中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察

徐海峰

山东郯城高峰头中心卫生院国医堂，山东临沂 276117

腰椎间盘突出是一种骨科较为常见的疾病，腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%[1]。该疾病最常见的临床表现便是腰痛，同时伴有肢体麻木等症状。该疾病需要得到及时地治疗，如果患者没有得到及时地治疗就可能导致患者出现严重的后果，贻误了病情[2]。该文就中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症疗效进行研究与分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取自2015年5月—2016年5月来该院进行治疗的患有腰椎间盘突出的患者60例，随后采取随机数表法将患者分为两组，即对照组与观察组，每组各30例。在观察组患者中，有男19例，有女11例，年龄最高为67岁，年龄最低为22岁，平均年龄为（41.65±3.65）岁；在对照组患者中，有男18例，有女12例，年龄最高为66岁，年龄最低为23岁，平均年龄为（40.36±3.89）岁；经过研究与调查，两组患者的性别、年龄、学历、病情以及家庭情况等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

两组患者采取不同的治疗方法，其中对照组患者采取单纯的针灸推拿治疗，而观察组患者在采取针灸推拿治疗的基础上，联合使用牵引治疗，观察两组患者治疗的总有效率。具体的情况公告如下。

对照组：对照组患者采取单纯的针灸推拿治疗，一般情况下，是上午进行针灸治疗，下午进行推拿治疗。针灸的主要穴位为患者疼痛较为剧烈的部位，其余穴位作为配穴，配穴主要有飞扬穴、委中穴、风市穴、环跳穴、绝骨穴、丘墟穴、阳陵泉穴以及昆仑穴等，主要采取的针灸方法为电针法，针灸时间要超过10 min，每天进行一次针灸治疗，需要进行超过10次的针灸治疗，具体的治疗疗程由患者的病情以及患者的主治医师的建议而定。推拿主要采用的是推、按、揉、拿等推拿方式，主要进行推拿的穴位为承扶穴、承山穴、阿是穴、环跳穴、阳陵穴以及昆仑穴等，推拿由该院中医科医师进行治疗，每天进行。次推拿治疗，每次治疗时间超过20 min，需要进行超过10次的推拿治疗，具体的治疗疗程由患者的病情以及患者的主治医师的建议而定。

观察组：观察组患者在采取针灸推拿治疗的基础上，联合使用牵引治疗。其中针灸与推拿的治疗方法与对照组患者的治疗方法一致，随后对患者进行牵引治疗，要求患者采取卧躺位，医师在患者的床边进行牵引治疗，主要是根据患者的病情以及医师的建议进行确定牵引的质量。每天进行1次牵引治疗，每次治疗时间超过20 min，需要进行超过10次的牵引治疗，具体的治疗疗程由患者的病情以及患者的主治医师的建议而定。

1.3 评判标准

将患者的治疗情况分为3个等级，即显效、无效与无效，患者的分级情况由患者的主治医师进行评判，具体的分级情况如下。

显效：患者的腰痛等临床症状消失，患者的病情明显改善，无其他异常情况；有效：患者的腰痛等临床症状有所消失，患者的病情有所改善，基本上无其他异常情况；无效：患者的腰痛等临床症状没有消失，患者的病情无改善甚至出现恶化的情况，患者的异常情况较多；

注：注意要计算患者的治疗的总有效率，总有效率的计算方法为显效人数与有效人数占总患者人数的百分比。

1.4 统计方法

将患者的数据记录于SPSS 19.0统计学软件中，将患者的数据进行统计学科学处理，计数资料采用[n（%）]表示，行 χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者经过治疗后，患者的病情均有所改善，但是观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者的治疗总有效率，两组患者的数据差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表 1。

表1 两组患者的治疗情况

3 讨论

针灸治疗是中医治疗的常用手段之一，主要是对患者的穴位进行针灸治疗，可以有效地缓解患者的病情，针灸是一种中国特有的治疗疾病的手段。它是一种“内病外治”的医术，是通过经络、腧穴的传导作用，以及应用一定的操作法，来治疗全身疾病的。推拿治疗也是中医治疗的常用手段之一，推拿又被称之为按摩，一般是以中医学的经脉学以及脏腑学说为基础的治疗手段[3]。从性质上来说，它是一种物理的治疗方法。从推拿的治疗上，可分为保健推拿、运动推拿和医疗推拿[4]。

该文就医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症疗效进行研究与分析，结果显示两组患者经过治疗后，患者的病情均有所改善，但是观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者的治疗总有效率，两组患者的数据差异有统计学意义（P＜0.05）。故中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症疗效显著，值得进一步推广与使用。

[1] 姚坤.中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014,23(19):2120-2121.

[2] Tazawa T,Kamiya Y,Takamori M,et al.Relationship between ventrallumbardisc protrusion and contrast medium leakage during sympathetic nerve block[J].Journal of Anesthesia,2015,29(1):138-142.

[3] 高拴英.牵引、针灸、按摩配合中药治疗腰椎间盘突出症213例疗效观察[J].山西中医学院学报,2011,12(4):33-34.

[4] 郭雪刚,魏学斌.针灸加牵引、推拿方法治疗老年性腰椎间盘突出症86例疗效观察[J].中国实用医药,2010,5(20):233-234.