肺结核患者用药依从性的影响因素及护理干预效果研究

赵春燕

曲靖市第一人民医院感染科，云南曲靖 655000

肺结核作为传染性疾病，对人体的呼吸道危害非常严重，也是一种慢性疾病，化疗是对该疾病最好的治疗方法，但是在治疗的过程患者因为对病情的不了解造成治疗方面存在一些问题，日常护理中对知识普及等关注不足，患者在治疗方面的配合度存在一些关系，因此需要对护理方法进行改进，采用综合护理干预的方式，增加对知识的普及力度，制定更加全面的护理措施，为患者提供全面的护理，促进患者康复[1]。2016年12月—2017年12月该文对肺结核患者用药依从性的影响因素及护理干预效果进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在该科接受治疗的100例肺结核患者为对象，采用计算机随机抽取的方式将患者分为常规组以及护理组各50例，常规组男27例，女23例，年龄20～63 岁，平均年龄为（46.21±6.67）岁；护理组男 26 例，女24 例，年龄 19～62 岁，平均年龄为（46.32±6.56）岁。 两组患者全身无其他系统性疾病，并在了解实验基本信息后，签署研究同意书。对两组患者各指标进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组为患者提供基础护理，指导患者治疗以及用药。护理组则增加护理干预，具体措施包括：①知识普及。在治疗的过程给予患各项知识教育，将肺结核的发病原因、治疗过程以及用药方法进行详细讲述，并制定相应的健康宣传手册，特别需要针对一些文化程度较低的患者，需要掌握更加适宜的护理方法，关注患者的各项不适反应，重视患者对治疗的配合度，提升用药的整体依从性，帮助患者更好的掌握治疗方法，促进患者康复[2]。②加强交流沟通。护理中加强与患者之间的交流与沟通，采用更加温和的交流与沟通语气，对患者在治疗中的各项疑问进行耐心细致的解答，了解患者内心各项诉求并进行耐心的解答，帮助患者建立良好的治疗习惯。同时肺结核因为治疗的时间较长，因此在治疗的过程中患者容易出现不良情绪，为了改善这种情况，需要在护理过程中严格监督患者用药，一旦出现可以迹象立即报告主治医生，并耐心的对患者的不良情绪进行疏导，必要时通过家属对患者进行引导，建立更加全面的护理护理方法，为患者护理提供必要的细节护理[3]。③建立治疗支持。家庭和社会的支持是患者康复的动力，在护理过程中需要增加家庭支持以及理解，家庭成员需要对肺结核病情进行全面理解，治疗中获得家属的配合与理解，给予患者心理上的支持。同时医院需要加强对肺结核病情的普及，防止在治疗过程中出现歧视的情况，为患者提供帮助以及关爱，将患者内心的恐惧、内疚以及不安的心理进行安抚，为患者提供更好的康复环境。④出院指导。加强对患者出院后的指导，肺结核患者一般在出院后需要接受一定时间的治疗，并且治疗周期需2个月，联合服用异烟肼、利福平、盐酸乙胺丁醇、吡嗪酰胺片，3片/次，1次/d。之后对治疗进行巩固，时间为10个月，联合使用异烟肼与利福平，剂量与治疗期相同；因药物服用过程中患者可能出现心血管系统、呼吸系统、神经系统以及消化系统等各种不良反应，因此需要为患者提供相应的出院指导，建立联络卡，与患者之间保持联系，定期将患者情况进行分析，指导患者出院后的护理方法。同时将家庭消毒以及隔离方告知患者以及家属，定期进行开窗通气，定期进入到医院进行复诊，检查患者康复情况[4]。

1.3 观察指标

对比两组患者用药依从性以及护理效果。

1.4 统计方法

该次研究数据均采用SPSS 20.0统计学软件进行处理，计数资料采用 χ2，用百分率(%)或[n（%）]表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者用药依从性比较

护理组患者用药依从性90.00%显著高于常规组72.00%（P＜0.05），详见表 1。

表1 两组患者用药依从性比较

2.2 两组患者治疗效果比较

护理组患者治疗有效率96.00%显著高于80.00%（P＜0.05），详见表 2。

表2 两组患者治疗效果比较[n（%）]

3 讨论

肺结核患是一种慢性疾病，患者在患病后需要经历较长时间的治疗，并且治疗中患者需要出院进行治疗，因此治疗中患者的依从性较差，严重影响到患者的康复，因此需要对治疗方法进行改进。该研究可以看出，护理组患者用药依从性90.00%显著高于常规组72.00%，护理组患者治疗有效率96.00%显著高于80.00%，P＜0.05。原因分析为：护理干预的方式，在护理过程中增加对肺结核的知识普及以及治疗干预，为患者提供更加全面的护理措施，并对患者心理以及出院后的护理进行指导，建立更加全面的护理方法，全面的提升护理质量，促进患者康复[5]。

综上所述，肺结核患者采用护理干预可显著提升患者护理依从性，改善护理效果，值得在临床范围内推广。

[1] 胡晓丽.优质护理在老年肺结核患者中的应用与观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(62):234-235.

[2] 郑必慧.对肺结核患者进行综合护理干预对其服药依从性的影响[J].当代医药论丛,2016,14(9):46-47.

[3] 王天娥.肺结核患者用药依从性影响因素分析及护理干预对策[J].实用医技杂志,2014,21(4):444-445.

[4] 蒋继芳,狄文荣.肺结核患者治疗依从性及其影响因素[J].当代护士,2012(12中旬刊):103-105.

[5] 方亚利,张永利.肺结核患者用药依从性影响因素分析及护理干预[J].齐鲁护理杂志,2012,18(22):4-6.