药品分类管理对医院药剂科的影响分析

陈长坤

【摘 要】目的： 探讨分析药品分类管理对医院药剂科的影响.方法：选择我院在2015年3月至2017年3月份一年期间药剂科常用的药物作为研究对象，共纳入200種常见药物，按照药品使用时间界限分为观察组（ 100种）和对照组（100种），分别接受分类管理制度和常规管理制度，比较效果。结果：在2015.3至2016.3期间未接受药品分类管理的对照组药品不良使用情况，如适应症不当、剂量不合理等现象均高于2016.3至2017.3接受药品分类管理后的观察组，与对照组相比差异具有统计学差异（P<0.05）。结论：在医院药剂科日常工作和管理的过程中采用药品分类管理方法可以使药品使用的安全性和合理性得到保障，为药剂科的发展奠定坚实的基础。

【关键词】医院药剂科；药品分类管理；影响

Abstract Objective：To explore the influence of drug classification management on the pharmacy department in our hospital.Methods The drugs commonly used in the pharmacy department from March 2015 to March 2017 were selected as research objects and 200 common drugs were included， According to the drug use time limit is divided into observation group （100 species） and control group （100 species）， respectively， to accept the classification management system and the conventional management system， more effective. Results： In the period of 2015.3 to 2016.3， the adverse drug use of the control group not receiving the drug classification management， such as improper indications， unreasonable dosage and so on， were all higher than that of the observation group after the administration of drug classification from March 2016 to 2017.3， compared with the control group With statistical difference （P<0.05）. Conclusion： The method of drug classification management in the routine work and management of pharmacy department in hospitals can ensure the safety and rationality of drug use and lay a solid foundation for the development of pharmacy department.

Key words： hospital pharmacy； drug category management； influence

【中图分类号】 R749.053【文献标识码】 B 【文章编号】 1672-3783（2018）04-03-043-02

当前国际上所采用的普遍且行之有效的方法就是药品分类管理法，主要是将药品的有效性和安全性原则作为基础，再结合药品的剂量、适应症、品种、规格等进行分类[1]。我国在见过之后对精神药品、麻醉药品、戒毒药品等都实行了分类管理，之后又进行非处方和处方药的分类管理，尽最大限度减少不合理用药现象的发生[2]。医院也需要积极顺应这一发展趋势，对药剂科的管理制度进行改革。本次将结合我院药剂科药品分类管理的发展现状，分析其对药剂科发展的具体效果。具体如下：

1 资料和方法

1.1 临床资料 所纳入的研究对象为我院于2015.3至2017.3期间药剂科常见的200种药物。按照药品使用时间界限，即是否使用药品分类管理方法，以其为基础分为两组。观察组药品共计100种，是2016.3至2017.3期间使用的药物，包含心血管药物20，抗生素药物23，矿物类药物7，消化系统药物12，呼吸系统药物15，激素类药物6，其他17。对照组药品所选择的总种类也为100种，是2015.3至2016.3期间使用的药物，包含心血管药物22，抗生素药物21，矿物类药物8，消化系统药物14，呼吸系统药物14，激素类药物8，其他13。两组一般资料无显著差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 在2015.3至2016.3期间，我院药剂科未实行药品分类管理制度，因此以此阶段为研究对象的对照组药品按照常规的方法来进行摆放，再进行自由的销售。在2016.3至2017.3期间，我院引入了药品分类管理制度，以药品的有效性与安全性作为管理的原则，再按照药品的具体用药途径，适用症状，剂量和规格，品种等进行分类，拉近与国际之间的差距。

1.3 评判指标 本次对于药品分类管理对医院药剂科的影响分析，主要采用药品不合理使用情况以及不良反应发生率来进行衡量。其中不合理使用包含适应症不当，配伍经济以及剂量不当和其他类型的不合理使用[3]。

1.4 统计学方法 本次研究所选用的统计学软件为SPSS19.0，对研究中所涉及到的数据进行分析。计量资料采用均数±标准差（x±s）来表示，用t来进行检验；计数资料则采用%来表示，用x2来检验，以P<0.05为差异具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 不合理用药情况比较 表1为两组不同药品管理方式下，药剂科药物不合理使用情况的比较结果，根据表格中数据发现，观察组不良用药情况明显比对照组更少，差异显著具有统计学意义（P<0.05）.

2.2 不良反应 表2为不同时间阶段内采用不同药物管理方法的观察组与对照组药品不良反应发生率比较结果，表中数据显示，观察组不良反应发生率与对照组相比更低，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体比较结果如下所示：

3 讨论

当前药品种类不断增加，仿制品的药物也有所增加，不少药品的通用名和商品名出现雷同和复杂，一些药品的名字虽然类似但是药效差异显著。一部分药剂科的工作人员自身并不具备十分丰富完善的药学知识，因此会出现不合理用药或者不安全用药的现象，所以有必要在药剂科推广使用药品分类管理制度，使医院的药品使用情况得到合理改善[4]。药品分类管理制度的应用对于医院药剂科发展的作用也是多方面的，主要表现为：第一，可以帮助药剂科医师从重复繁忙的工作当中解脱出来，让他们有更多的机会参与到学科建设当中，让医院药剂科工作的重点专项技术服务型方面。同时也让药剂师有更多的机会参与到与其他医生提高临床用药水平的研究当中。第二，可以减少不合理用药以及药物不良反应事件的发生情况，在实行了药品分类管理之后，处方药的购买和使用需要凭借医师的处方，加大了对处方药的管理力度，确保公众用药的安全性。第三，在现有的条件下，想要提高药品的管理水平和管理质量，使医疗水平得到提高，需要加大对药品不良反应的监测力度。通常而言，非处方药在使用的过程中具备疗效确切，质量稳定以及应用安全性较高的特点。需要医院药剂科对药品的不良反应开展相应的监测工作，旨在通过更加科学合理的方法，让一些质优价廉的处方药可以转化为非处方药[5]。另外，通过在药剂科药品管理过程使用分类管理之后，对药品的使用情况进行更加实时全面的监察，提高药剂师的工作积极性，从而使他们的工作效率得到提升，使药剂科实现长远可持续发展。

本次研究过程中，选择我院在实行药品分类管理制度前后药品的使用情况开展研究。将是否使用药品分类管理制度，按照时间段划分为两个小组。观察组药物种类共计100种，是实行药品分类管理制度后，对照组种类也为100种，是药品分类管理制度前，研究结果显示，观察组药物不合理用药发生比率以及不良反应发生总比例与对照组相比，都明显更低，这就说明在医院药剂科开展药品管理的过程中采用药品分类管理方法所带来的优越性十分显著，其管理效果与采用常规药品管理方法的对照组相比，优势显著，药品分类管理方法也值得在药剂科药品管理中推广应用。

综上所述，在医院药剂科日常工作和管理的过程中采用药品分类管理方法可以使药品使用的安全性和合理性得到保障，为药剂科的发展奠定坚实的基础。

参考文献

[1] 战蕾. 药品分类管理制度对医院药剂科的影响研究[J]. 江西中医药大学学报，2017，29（05）：101-102+120.

[2] 刘勇. 探讨药事管理对药剂科管理质量的影响[J]. 中国医药指南，2017，15（10）：293-294.

[3] 周麗华. 药品分类管理制度对医院药剂科的影响探讨[J]. 基层医学论坛，2016，20（29）：4150-4151.

[4] 周珊珊. 医院药剂科管理存在的问题及改进对策[J]. 大家健康（学术版），2016，10（04）：288-289.

[5] 马修贞. 药剂科管理在医院发展中的重要意义[J]. 中国医药指南，2013，11（28）：586.