#免煎中药外洗治疗头皮银屑病的疗效与安全性研究

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【摘 要】目的：探究免煎中药外洗治疗头皮银屑病的临床价值。方法：本次选取头皮银屑病患者86例作为研究对象，收治时间2015年06月10日至2017年10月08日，分为两组，即观察组（给予免煎中药外洗），对照组（给予哈西奈德溶液）。结果：观察组头皮银屑病患者的治愈率93.02%（40/43）高于对照组患者的治愈率74.42%（32/43），P值小于0.05，统计学差异较为明显。观察组头皮银屑病患者的S-mPASI评分低于对照组数据，P值小于0.05，统计学差异较为明显。结论：免煎中药外洗治疗头皮银屑病具有极高的临床价值，能够有效缓解患者的临床症状，且安全性高，值得应用及推广。

【关键词】免煎中药外洗；头皮银屑病；疗效；安全性

【中图分类号】R353.6 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）01-0-01

银屑病是临床上较为常见的一种慢性炎症疾病，中医将其称为白庀，通常受累于头皮，若不进行有效治疗，可对患者的日常生活及工作造成严重影响[1]；我院为了探究免煎中药外洗治疗头皮银屑病的临床价值，选取头皮银屑病患者86例作为研究对象，见正文详细描述：

1 资料且方法

1.1 临床资料

本次选取头皮银屑病患者86例作为研究对象，收治时间2015年06月10日至2017年10月08日，分为两组，即观察组（给予免煎中药外洗），对照组（给予哈西奈德溶液）。

观察组头皮银屑病患者的平均年龄值（40.05±0.36）岁，年龄上限值65岁，下限值16岁；平均病程值（10.05±0.65）年；病程上限值21年，下限值1个月。

对照组头皮银屑病患者的平均年龄值（40.07±0.38）岁，年龄上限值66岁，下限值16岁；平均病程值（10.08±0.69）年；病程上限值21年，下限值2个月。

文中两组头皮银屑病患者对比的基本资料差异不大，P>0.05，存在一定研究性。

1.2 方法

对照组方法--给予哈西奈德溶液，涂抹于头皮，且按摩5分钟，一天2次。疗程为4周，每周剂量小于15ml。

观察组方法--给予免煎中药外洗（中药免洗颗粒）治疗，药方中含有马齿笕、鸡血藤、苍术、地榆、侧伯叶、黄柏、当归、苦参、白鲜皮，准备清水2000ml，温度保持在35-40摄氏度，中药颗粒融入其中，且对头皮、头发进行按摩5分钟左右，保留20分钟，采用温水冲洗，一天一次，疗程为4周。

1.3 观察指标

观察且评估文中两组头皮银屑病患者的治愈率及S-mPASI评分。

治愈率[2]：治愈--治疗后临床症状完全缓解，无不良反应发生；显效--皮损面积逐渐缩小，大于80%；好转--临床标准逐渐改善，皮损面积缩小程度大于50%；无效--临床症状无改善，且皮损面积缩小程度小于20%。

S-mPASI评分[3]：主要用于评估皮损严重程度，0分--无症状，1分--轻度，2分--中度，3分--重度，4分--非常严重。

1.4 统计学标准

文中临床治愈率、S-mPASI评分（计数资料/计量资料）等数据均采用SPSS22.00进行处理，且利用、T值进行检验；以P<0.05表示文中86例头皮银屑病患者对比的资料存在明显差异。

2 结果

2.1 两组治疗效果对比

见下文数据可发现观察组头皮银屑病患者的治愈率93.02%（40/43）高于对照组患者的治愈率74.42%（32/43），P值小于0.05，统计学差异较为明显。

2.2 两组S-mPASI评分对比

见下文数据可发现观察组头皮银屑病患者的S-mPASI評分低于对照组数据，P值小于0.05，统计学差异较为明显。

3 讨论

银屑病是临床上较为常见的一种慢性皮肤病，好发部位为头部，以往临床上采用糖皮质激素及VitD3衍生物进行治疗，但是由于头皮具有较厚的磷屑及头发，导致药物难以进入，故此在治疗上存在一定难度[4]；而我院建议采用免煎中药外洗治疗，主要是将单味中药材进行加工，且提取有效成分后制成颗粒新剂型，药方中含有马齿笕、鸡血藤、苍术、地榆、侧伯叶、黄柏、当归、苦参、白鲜皮等药物；其中马齿笕、黄柏能够起到清热解毒、抗氧化、润肤等功效；鸡血藤能够发挥舒筋活络、抗炎、调节免疫系统等作用；苍术具有祛风散寒、抗角化之功效；地榆具有解毒敛疮、改善毛细血管通透性等作用；侧伯叶具有凉血止血功效；当归具有补血、活血、行气等作用；苦参、白鲜皮能够起到清热燥湿、杀虫及祛风止痒等作用；诸多药物联合均可发挥清热解毒、润肤止痒等功效，继而达到改善临床症状的目的；与此同时还能促进血液循环、清除磷屑、改善新陈代谢等作用[5]。

总而言之，免煎中药外洗治疗头皮银屑病具有极高的临床价值，能够有效缓解患者的临床症状，且安全性高，值得应用及推广。

参考文献

滕艳， 张玉芳， 王强. 免煎中药外洗治疗头皮银屑病的疗效与安全性评价[J]. 中国中西医结合皮肤性病学杂志， 2016， 15（1）：47-48.

张哲奎. 中药内服外洗治疗Ⅱ型糖尿病合并银屑病的临床探讨[J]. 糖尿病新世界， 2016， 19（13）：129-130.

姜颖娟， 李元文， 杨碧莲，等. 卡泊三醇搽剂联合中药外洗治疗头部银屑病35例[J]. 环球中医药， 2015， 8（2）：217-218.

李伟虹. 头部银屑病经卡泊三醇搽剂结合中药外洗治疗的疗效分析[J]. 中国医学创新， 2017， 14（16）：72-74.

周宇， 谢知音， 白方树. 中药外洗联合窄谱中波紫外线治疗血瘀型银屑病[J]. 长春中医药大学学报， 2016， 32（1）：134-135.