康复疗养护理在酒精依赖患者中的应用研究及对依从性的影响

安琦，赵艳玲，王心蕊

青岛精神卫生中心，山东青岛 266000

作为一种长时间的生活习惯，饮酒如今在世界上成为了一个重要的公共卫生问题。世界卫生组织指出，酒精的有害性使用在全球范围内对人类健康产生了严重危害，因为过量饮酒导致的社会损害事件发生率逐渐增加[1]。该文通过对2016年10月—2017年12月该院收治的90例酒精依赖患者的研究，探讨康复疗养护理在酒精依赖患者中的应用效果即对其治疗依从性的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的90例酒精依赖患者，按照电脑产生随机数的方法随机分为各有45例患者的观察组和对照组。其中观察组有男性患者28例，女性患者17例。年龄 29～68 岁，平均年龄（47.7±9.12）岁。病程 4～31年，平均病程（8.05±5.24）年。其中36例患者饮白酒，9例患者饮白酒加啤酒。对照组有男性患者29例，女性患者 16 例。 年龄 28～67 岁，平均年龄（47.4±9.33）岁。病程 5～31 年，平均病程（8.27±5.10）年。 其中 37 例患者饮白酒，8例患者饮白酒加啤酒。23例患者为初次就诊，22例患者为复诊。采用酒精依赖筛查量表对两组患者进行评分，≥5分，患者认知无障碍。两组患者及其家属均对该次研究知情且签署了知情同意书。比较两组患者的年龄、性别、病程、婚姻史、职业以及饮酒情况等一般资料发现差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者常规护理措施；观察组患者在常规护理的基础上实施康复疗养护理：①加强生活管理：酒精依赖患者多由于长期饮酒导致体质较差且瘦弱无力，因此对其饮食要进行合理的规划，给患者提供蛋白含量高、热量高以及维生素含量高的食品[2]。②精神症状观察及安全护理：患者在酒精作用下会出现多种多样的精神行为症状，护理人员应与患者多接触多交流，观察其症状变化并记录和反馈情况，以采用合适的防范措施对其进行治疗。③预防戒断综合征：患者在长期酗酒情况下导致机体功能受到损害，体质较差，因此可通过安排科学合理的活动，使其按照规律起居、就餐，接近正常人生活的规律。护理人员向患者及其家属讲解在进行治疗过程中可能出现的焦虑、睡眠障碍以及自主神经混乱等戒断综合征症状[3]。

1.3 观察指标

采用WHOQOL-BREF量表对患者包括生理、心理、社会以及环境4个维度方面的生活质量进行评估，患者的生活质量越好则评分越高；分别在患者出院时及出院后1、3、6、12个月采用自制调查问卷对其治疗依从性情况进行评分，患者的依从性越好则评分越高。

1.4 统计方法

通过SPSS 22.0统计学软件对各项数据进行统计学分析，计量资料用（±s）表示，治疗前后对比采用配对 t检验，两样本均数比较采用独立样本t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量

观察组患者在治疗后的生理、心理、社会以及环境方面的生活质量评分分别为 （58.84±5.22）分、（57.91±5.03）分、（58.58±5.46）分和（59.90±6.27）分，对照组患者在治疗后的生理、心理、社会以及环境方面的生活质量评分分别为（53.27±5.31）分、（51.56±5.01）分、（52.25±5.84）分和（53.23±5.67）分。 观察组患者在治疗后的生理、心理、社会以及环境方面的生活质量评分较之对照组均明显较高（P＜0.05）。

2.2 依从性

观察组患者在出院时、出院后1、3、6、12个月的治疗依从性评分均高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者出院时及出院后的治疗依从性比较[（±s），分]

表1 两组患者出院时及出院后的治疗依从性比较[（±s），分]

组别 出院时 出院后1个月 3个月 6个月 12个月观察组（n=45）对照组（n=45）25.13±4.08 20.11±3.87 23.57±4.61 18.02±3.62 22.95±4.71 15.74±3.29 22.26±3.57 13.59±4.63 22.62±3.58 13.78±5.47

3 讨论

过去常把酒精依赖症称为酒瘾或者酒癖，是指人由于长期饮酒在生理及精神上对酒精产生依赖性。长期饮酒的人对酒精产生的精神依赖主要是指在戒酒时产生坐立难安、焦虑烦躁、无精打采的精神症状，而生理依赖则是指机体在戒酒时出现心慌乏力、震颤、头痛、恶心呕吐以及出汗等症状，这些症状常在恢复饮酒时自然消失。通过饮酒量的不断增加，对酒精的耐受性也会显著增强，这是酒精依赖的一个重要特点。

综上所述，通过康复疗养护理能够明显改善酒精依赖患者的生活质量，提高其对治疗护理工作的依从性，临床推广应用价值较大。

[1]飞丽美.认知护理对酒精依赖综合征患者生活质量的影响[J].中国社区医师,2017,33(10)：126.

[2]西登彬.脑梗死患者康复治疗应用针对性护理对其依从性及效能感的影响探讨[J].双足与保健,2017,26(2)：16-18.

[3]陆芳芳.早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响和分析[J].健康前沿,2017,26(5)：8.