社区保健教育对社区老年人健康行为的影响

蔡金堂，王永霞

山东省莒县夏庄卫生院，山东日照 276514

目前，社区老年人通常有各类急慢性疾病，如高血压、糖尿病、代谢综合征以及高血脂等问题，这些与老年人的日常生活行为习惯有着直接的关系。因此，如何引导老年人养成良好的健康行为成为社区医疗服务单位亟需解决的问题。该研究选取2017年10—12月102名老年人为调查对象，旨在分析保健教育对社区老年人健康行为的影响程度，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

抽取社区中102名老年人为研究对象。纳入标准：①意识清楚，无沟通障碍；②居住在该社区；③无精神障碍。排除标准：①不愿参与该次研究；②存在心肝肾等严重慢性疾病。其中男69名，女33名，年龄60～89 岁，平均年龄（69.2±3.1）岁。

1.2 研究方法

1.2.1 保健教育方式与内容 （1）保健教育内容。由社区医疗服务中心组织专业的医护人员对研究对象进行系统全面的保健知识宣传教育。保健教育为期3个月。具体内容包括：①向社区老年人讲解常见慢性疾病的相关知识，如高血压、糖尿病、心脏病等，告知常见的发病原因，发病机制以及治疗和预防方法，提高社区老年人对急慢性疾病的认知。②告知老年人相关疾病并发症常识，引导老年人加强防护。③指导罹患高血压、糖尿病等慢性疾病的老年患者要坚持长期服药。④饮食健康教育。对老年人的日常饮食进行指导，多摄入新鲜水果和蔬菜，注意营养均衡，避免过量摄入蛋白质和高脂肪、高糖分的食物。⑤加强生活习惯的健康指导。指导老年人养成良好的生活习惯，保持适当运动，戒烟酒，避免过度劳累。（2）保健教育方式。①在社区医疗服务中心组织集体性的讲座，每周一次，每次讲授1 h左右。②在社区宣传栏中张贴相关的健康教育知识内容。③向社区老年人发放相关的健康教育知识卡片，将最重要的内容打印在卡片上，采用最通俗的语言向老年人进行健康教育知识的宣传。④定期在社区卫生服务中心向老年人播放有关慢性疾病知识及预防保健方法的视频和录音等。1.2.2问卷调查 在保健教育前后，采用自制调查问卷来了解社区老年人对健康行为知识的知晓率以及健康行为的形成率。调查问卷内容包括老年人对健康知识的知晓率以及日常所采用的健康行为方式。

1.2.3 统计方法 用Excel 2007录入数据，用SPSS 19.0统计学软件处理分析数据。计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 保健教育前后老年人对健康知识知晓率的情况分析

保健教育后，社区老年人除对运动作用、烟酒危害的知晓率无显著差异外，其余各项差异有统计学意义（P＜0.05），见表 1。

表1 健康教育干预前后社区老年人对健康知识知晓率的情况分析[n（%）]

2.2 保健教育前后老年人健康行为形成率情况分析比较

在保健教育后，除了能坚持服药项目外，老年人在其余各项的健康形成率均差异有统计学意义 （P＜0.05），见表 2。

表2 健康教育干预前后社区老年人健康行为形成率情况分析比较[n（%）]

3 讨论

社区老年人常罹患各种慢性疾病，如糖尿病、高血压等，这类患者往往是社区服务的重要群体之一。社区保健教育主要对这些饮食内容和生活行为进行干预和指导。对社区老年人进行保健教育，除告知疾病康复和预防知识外，还需介绍保健知识，指导老年人养成良好的生活习惯，保证身体健康。老年人通过建立起健康的生活方式和行为有助于降低和延缓各类慢性疾病的发生，如糖尿病、高血压等，同时也可以有效预防各类心脑血管疾病。

研究结果表明，保健教育后，在健康保健知识知晓率方面，除了对烟酒危害、运动作用两项无显著差异外，其余各项差异有统计学意义（P＜0.05）；在健康行为形成率方面，除能坚持服药戒烟方面外，其余各项差异有统计学意义（P＜0.05），这表明对社区老年人进行必要的保健教育，可以提高老年人对健康知识知晓率和健康行为形成率，这对于预防血糖、血脂以及血压过高，提高生活质量有重要的作用。在社区保健工作中，医护人员需要不断加强对社区老年人的保健教育力度，注重加强各类常见疾病知识的宣教，不断提高社区老年人的健康意识，进而自觉落实行动，提高生活质量。

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