南越王墓出土五色药石研究

□ 王维一

1983年发现的南越文王赵眜墓的西耳室中，出土有：“紫水晶173.5克、硫磺193.4克、雄黄1130克、赭石219.5克、绿松石287.5克”[1]，最终定名为“五色药石”，其理由，一方面是联系秦汉文化：“古代求长生不老药的事，始于秦始皇而形成于汉武帝，风行于魏晋”[2]；另一方面对比史料：“初称‘五石散’，五色药石一词始见于《汉书》李奇注”[3]。这些矿石，是否真有药用？试对其成分作些具体分析。

一、药性分析

（一）紫水晶

紫水晶主要成分为二氧化硅，呈紫色是含有少量锰元素的缘故。二氧化硅以及少量的锰元素对人体无害，它们在《药典》[4]及历史上各类严谨的医药著作中均无药用记录。可见，紫水晶算不上一味药材，但紫水晶与中医本草及古代方技文化中的一种重要材料“紫石英”十分类似。二者形似名似，是否同物？此问题后文探讨。

（二）硫磺

硫磺，又写作硫黄，石硫黄，是自然元素类矿物硫族自然硫，主含单质硫。《药典》载：“酸，温；有毒。归肾、大肠经……外用解毒杀虫疗疮；内服补火助阳通便。外治用于疥癣，秃疮，阴疽恶疮；内服用于阳痿足冷，虚喘冷哮，虚寒便秘。”[5]可见，硫磺对于虚寒之症有一定作用，此外还可以杀虫疗疮，如《药典》所说，有一定毒性，不宜多服。

（三）雄黄

雄黄，是硫化物类矿物雄黄族雄黄，主含二硫化二砷（As2S2）。《药典》载：“辛，温；有毒。归肝、大肠经……解毒杀虫，燥湿祛痰，截疟。用于痈肿疔疮，蛇虫咬伤，虫积腹痛，惊痫，疟疾。”[6]雄黄的组成元素中有“砷”，剧毒物砒霜即为砷的氧化物三氧化二砷。虽然砷也是人体必需的微量元素，但需要量很低，如果摄入过多砷元素，则容易中毒，后果严重。

（四）赭石

赭石是氧化物类矿物刚玉族赤铁矿，主含三氧化二铁（Fe2O3）。其在《药典》中虽未见记载，但是在北京中医药大学中医药数字博物馆中，同样将赭石列为展品，“归肝、心经，功能主治：平肝，潜阳，降逆，止血。用于眩晕耳鸣，呕吐，呃逆，噫气，喘息，吐血、衄血，崩漏下血，毒性：无”[7]。

（五）绿松石

绿松石为含水的铜铝酸盐类矿物，分子式为CuAl6（PO4）4（OH）8·5H2O。其组成元素较多，但都是常见元素，对人体应无太大药理性影响，因此，无论《药典》抑或其他材料都很少记载绿松石的药用价值，但是在我国少数民族地区，其却被认为有一定药性，如藏药中的“二十五味松石丸”，其成分中便有“松石”，功能主治：清热解毒、疏肝利胆；再如在蒙药经典《认药白晶鉴》中载；“沃犹存在于岩石或沙土中，色淡绿白或色绿红，称‘茹格玛日’和‘茹格嘎日’。另有功效更好者称‘优璋’（即指绿松石）比上述两种沃优质佳。”《无误蒙药鉴》：“解毒，清肝热。”如藏医、蒙医所述无误，可见绿松石有一定药性，但并无毒性。

综合五种矿物的属性及药用价值，见下表一。

表一 五色药石成分及药性

通过以上对个体成分的分析，我们可以得出最基本的结论：南越王墓出土的该套五色药石，其组成物质多数有药用价值，定名为药石是准确的。但组合而成的药石到底有多大药用，是治病救人的凡药抑或是弊大于利的毒药呢？

在上述的五种药石中，两味药石（硫磺、雄黄）药性温热，可用于虚寒之症；另两味（赭石、绿松石）据药学著作记载，似对肝脏有养护作用。至于五味综合的效果，由于无法从发现时的各成分重量分析配药的比例，因此很难得出其对人体的直接作用与影响，但是毫无疑问，由于雄黄及硫磺的存在，该药石如长期久服，必对人体产生越来越多的负面作用。是利是弊，视乎墓主当年如何服用。

二、用途分析

秦汉之际黄老之术方兴未艾，先有始皇帝派徐市率童男女出海寻仙，后有汉文帝“不问苍生问鬼神”，接下来武帝之时，正是墓主南越文王赵眜所处年代。这套五色药石是否被当做可长生不老的仙药呢？笔者认为可能性不大。

（一）出土情况

首先，从出土位置看，该套器物出自南越王墓随葬品最多、最丰富，亦可说最杂的西耳室[8]，如视为长生不老之仙药，既如此珍贵，从常理说，不应放置于此，而以主棺室为宜。主馆室中墓主棺椁足箱中恰恰出土一银盒，而此物是被墓主人作为药盒使用，出土时，盒内仍有半盒药物，可惜已完全碳化，无法辨析材料[9]。若视五色药石为长生之药，为何重此（银盒中之药）而薄彼仙药（五色药石）呢？而且，西耳室内各种类型、材质的器物云集，药物类随葬品除五色药石外，还有两套捣药用的铜铁杵、臼，羚羊角、中草药材等器物，尤其铜铁杵臼更是就出土在五色药石之旁[10]。可见，五色药石被当做普通药物对待更合情合理。

（二）时代背景及与炼丹术之对比

其次，将中国先秦及秦汉时期“求仙”、“炼丹”的历史略作厘清，即可发现五色药石若是南越王眼中的“仙药”不符合其时代特点。

早在春秋战国时期，医学的长足进步刺激了人们延长生命甚至永远不死愿望的增长，于是兴起了各种延年益寿之道。《老子》中有所谓“深根固蒂，长生久视之道”（《老子》五十九章），《庄子》中有黄帝问长生之道于广成子的记载（《庄子·在宥》）。《韩非子》载：“客有教燕王为不死之道者，王使人学之，所使学者未及学而客死，王大怒，诛之（《韩非子·外储说左上》）。”战国时期，齐燕之地有海上“蓬莱、方丈、瀛洲”三神山的传说，齐威王、齐宣王、燕昭王便都先后派人出海寻仙问药[11]，始皇帝也紧跟其后。可以说，在武帝之前，人们追求不死最主要的途径，还是拜访仙人以寻求长生之道，或者妄想直接得到其所食用之仙药，毕竟人们相信神仙所食之物，定非人间凡品。《山海经》中有记载黄帝食玉膏的说法，武帝时的方士李少君则说他所见到的仙人安期生“食巨枣，大如瓜”[12]。但是，在数代统治者访仙问药不断失败的情况下，人们开始重新思索追求“不死之道”的途径：仙药既然不能直接得来，那我们是否可以从周围现实世界中的某些物质炼取而得呢。炼丹术由此诞生。

最早见诸历史文献记载的炼丹活动，发生在武帝年间。前文提到，武帝时期著名方士李少君，向皇帝建议了一条由服丹而长寿进而见到仙人的“不死之道”。

《史记》载：“少君言于上曰：‘祠灶则致物，致物而丹沙可化为黄金，黄金成以为饮食器则益寿，益寿而海中蓬莱仙者可见，见之以封禅则不死’。……（李少君说法，仍然是以为见仙人才能不死，服丹的目的仅为延年益寿而见仙人）于是天子始亲祠灶，而遣方士入海求蓬莱安期生之属，而事化丹沙诸药齐为黄金矣[13]。”

以上关于炼丹术肇始的记载，有两味至关重要，延续后世，影响深远的道家炼丹主要材料：丹砂以及黄金（此处所谓黄金是否自然界中真正的黄金Au，暂且不论）。而以丹砂炼成“黄金”后，并不是直接服食黄金，而是以该外观类似黄金的器物再制作成容器，用之饮食进而延年益寿。如陈国符先生说：“铸伪黄金之目的，……仍如李少君所云，‘黄金成以为饮食器则益寿’。”[14]以上，为汉初炼丹术肇始之时延年益寿观念之理想操作方式及材料。而这种理念（重丹砂、黄金）延续千年，后代道家仍然秉承。

再来看南越王墓的五色药石，虽年代处武帝时期，但其无论从组成材料和服食方式（用捣药杵臼磨成粉末，一如今日之中药服食）而言，与北方汉王朝刚刚肇始的炼丹之术都无可比性，所以笔者认为，五色药石并不是当时的益寿仙方。

（三）史料分析

再次，在汉初及先秦史料中另有数条以“五石”（其具体名称不同）作为凡药治病的记载。如《周礼·天官·疡医》载：“凡疗疡，以五毒攻之”。郑玄注曰：“五毒，五药之有毒者。……置石胆、丹砂、雄黄、礜石、磁石其中，烧之三日三夜，其烟上著，……恶肉破，骨则尽出。”此处“五毒”亦是一种“五石”，其作用大抵为外科用药，治疗疮、痈、疽、疖之症。

《史记·扁鹊仓公列传》中有一条以“五石”内用，治疗寒症的记载。笔者认为，该材料对于研究南越王墓五色药石药用及属性十分重要，因其文献年代与所述之史料年代皆与南越文王统治时间非常接近。

《史记》载：齐王侍医遂病，自练五石服之。臣意往过之，遂谓意曰：“不肖有病，幸诊遂也。”臣意即诊之，告曰：“公病中热。论曰‘中热不溲者，不可服五石’。石之为药精悍，公服之不得数溲，亟勿服。色将发臃。”遂曰：“扁鹊曰‘阴石以治阴病，阳石以治阳病’。夫药石者有阴阳水火之齐，故中热，即为阴石柔齐治之；中寒，即为阳石刚齐治之。”臣意曰：“公所论远矣。扁鹊虽言若是，然必审诊，起度量，立规矩，称权衡，合色脉表里有余不足顺逆之法，参其人动静与息相应，乃可以论。论曰‘阳疾处内，阴形应外者，不加悍药及鑱石’。夫悍药入中，则邪气辟矣，而宛气愈深。诊法曰‘二阴应外，一阳接内者，不可以刚药’。刚药入则动阳，阴病益衰，阳病益箸，邪气流行，为重困于俞，忿发为疽。”意告之后百余日，果为疽发乳上，入缺盆，死。此谓论之大体也，必有经纪。拙工有一不习，文理阴阳失矣[15]。

该篇传文是非常难得的有关“五石”药用的记录。“五石”在汉初名医淳于意眼中，有与人体阴阳相调合的作用。段首即言，齐王的侍医“遂”病了，他自己炼制“五石”服用，可见所谓“五石”之药在此时并非多么神秘或曰可延年益寿之仙药，只是一味医者普遍知道的“凡药”。“遂”以为自己内脏有寒，便用“五石”这味阳石“刚齐治之”，没想到自己的医道还不甚精通，其实患的是外寒内热之病，又用了“五石”这样的“刚药”，最终“阴病益衰，阳病益箸”，发疽而死。

虽然传文中没有详述“五石”之具体成分，但是其年代与南越文王相去不远，作用又与“五色药石”类似（五色药石病理作用如前分析材料属性时所论），二者即便非同物，当也在同类之中，属汉初时人治疗虚寒症状之药，而且，用法似传自战国名医扁鹊。再结合前文论述之出土情况及寻仙炼丹小史，笔者认为，此套五色药石在南越人眼中，是一种医病救人的凡药，与所谓求长生的仙药是有本质区别的。

三、紫水晶与紫石英

最后，要再说说紫水晶。因为，它与中国医药史籍及方技典籍材料中常见的一味材料“紫石英”，无论从名称颜色外形来看皆非常类似，二者是否同物异名？之所以单独分析此问题，是因为紫石英这味药，在两汉、魏晋乃至后世的医药学典籍里都是非常重要的。

紫石英的使用最早见于《神农本草经》的记载[16]，这本成书时代约为两汉时期的医药典籍，将紫石英列为玉石部上品，气味甘，温，无毒。功效：“主心腹咳逆邪气，补不足，女子风寒在子宫，绝孕十年无子。”它是魏晋时期盛行、对中国历史产生深远影响的“五石散”（又名寒食散）的主药之一。五石散之方，传自东汉名医张仲景：隋巢元方《诸病源候总论》卷六《寒食散发候》引皇甫谧说：“寒食药者，世莫知焉。或言华佗，或曰仲景。……而仲景经有侯氏黑散、紫石英方，……然则寒食草、石二方，出自仲景，非佗也。”此处所谓紫石英方即为张仲景《金匮要略》卷下《杂疗方》中的《紫石寒食散方》，包括十三味：“紫石英、白石英、赤石脂、钟乳、栝篓根、防风、桔梗、文蛤、鬼臼、太一余粮、干姜、附子、桂枝。”无论从方名，还是第一味主药，都可看出紫石英在此方中，以及在影响深远的五石散（寒食散）中的重要作用。另有，晋著名书法家王羲之在史料中多有“服散”之记载，《法书要录》卷十《右军书记》载：“二十九日羲之报，月终，哀摧伤切，奈何、奈何！得昨示，知弟下不断。昨紫石散未佳，卿先羸甚羸甚，好消息。”[17]此“紫石”即为“紫石英”，概当时名流以紫石散作为寒食散之别称。再有，《隋书》循吏梁彦光传记载：“（彦光）七岁时，父遇笃疾，医云饵五石可愈。时求紫石英不得，彦光忧悴不知所为，忽于园中见一物，彦光所不识，怪而持归，即紫石英也。”[18]可见紫石英还是“五石”中相对难得、重要之主药。

以上可见，紫石英在中医及方技中十分重要。但是，紫石英到底是什么，对此，医药史家两种观点对立：早期的观点中，认为紫石英即为紫水晶，即含锰的二氧化硅[19]；近些年来的观点，则倾向认为紫石英为萤石，即氟化钙（CaF2）[20]。当然，也有人认为，古代所谓紫石英者，完全可能包括紫水晶和紫萤石两类，二者混用[21]。

紫石英到底是紫水晶还是紫萤石，区别极大。因为，二氧化硅与氟化钙对于人体的作用有天壤之别：二氧化硅对人体无害，之前提到，紫水晶就算不上一味药材；而氟化钙则可补充人体所必需微量元素氟，但如过量服用，却很容易引起氟中毒，在牙齿、骨骼、神经系统等方面将受显著影响，症状为牙痛、牙齿早脱、恶心、呕吐等[22]。如《西汉南越王墓》编撰者所述无误，五色药石中的紫色物品为紫水晶，则至少在西汉南越国，是以没有药性的“紫水晶”作为“紫石英”来使用的，这是有意为之，还是南越国人医疗知识有限，错把没有药性的紫水晶当做含氟化钙的紫萤石，颇让人玩味。

四、小 结

综上分析，笔者认为，南越王墓出土的“五色药石”，虽为矿物，但多数材料有一定药用作用及价值，它们被南越国人当作治疗虚寒之症的药物来使用，其本身因含有砷、硫等元素，如服药之人过度服用，会导致慢性中毒，反受其害。“五色药石”之方应非南越国人独创，而是受中原医学文化影响，并非汉代人追求长生不老之“仙药”。

[1][2][3][10]广州市文物管理委员会等《西汉南越王墓》，文物出版社，1991年，141页。

[4]全称为《中华人民共和国药典》，由卫生部国家药典委员会编，最新为2010年版，它是国家颁布的记载药品标准、规格的法典。

[5]国家药典委员会《中华人民共和国药典（2010年版一部》，中国医药科技出版社，2010年，315页。

[6]同 [5]，2010 年，316 页。

[7]北京中医药大学中医药数字博物馆：http://digitalmuseum.zju.edu.cn/front.do?methede=show-Good&oid=8a8691a628005c4d0128006162640754

[8]广州市文物管理委员会等《西汉南越王墓》，文物出版社，1991年，71～76页。

[9]广州市文物管理委员会等《西汉南越王墓》，文物出版社，1991年，209～210页。

[11][西汉]司马迁《史记·封禅书》，中华书局，1982年。

[12][13][西汉]司马迁《史记·孝武本纪》，中华书局，1982年。

[14]陈国符《道藏源流考》，中华书局，1963年，374页。

[15][西汉]司马迁《史记·扁鹊仓公列传》，中华书局，1982年。

[16][三国魏]吴普《神农本草经》，[清]孙星衍、孙冯翼辑，辽宁科学技术出版社，1997年4月。

[17][唐]张彦远《法书要录》，北京人民美术出版社，1984年，352页。

[18][唐]魏征、令狐德棻《隋书》，中华书局，1973年，1674页。

[19]王奎克《〈五石散〉新考》收入于赵匡华《中国古代化学史研究》，北京大学出版社，1985年80～87页。

[20]同 [5]，2010 年，316 页。

[21]赵匡华、周嘉华《中国科学技术史（化学卷）》，科学出版社，1998年，355页。

[22]刘国柱《地方性氟中毒防治手册》，华夏出版社，1985年，101～103，150 页。