赵文娟
青岛市胶州中心医院,山东青岛 266300
在婴幼儿群体中,手足口病是一种常见的疾病,此疾病传染性较高,黏膜疱疹、手和足以及口腔出现疱疹属于主要的临床表现,如果病情进一步的恶化,会导致溃疡问题[1-2]。积极的防治手足口病,推动患儿尽快康复已经是医学界重点关注的内容之一。该研究对于综合性护理联合健康教育模式应用到小儿手足口病中的成效进行观察及分析,现报道如下。
该研究对象是92例在该院接受治疗的手足口病患儿,所有的患儿均满足《手足口病治疗指南(2010年版)》[3]中相关诊断标准。并且患儿及其家属均享有知情权,同时签署正规的知情同意书。将患儿分成各46例的研究组和参照组。研究组中有25例男性患儿以及21例女性患儿,年龄范围是在2~10岁之间,平均为(5.6±0.8)岁,病程为 1~5 d 之间,平均为(2.2±0.5)d;参照组中有26例男性患儿以及20例女性患儿,年龄范围是在 2~10 岁之间,平均为(6.0±02)岁,病程为 1~4 d之间,平均为(2.0±0.8)d。 对比两组患儿的相关资料,结果存在可比性(P>0.05)。
参照组的患儿仅实施一般的常规护理模式,即观察及监测生命体征、为患儿营造温馨舒适的住院环境、为家属答疑解难等。研究组的患儿在此基础上,进行综合性护理联合健康教育的模式,主要的内容为下:①实施健康教育。患儿入院以后,护理人员要及时地展开健康宣教。进行健康教育的形式较多,诸如采取发放科普资料以及建立起病区专业知识宣传栏、进行公益讲座等的模式。经健康教育举措,帮助家属掌握住小儿手足口病防控的措施,了解引发疾病的因素、临床症状、治疗的方式、护理的流程等。并且让家属为患儿建立正确的生活习惯,注重卫生保持,勤洗手。在家庭生活中,房间要勤通风,确保患儿摄入足够的营养,帮助提升睡眠质量等。②进行心理护理。患儿由于年龄较小,所以通常会由于溃疡疼痛以及口腔疱疹等造成不良的情绪,进而哭闹不止,不具有良好的治疗依从性。因此,护理人员要通过家属掌握患儿的年龄、体质、性格、兴趣爱好等特征,针对性的与之交流,转移其注意力。例如,可以给患儿听音乐、做小游戏、讲故事、看视频等举措,让患儿全身心的投入,分散疾病因素的注意力,将患儿的安全感有效提升,降低不适感,排解不良的情绪,帮助患儿尽快的适应医院的环境状态,提升治疗配合度,获得更好的治疗成效。③做好皮肤护理。在产生疱疹以后,于患病的部位采取开喉剑进行喷涂,维护好皮肤部位的清洁、干燥,每天都要对居住环境进行清洁,定期的开窗通风,维护室内温度以及湿度适宜,定期的进行消毒墙面、地面、窗、床等部位。叮嘱家属要给患儿剪指甲,尽量的减少应用纸尿裤、沐浴露以及肥皂等具有刺激性的物品。④加强口腔护理。在患儿用餐前后,需要以淡盐水进行漱口,如果为口腔疱疹的患儿,或者是年幼的患儿,可以应用口含康复新液的方式。溃疡部位可应用思密达加盐酸利多卡因调成糊状进行涂抹,推动愈合溃疡位置。⑤制定科学的饮食方案。医护人员要叮嘱家属,为患儿提供无刺激性流食,防止食用生冷、辛辣、油腻食物,应该多食用粥类和牛奶。摄取丰富维生素以及蛋白质类食物,适当的饮用淡盐水,少食多餐,多饮用温开水[4]。
对于两组患儿的总体治疗有效率进行观察及对比,包括显效、有效、无效3种评价标准。并统计两组患儿的溃疡愈合用时以及住院用时。以护理满意度调查问卷表,评价患儿家属的总体护理满意度。
使用SPSS 21.0统计学软件分析数据,计量资料使用均数±平均数(±s)的方式进行表达,使用t进行组间对比;计数资料使用自然数(n)和百分比(%)的方式进行表达,使用χ2进行组间对比。P<0.05为差异有统计学意义。
对比患儿的溃疡愈合时间、住院时间,研究组均明显的短于参照组(P<0.05),见表1。
表1 两组患儿的溃疡愈合时间、住院时间对比[(±s),d]
表1 两组患儿的溃疡愈合时间、住院时间对比[(±s),d]
组别 溃疡愈合时间 住院时间研究组(n=46)参照组(n=46)t值P值3.2±0.5 6.9±0.8 10.65<0.05 6.3±1.2 12.1±1.5 8.35<0.05
经对比两组的总体治疗有效率和护理满意度,结果显示相较于参照组而言,研究组的优势更加明显(P<0.05),见表2。
表2 两组患儿总体治疗有效率和护理满意度对比情况[n(%)]
手足口病属于临床儿科中常见的疾病,此疾病如果不能及时有效的得到控制,甚至能够对患儿生命安全构成严重的威胁。此疾病不仅要依靠科学的治疗手段,而且应该采取针对性的护理方案。传统常规护理模式已经不能达到良好的成效,护理内容单一,但是采取综合护理联合健康教育的模式,能够将护理服务工作做的更加全面和规范[5-6]。患儿家长由于缺少疾病有关知识的认知,并且对于疾病健康意识度较低,所以常常造成情绪较容易激动问题,不具有良好的治疗依从性。护理人员应该为家长进行必要的健康教育,让其掌握住有关小儿手足口病的发病因素、治疗举措、注意事项等,为家长答疑解难,使其具有良好的心态配合医护人员的工作,帮助患儿提升治疗成效。而且可以在日后的生活中,通过掌握此疾病的知识,自己防控再次的复发。另外,实施综合性护理方案中,包括心理护理、皮肤和口腔的护理、饮食指导等等,使得护理工作更具备全面性以及人性化,提升护理质量。
综上所述,在小儿手足口病护理期间应用综合性护理、健康教育联合的方案,能够明显的提升护理质量,帮助患儿获得最迅速的康复成效。因此,值得推广应用此种护理模式。
[1]刘晓娟.综合性护理、健康教育联合应用于小儿手足口病护理中的临床效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(31):104-105.
[2]朱华.综合性护理与健康教育应用于小儿手足口病护理的效果研究[J].中医临床研究,2017,9(25):117-118.
[3]彭东平.综合性护理联合健康教育在小儿手足口病护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(22):176-177.
[4]程丽莉.综合性护理联合健康教育在小儿手足口病中的应用效果观察[J].基层医学论坛,2017,21(9):1109-1111.
[5]屠蓓兰.综合性护理联合健康教育在小儿手足口病护理中的应用[J].中国医学工程,2016,24(9):127-128.
[6]郭丽红.个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用[J].昆明医科大学学报,2016,37(2):144-146.