照组，对比显著，有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 对比两组患者的血压变化情况（±s，mmHg）

表1 对比两组患者的血压变化情况（±s，mmHg）

组别 例数治疗前 治疗后SBP DBP SBP DBP研究组 30 145.32±1.35 95.31±1.66 120.64±1.34 84.35±1.43对照组 30 145.34±1.63 95.34±1.84 133.34±1.68 78.34±1.64 t / 0.0576 0.0765 37.3771 17.468 P / ＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 对比两组患者的血液流变学指标变化情况

研究组患者的血液流变学指标变化情况显著好于对照组，对比显著，有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 对比两组患者的血液流变学指标变化情况（±s，mPa·s）

表2 对比两组患者的血液流变学指标变化情况（±s，mPa·s）

治疗后低切全血黏度 高切全血黏度 血浆黏度 低切全血黏度 高切全血黏度 血浆黏度研究组 10.35±1.64 6.62±1.34 1.81±0.21 7.54±1.64 5.32±1.34 1.35±0.51对照组 10.34±1.35 6.31±1.52 1.84±0.25 9.34±1.81 7.34±1.65 1.72±0.35 t 0.0297 0.9675 0.5811 4.6609 6.0104 3.7831 P ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05治疗前组别

3.讨论

近些年，心脑血管疾病发病率逐年上升，而且趋向于年轻化发展。在我国老龄化人口日益增多的当前，其致残率和死亡率显著增加。有学者研究表明，我国高血压人数远超欧美等国家，因此，采取措施治疗刻不容缓[1]。

作为第三代钙离子拮抗剂主导药的氨氯地平的功效是降压效果有以下几个特点：平稳、迅速、不良反应发生率低、血浆半衰期长，其直接作用在血管平滑肌上，保持血管平滑肌的松弛作用，而对于抗心绞痛的作用机制是改善心肌的氧供量、增加冠状动脉血流量、扩张冠状动脉、降低外周血管总阻力、扩张外周动脉等[2]。而阿托伐他汀钙片属于他汀类降脂药，在降脂药中是最有效的一类药物，其主要作用是抗心绞痛，其治疗效果在国内外都被肯定。阿托伐他汀钙片可以和HMG-CoA竞争，从而和部分酶的活性进行结合，不仅阻碍了HMG-CoA还原酶的作用，而且抑制了胆固醇的合成。因此，治疗高血压合并冠心病使用氨氯地平阿托伐他汀钙片的效果良好。研究组患者和对照组患者的血压变化情况SBP分别为（120.64±1.34）、（133.34±1.68），DBP分别为（84.35±1.43）、（78.34±1.64），血液流变学指标变化情况：低切全血黏度（7.54±1.64）、（9.34±1.81），高切全血黏度（5.32±1.34）、（7.34±1.65），血浆黏度（1.35±0.51）、（1.72±0.35），研究组患者的血压变化情况和血液流变学指标变化情况显著好于对照组，对比显著，有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，氨氯地平阿托伐他汀钙片对于治疗高血压合并冠心病不仅对于抗心绞痛效果良好，而且可以有效降血脂，值得临床推广。

[1]郭晓庆.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病60例的效果观察[J].现代养生，2016，35(2):114-116.

[2]孟丽.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值评价[J].心血管病防治知识，2016(2):22-23.