手术治疗口腔颌面部肿瘤的效果观察

曹鹏鹏

（南通市口腔医院，江苏南通 226000）

口腔颌面部肿瘤以鳞状细胞癌多见，其次是淋巴上皮癌、基底细胞癌 以及腺性上皮癌。迄今为止医院治疗口腔颌面部肿瘤的主要方法为手术、化疗、放射，其中外科手术为首选治疗方法[1]。选取2016年3月至2017年8月本院收治的口腔颌面部肿瘤患者80例采用手术治疗方法，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月至2017年8月本院收治的口腔颌面部肿瘤患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例。两组患者均采在治疗前进行活检和病理结果检查，并确诊为肿瘤。观察组采用手术治疗方法，其中男性30例，女性10例，年龄32～78岁，平均年龄（45.67±8.21）岁；对照组采用放射疗法进行治疗，其中男性25例，女性15例，年龄29～76岁，平均年龄（46.27±7.95）岁，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组患者采用手术治疗法，完成全身麻醉后，对牙龈癌、舌癌患者进行联合根治，对唇癌患者选择性清扫颈淋巴。若患者病况严重，还要进行化疗。对照组患者采用放射治疗法，首先进行定位之后进行强调放疗，药剂用量为60～710 y；两组治疗时间为30 d。

1.3 观察指标

肿瘤病灶去除完全，疼痛感消失，复发率为零，治疗显效；肿瘤病灶缩小显著，疼痛感减缓，继续治疗就能起到控制病灶的效果，治疗有效；肿瘤病灶未缩小，疼痛感未减缓，病情发展严重，治疗无效。

治疗成功率=总病例数-无效病例数/总病例数。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS21.0统计软件进行统计学分析。两组在治疗总有效率对比数据之间采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗总有效率的情况比较

两组患者在总有效率的比较中，观察组的总有效率（100.00%）优于对照组的总有效率（77.50%）（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗总有效率的情况比较[例（%）]

2.2 两组患者在两年内生存率和不良反应的情况比较

两组患者在两年内生存率和不良反应的比较中，观察组数据优于对照组数据（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者在两年内生存率和不良反应的情况比较[例（%）]

3 讨论与结论

迄今为止，临床治疗口腔颌面部恶性肿瘤的主要方法为手术、化疗以及放疗等，其中手术治疗是最主要的方法，与此同时，颈部淋巴结清扫术会损坏患者的正常组织，影响患者的面部外形与正常性能，出现的渗液渗血量也会比较多，由于口腔颌面的部位特殊性，手术要求比较多，通常会影响后期恢复[2]；选择化疗、放疗时，患者会出现一些不良反应，并且治疗后恢复的效果不理想，很容易复发、死亡，所以，研究合适的治疗方式，全力保障治疗后患者能有良好的生活质量，是当前临床治疗中的难点、重点。除此之外，为了提高治疗效果以及患者的恢复情况，通过不同的病况为患者制定合适的修复手术，这样既增大了患者的创伤程度，又延长了治疗时间，影响了术后患者的恢复效果。两组患者的总有效率、两年内生存率及不良反应发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05），说明治疗口腔颌面部肿瘤时手术疗法的效果最优。综上所述，临床治疗口腔颌面肿瘤时，效果最好的方法是外科手术，既能防止放疗、化疗过程中产生的副作用，又能提高患者的生存率。

[1] 吕桂梅.手术治疗法配合定位放射治疗老年口腔领面部肿瘤[J].中国实用医刊，2016，43（4）：26-27.

[2] 葛奎，徐兵，张霖，等.经皮内镜下胃造口术改善口腔颌面部肿瘤综合治疗病人的营养状况[J].肠外与肠内营养，2013，20（6）：243-245.