牛苹 张在涛
【摘 要】目的:探讨慢性咽炎患者采取慢性咽炎雾化剂含漱治疗的疗效。方法:选取72例我院接收的慢性咽炎患者,入院时间为2016年3月至2017年3月期间,随机分为对照组(n=36,予以呋喃西林含漱液治疗)与观察组(n=36,予以慢性咽炎雾化剂含漱治疗),对临床疗效进行评价。结果:相较于对照组,观察组患者临床有效率显著要高(P<0.05);同时,治疗后,观察组患者症状体征积分较对照组显著要低(P<0.05)。结论:慢性咽炎采取慢性咽炎雾化剂含漱的疗效确切,具有临床推广价值。
【关键词】慢性咽炎;慢性咽炎雾化剂;呋喃西林含漱液
【中图分类号】R269.5 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)01-0-01
慢性咽炎在临床上较为常见,病程较长,与用嗓过度、粉尘、烟酒及有害气体刺激等有关。临床治疗多以西药为主,但疗效往往不令人满意。本研究中通过资料回顾性,探讨慢性咽炎患者采取慢性咽炎雾化剂含漱治疗的疗效,现作以下报道:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取72例我院接收的慢性咽炎患者,就诊时间为2016年3月至2017年3月期间,纳入标准:患者均符合慢性咽炎相关诊断标准,排除慢性咽炎急性发作期间、合并有心、脑血管疾病和造血系统等全身疾病患者。将入选者随机分为对照组(n=36,予以呋喃西林含漱液治疗)与观察组(n=36,予以慢性咽炎雾化剂含漱治疗)。观察组中,女15例,男21例,年龄35-65岁,平均(42.8±3.2)岁,病程3个月-3年,平均(1.8±0.3)年;对照组中,女14例,男22例,年龄34-66岁,平均(42.5±2.8)岁,病程5个月-3年,平均(1.9±0.4)年。在年龄、病程等资料上,两组慢性咽炎患者比较无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
慢性咽炎雾化剂药物组成:生地、麦冬、牡丹皮、玄参各30g,胖大海、鱼腥草、射干、浙贝母、厚朴、夏枯草各15g,木蝴蝶10g,薄荷10g。将以下药物以500ml浸泡20min,煎煮20min后下薄荷,再煎5min,共取汁600ml药液。观察组患者每次取药15ml含漱5min,每日5-10次。对照组用1/5000呋喃西林含漱液500ml,每次取15ml含漱5min,每日5-10次。两组患者均连续治疗10d。
1.3 观察指标
患者临床症状,如咽干、咽痒、咽痛等改善情况,以及临床体征,如黏膜水肿、黏膜充血及咽喉壁淋巴滤泡增生等,以1-3分进行严重程度评价[1],其中1分为轻度,2分为中度,3分为重度。疗效评价[2]:治愈:经检查咽部黏膜光滑湿润不充血,咽部症状消失,停药后3个月内未见复发;好转:咽部黏膜充血水肿减轻,咽部症状有明显减轻;无效:患者临床症状及临床检查均未有明显改善,或加重。本文以治愈、好转为临床有效。
1.4 数据处理方法 采用SPSS18.0软件分析及处理数据,以率(%)和()表示计数资料与计量资料,当P<0.05,具有统计学意义,组间比较以卡方或t检验。
2 结果
2.1 疗效对比
相较于对照组,观察组患者临床有效率显著要高(P<0.05),见下表
2.2 症状体征积分对比
治疗后,相比于对照组,观察组患者症状体征积分显著要低(P<0.05),见下表
3 讨论
慢性咽炎主要是由病毒或细菌直接感染咽喉,并累及邻近组织如鼻腔、鼻窦等,导致的咽部黏膜及黏膜下组织的炎症反应,患者表现为咽痒、咽干、干咳等,临床治疗方法较多,但疗效往往欠佳。
慢性咽炎在中医上属于“虚火喉痹”、“慢喉痹”范畴,其多由风、湿、热、疫等,引起肝气郁结,肺肾阴虚,痰热内蕴,虚火上炎,津液不足,咽喉失于濡养所致,故治疗应以理气化痰,养阴利咽为原则。慢性咽炎雾化剂组方中生地、胖大海利咽养阴润燥;浙贝母、丹皮、夏枯草、厚朴具有行气散结化痰之功效;木蝴蝶、鱼腥草清热利咽,射干清热解毒,消痰散结;玄参有消肿利咽之功;麦冬润肺养阴;薄荷利咽,疏散风热,诸药共奏理气化痰、养阴利咽之功效。现代药理学研究表明[3],射干能够抑制多种病毒及细菌,有解热、抗炎及止痛作用;玄参具有扩张血管,加速局部血液循环,从而促进炎症反应的消除;麦冬能够抑制多种细菌,且可提高机体免疫功能;薄荷有止痛、消炎、止痒作用,其能促进呼吸道腺体分泌,从而促进呼吸道炎症的消除。采用慢性咽炎雾化剂含漱液局部用药可使药物直达病所,能较长时间作用于病变部位,从而发挥最大的疗效。赵含丹等[4]对慢性咽炎患者采取慢性咽炎雾化剂含漱治疗,结果显示总有效率达89.6%,与本研究的数据相符。本研究结果显示,相较于对照组,观察组患者的临床有效率显著要高(P<0.05),同時治疗后,观察组患者的临床症状、体征积分均显著降低,且较对照组显著要低(P<0.05),提示慢性咽炎采取慢性咽炎雾化剂含漱的疗效显著,能显著改善患者的临床症状体征,与文献报道的结论一致[5]。
综上所述,慢性咽炎采取慢性咽炎雾化剂含漱治疗的疗效确切,具有临床推广价值。
参考文献
吕勇,毕青玲,朱华伟等.清咽喉糖治疗慢性咽炎的临床疗效观察[J].中日友好医院学报,2017,31(5):287-290.
田少娜.针灸配合少商穴浅刺放血治疗慢性咽炎28例[J].河南中医,2014,34(4):751-752.
李娜,杨丰文,陆中英等.蓝芩口服液治疗慢性咽炎随机对照试验的系统评价和Meta分析[J].中国中药杂志,2017,42(8):1489-1494.
赵含丹,惠觅宙.生物活性透明质酸片段治疗慢性咽炎初步探讨[J].临床军医杂志,2014,42(8):864-865,867.
唐梓轩,税磊.口炎清颗粒联合超声雾化吸入治疗慢性咽炎的临床疗效分析[J].西部医学,2015,27(11):1710-1713.